Рак легких

Рак легких является одним из видов злокачественных опухолей легких. Легкие – это парный орган. Они располагаются в грудной клетке. При вдохе в них поступает кислород, и выделяется углекислый газ при выдохе.

Рак легких является ведущей причиной смерти от рака в Соединенных Штатах, как среди мужчин, так и женщин. Рак легких уносит каждый год больше жизней, чем толстой кишки, предстательной железы, яичников и рака молочной железы вместе взятые.

 Люди, которые курят, имеют наибольший риск развития рака легких. Риск развития рака легких возрастает с увеличением продолжительности стажа курения. Если вы бросите курить, даже после того, как курили в течение многих лет, вы можете значительно уменьшить  риск развития рака легких.

Рак легких, как правило, не имеет признаков и симптомов на ранних стадиях. Они, как правило, происходят только тогда, когда болезнь продвигается вперед.

Признаки и симптомы рака легких могут включать в себя:

• Появление кашля, который не проходит
• Изменения характера хронического кашля, или «кашля курильщика»
• Кашель с кровью, даже небольшим количеством
• Одышка
• Боль в грудной клетке
• Сухие хрипы
• Осиплость голоса
• Непреднамеренная потеря веса
• Боли в костях
• Головные боли

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые беспокоят вас.

Если вы курите и не смогли бросить курить – это также повод обратиться к врачу. Ваш врач может рекомендовать стратегии для отказа от курения, такие как психотерапия, лекарственные препараты и продукты для замены никотина.

Курение является причиной развития большинство случаев рака легких – как у курильщиков, так и у людей, подвергающихся  пассивному курению. Рак легких также встречается у людей, которые никогда не курили, в том числе и пассивно. Не известно, что является причиной развития рака легких в таких случаях.
 

Как курение вызывает рак легких
Врачи считают, что курение вызывает рак легких, повреждая клетки, которые выстилают легкие. Когда вы вдыхаете сигаретный дым, который полон вызывающих рак веществ (канцерогенов), изменения в легочной ткани начинают почти сразу.
Сначала ваше тело может быть в состоянии восстановить вызванный курением ущерб. Но с каждым повторным воздействием нормальные клетки ткани легких все большей степени повреждаются. С течением времени повреждение приводит к тому, что клетки начинают бесконтрольно делиться и расти, не происходит нормальной гибели клеток, и в конечном итоге развивается опухоль.

Виды рака легких
Врачи два основных типа рака легких в зависимости от особенностей строения опухоли. Лечение зависит от того, какой тип рака легких у вас. Два основных типа рака легких включают в себя:

• Мелкоклеточный рак. Мелкоклеточный  рак легкого встречается почти исключительно у  курильщиков и встречается реже, чем немелкоклеточного рака легкого.
• Немелкоклеточный рак легких. Немелкоклеточный рак легких является обобщающий термином для нескольких видов рака: плоскоклеточная карцинома, аденокарцинома и крупноклеточная карцинома легкого.

Ряд факторов может увеличивать риск развития рака легких. Некоторые факторы риска можно контролировать, например, отказаться от курения. Другие факторы, например, семейный анамнез, контролировать нельзя.

Факторы риска развития рака легких включают в себя:

• Курение. Вероятность развития рака легких возрастает с увеличением количества выкуриваемых каждый день сигарет и стажем курения. Отказ от курения в любом возрасте может значительно снизить риск развития рака легких.
• Воздействие пассивного курения. Даже если вы не курите, риск развития рака легких возрастает, если вы подвергаются воздействию пассивного курения.
• Воздействие газа радона. Радон образуется при естественном распаде урана в почве, камне и воды, и попадает в воздух, которым вы дышите. Высокие уровни радона могут отмечаться в любых зданиях, в том числе жилых домах.

Комплекты для определения уровня радона можно приобрести в хозяйственных магазинах. С их помощью можно определить, является ли уровень радона в помещении безопасным. Если обнаружен опасный уровень радона, существуют способы его снижения.

• Воздействие асбеста и других канцерогенных веществ. Профессиональный контакт с асбестом и другими веществами, которые, как известно, вызывают рак:  мышьяком, хромом и никелем – также может увеличить риск развития рака легких, особенно если вы курите.
• Семейный анамнез рака легких. Люди, чьи родители, братья, сестры или дети имели  рак легких, подвержены повышенному риску заболевания.

Рак легких может вызвать осложнения, такие как:

• Одышка. Люди с раком легких могут испытывать одышку, поскольку опухоль растет и перекрывает просвет дыхательных путей. Также при раке легких может иметь место скопление жидкости в грудной полости вокруг легких, что затрудняет расширение легкого на вдохе.
• Кровохарканье. Рак легких может вызвать кровотечение в дыхательные пути, что может сопровождаться кровохарканьем. Иногда может развиться тяжелое кровотечение. Лечение можно контролировать кровохарканье.
• Боль. Распространенный рак легких, который распространяется на плевру или кости, может вызывать боль.

