Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Йодамид*
Латинское название: Iodamide*
Химическое название.
3-(Ацетиламино)-5-[(ацетиламино)метил]-2,4,6-трийодбензойная кислота (и в виде меглуминовой или натриевой соли)
Характеристика.
Белый кристаллический порошок. Мало растворим в воде.
Фармакология.
Вызывает визуализацию сосудов, полостей и мочевыносящих путей при рентгеновском исследовании. После в/в введения циркулирует в сосудистом русле и выделяется с мочой путем гломерулярной фильтрации и секреции в почечных канальцах.
Показания.
Ангиография (заболевания сосудов, сердца, почек, мочевыводящих путей, опухоли внутренних органов, мягких тканей и костей, облитерирующий эндартериит, эмболии, варикозное расширение вен, тромбозы, гемангиомы, травмы конечностей с подозрением на повреждение магистральных сосудов), урография (заболевания почек и мочевыводящих путей).
Противопоказания.
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. йодсодержащим препаратам), шок, коллапс.
Ограничения к применению.
Тяжелые повреждения паренхимы печени и почек, миокарда, гипертоническая болезнь в стадии декомпенсации, гипертиреоз, активный туберкулез, миеломная болезнь (множественная миелома), значительное повышение свертываемости крови.
Побочные действия.
Ощущение жара, головокружение, тошнота, рвота, тахикардия, цианоз. Реже — усиление слюноотделения, слезотечение, эритематозные высыпания, крапивница, анафилактоидная реакция и анафилактический шок, зудящие экзантемы. Крайне редко — бронхоспазм, отек Квинке, артериальная гипотензия, коллаптоидные состояния, аритмия, фибрилляция желудочков сердца, остановка сердца, отек легких, неврологические нарушения (эпилептиформные припадки), синдром медикаментозной красной волчанки, гипертиреоз, тромбофлебит.
Способ применения и дозы.
Йодамид−380 — в периферическую вену (флебография, экскреторная урография) 1 мл/кг (но не более 100 мл) со скоростью 0,3–25 мл/с, непосредственно в полость сердца — 30–50 мл; в/а (аортография, артериография) — 0,5–1 мл/кг; рентгенографию проводят через 5–10 мин после инъекции. Для внутриполостного введения разводят в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% глюкозы до получения 30% раствора; ретроградно вводят в мочевые пути 6–8 мл (под рентгенологическим визуальным контролем), в мочевой пузырь — 100–200 мл. Для церебральной ангиографии применяют только йодамид−300, вводят 6–10 мл со скоростью 5–10 мл/с.
Меры предосторожности.
Большие количества контрастных веществ вызывают повышенную нагрузку на сердце, в связи с чем их введение больным с тяжелыми нарушениями коронарного кровообращения и сердечной недостаточностью должно проводиться с осторожностью.
‘