Расскажите своему врачу, если вы испытываете боль. Сначала боль может быть легкой и возникать время от времени, но может стать постоянной. Лекарственные препараты, лучевая терапия и другие методы лечения могут помочь вам.

Скопление жидкости в грудной клетке (плеврит). При раке легких жидкость накапливается в плевральной полости, окружающей легкие, и это может вызывать одышку. Удалить жидкость и предотвратить ее накопление можно с помощью специальных процедур.

Распространение опухоли на другие части тела (метастазирование). Рак легких часто распространяется (метастазирует) в другие части тела, такие как головной мозг и кости.

Образование метастазов может вызвать боли, в том числе головные, тошноту или другие симптомы, в зависимости от того, какой орган поражен. После того, как рак легких образовались метастазы, заболевание, как правило, неизлечимо. Существуют методы лечения, которые позволяют уменьшить симптомы заболевания и помочь вам жить дольше.

Если у вас есть признаки и симптомы, которые беспокоят вас, начните с посещения своего семейного врача. Если ваш врач подозревает, что у вас рак легких, вы, вероятно, будете направлены к специалистам. Специалисты, которые лечат людей с раком легких:

• Врачи, которые специализируются в лечении рака (онкологи)
• Врачи, которые специализируются на диагностике и лечении заболеваний легких (пульмонологи)
• Врачи, которые используют лучевую терапию для лечения рака (онкологи)
• Хирурги, которые проводят операции на легких (торакальных хирургов)
• Врачи, которые проводят симптоматическую терапию рака (специалисты по паллиативному уходу)

Что вы можете сделать
Время на приеме врача ограничено, а обсудить нужно многое, поэтому желательно подготовиться заранее. Вот некоторая информация, которая может помочь вам подготовиться, и подскажет, чего вы можете ожидать от врача:

• Узнайте, как подготовиться к приему врача и обследованиям, например, возможно, вам потребуется ограничить себя в каких-либо продуктах.
• Составьте список симптомов, включая и те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы обращаетесь к врачу.
• Запишите основные сведения о состоянии вашего здоровья, в том числе перечислите сопутствующие заболевания.
• Запишите основные сведения о вашей жизни, в том числе укажите каких-либо серьезные перемены или стрессовые ситуации.
• Составьте список всех лекарственных препаратов, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете.
• Соберите всю вашу медицинскую документацию. Если вам выполняли рентгенографию органов грудной клетки, КТ или МРТ, возьмите заключения и снимки с собой на прием к врачу.
• Попросите родственника или друга сопровождать вас, чтобы помочь вам запомнить все, что скажет доктор.
• Запишите вопросы, которые хотите задать врачу.

Вопросы, которые вы можете задать врачу

Время приема врача ограничено, поэтому подготовка списка вопросов может помочь вам уделить больше времени обсуждению того, что вы хотите. Перечислите ваши вопросы в порядке убывания важности на тот случай, если время истечет. Основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Какой тип рака легких у меня?
• Могу ли я увидеть рентгенограмму грудной клетки или томограмму, которая показывает мой рак?
• Что вызывает мои симптомы?
• Какая стадия рака легких у меня?
• Нужно ли мне пройти дополнительное обследование?
• Требуется ли проведения генетического исследования клеток опухоли с целью подбора лечения?
• Есть ли у меня метастазы?
• Какие методы лечения рака мне показаны?
• Смогут ли какие-либо из этих вариантов лечения вылечить мою болезнь?
• Каковы возможные побочные эффекты каждого метода лечения?
• Существует ли метод лечения, который вы считаете оптимальным для меня?
• Будет ли полезным для меня бросить курить сейчас?
• Какой совет вы бы дали другу или члену семьи в моей ситуации?
• Что делать, если я хочу отказаться от лечения?
• Существуют ли способы уменьшить признаки и симптомы, которые я испытываю?
• Могу ли я участвовать в клинических испытаниях?
• Должен ли я обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить, и будет моя страховка покрывать это?
• Существуют ли брошюры или другие материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать другие вопросы, возникающие во время приема
 

Чего ожидать от вашего врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам целый ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы сэкономить время для обсуждения тех вопросов, что волнуют вас. Ваш врач может попросить:

• Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
• Симптомы выражены постоянно или время от времени?
• Насколько серьезно выражены ваши симптомы?
• Есть ли у вас сухие хрипы при дыхании?
• Хочется ли вам покашлять, чтобы "прочистить горло"?
• У вас когда-нибудь были диагностированы  эмфизема или хроническая обструктивная болезнь легких?
• Принимаете ли вы лекарства по поводу заболеваний легких?
• Может ли что-нибудь ухудшить или улучшить ваше состояние и, если да, то что?

Обследование здоровых людей для выявления рака легких
Несколько организаций рекомендуют людям с повышенным риском развития рака легких ежегодно проходить компьютерную томографию (КТ), чтобы выявить рак легких. Если вы старше 55 лет и курите или курили ранее, поговорите с вашим врачом о преимуществах и рисках проведения скрининга рака легких.
Некоторые исследования показывают, скрининг рака легких спасает жизни, поскольку позволяет диагностировать заболевание раньше, когда оно лечится более успешно. Но другие исследования обнаружили, что скрининг на рак легких часто выявляет доброкачественные заболевания и, чтобы отличить их от злокачественных, требуются инвазивные вмешательства, что подвергает людей ненужному риску и вызывает беспокойство.
 

Диагностика рака легких
Если есть основания полагать, что у вас может быть рак легких, врач может назначить ряд обследований для выявления раковых клеток и исключения других заболеваний. Для того, чтобы диагностировать рак легких, врач может рекомендовать:

• Визуализирующие исследования. Рентгенография легких может выявить опухоль в легких. КТ может выявить небольшие очаги в легких, которые не могут быть обнаружены на рентгене.
• Цитологическое исследование мокроты. Если у вас есть кашель с мокротой, исследование ее образца под микроскопом иногда позволяет выявить наличие раковых клеток.
• Образец ткани (биопсия). Образец патологически измененной ткани берется для исследования.

Ваш врач может выполнить биопсию при ряде исследований, в том числе при бронхоскопии – осмотра дыхательных путей с помощью оптического прибора, который вводится через глотку,  или медиастиноскопии, для проведения которой выполняют разрез у основания шеи и вводят хирургические инструменты в пространство за грудиной, чтобы взять образцы ткани из лимфатических узлов.  Также биопсия может быть выполнена путем забора клеток посредством пункции через грудной стенку под контролем рентгенографии или КТ.
Ткань на биопсию также могут быть взята из лимфатических узлов или других областей, где есть метастазы, например, из печени.
 

Определение стадии заболевания
После того, как был поставлен диагноз рака легких, врачу потребуется определить стадию заболевания, чтобы подобрать наиболее подходящую тактику лечения.
Для определения стадии заболевания потребуется проведение визуализирующих методов исследования, которые позволять вашему доктору установить наличие метастазов: КТ, магнитно-резонансную томографию (МРТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и сцинтиграфию скелета. Не все эти методы обследования показаны каждому больному, поэтому поговорите с вашим врачом о том, какие процедуры являются подходящими для вас.
 

Стадии рака легких

• Стадия I. Опухоль локализуется в легком и не распространился на лимфатические узлы. Опухоль, как правило, меньше двух дюймов (пяти сантиметров) в диаметре.
• Стадия II. Опухоль на этой стадии, возможно, больше двух дюймов, или она может быть меньше, но прорастает в расположенные рядом анатомические структуры, такие как стенки грудной клетки, диафрагма или оболочка вокруг легких (плевры). Рак также может распространиться на близлежащие лимфатические узлы.
• Стадия III. Опухоль на этой стадии, возможно, имеет большие размеры и прорастает в соседние анатомические структуры. Также к этой стадии относятся опухоли меньшего размера, если есть поражение отдаленных лимфатических узлов.
• Стадия IV. Наличие отдаленных метастазов или метастазов в другое легкое.

Мелкоклеточный рак легкого иногда описывают как ограниченный или обширный. Термин "ограниченный" указывает на то, что рак ограничен одним легким, "обширный" – что распространился за пределы одного легкого.

Вы и ваш врач должны разработать план лечения рака, учитывая такие факторы, как общее состояние здоровья, тип и стадия рака, ваших предпочтения. Параметры, как правило, включают в себя один или несколько видов лечения, в том числе хирургию, химиотерапию, лучевую терапию или таргетную лекарственную терапию.
В некоторых случаях вы можете отказаться от лечения. Например, вы можете почувствовать, что побочные эффекты лечения перевешивают потенциальную пользу. В таких случаях ваш врач может предложить вам паллиативную помощь, направленную на устранение симптомов, таких как боль или одышка.
 

Хирургическое лечение
Во время операции хирург удаляет опухоль. Виды хирургических операций при раке легких включают в себя:

• Клиновидная резекция легкого – удаление небольшого участка легкого, который содержит опухоли, в пределах здоровых тканей
• Сегментарная резекция – удаление большей части легкого, но не целой доли
• Лобэктомия – удаление целой доли одного легкого
• Пневмонэктомия – удаление всего легкого

Во время операции хирург может также удалить лимфатические узлы из грудной полости, чтобы исследовать их на наличие признаков рака.
Оперативные вмешательства связаны с многочисленными рисками, в том числе кровотечения и инфекции. Имейте в виду, что после операции может возникнуть одышка. После удаления части легкого оставшаяся ткань легких будет расширяться с течением времени, и вам станет легче дышать. Ваш врач может порекомендовать вам обратиться к пульмонологу, который может обучить вас  дыхательной гимнастике, чтобы помочь в выздоровлении.
 

Химиотерапия
Химиотерапия предполагает использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Один или несколько химиотерапевтических препаратов могут быть введены в вену на руке (внутривенно) или внутрь (перорально). Комбинация лекарственных средств, как правило, вводится курсами длительностью в течение нескольких недель или месяцев, с перерывами между ними, чтобы дать организму возможность восстановиться.
Химиотерапия часто используется после операции, чтобы убить раковые клетки, которые могли остаться. Он также может быть использована до операции, чтобы уменьшить размеры опухоли и сделать ее  удаление более легким. В некоторых случаях, химиотерапия может быть использована для облегчения боли и других симптомов прогрессирующего рака.
 

Лучевая терапия
Лучевая терапия использует мощные виды излучения, такие как рентгеновское излучение и протоны, чтобы убить раковые клетки. Лучевая терапия может быть внешней, когда источник излучения располагается вне пределов вашего тела  или внутренней, когда источник излучения вводится с помощью иглы или катетера или же в виде микрокапсулы («зерна») внутрь вашего тела рядом с опухолью (брахитерапия).
Лучевая терапия может быть использована после операции, чтобы убить раковые клетки, которые могли остаться. Она также может быть использована для лечения опухолей, которые не могут быть удалены во время операции. Для людей поздними стадиями рака легкого лучевая терапия может быть использована, чтобы облегчить боль и другие симптомы.
Если опухоль очень маленькая, то может быть использована стереотаксическая лучевая терапия тела. В область проекции опухоли направляется множество пучков излучения под различными углами. Как правило, проводится одна или несколько процедур. В некоторых случаях, стереотаксическая лучевая терапия может быть использована вместо хирургического вмешательства  для удаления маленьких опухолей.
 

Таргентная лекарственная терапия
Таргетная терапия являются новым методом лечения рака, при котором лекарственные препараты воздействуют только на опухолевые клетки. Эти препараты часто используются в сочетании с химиотерапевтическими препаратами.

Целевые варианты терапии для лечения рака легких включают в себя:

• Афатиниб (Гилотриф)
• Бевацизумаб (Авастин)
• Церитиниб (Зукадия)
• Кризотиниб (Ксалкори)
• Эрлотиниб (Тарцева)
• Ниволумаб (Опдиво)
• Рамуцирумаб(Кирамза)

Некоторые препараты для таргетной терапии работают только в тех случаях, если  раковые клетки имеют определенные генетические мутации. Клетки опухоли будут исследуют в лаборатории, чтобы определить, будут ли эти препараты эффективны.
 

Клинические испытания
Клинические испытания – это исследования экспериментальных методов лечения рака легких. Вы можете быть заинтересованы в участии в клиническом испытании, если методы лечения рака легких не работают, или если ваши варианты лечения ограничены.
Методы лечения, которые изучают в клинических исследованиях,  лечения могут быть самыми новыми и инновационными, но они не гарантируют излечения. Подробно обсудите все ваши варианты лечения с вашим доктором.
Ваше участие в клиническом испытании может помочь врачам лучше понять, как лечить рак легких в будущем.
 

Паллиативная помощь
Люди с раком легких часто испытывают клинические проявления рака, а также побочные эффекты лечения. Поддерживающий уход, также известный как аллиативная помощь, – это специальная область медицины, которая включает в себя симптоматическое лечение, целью которого является сведение к минимуму симптомов заболевания.
Ваш врач может порекомендовать Вам встретиться со специалистами по паллиативному уходу, вскоре после того, как вам будет поставлен диагноз, чтобы убедиться, что вы чувствуете себя комфортно во время лечения рака и после.
В одном исследовании было показано, что люди с прогрессирующим немелкоклеточным раком легкого, которые начали получать поддерживающую терапию вскоре после того, как им был поставлен диагноз, жили дольше, чем те, кто продолжал лечение, таких как химиотерапия и лучевая терапия. Лица, получающие поддерживающую терапию, сообщили об улучшении настроения и качества жизни. Они прожили, в среднем, почти три месяца дольше, чем те, кто получал стандартный уход.
Вы можете быть обеспокоены тем, что получение паллиативной помощи означает невозможность получения стандартного агрессивного лечения рака. Но вместо того, чтобы заменить лечебные процедуры, паллиативная помощь дополняет ваше лечение и с большей вероятностью поможет вам пройти курс лечения.
 

Как справиться с одышкой
Многие люди с  раком легких страдают одышкой на каком-либо из этапов болезни. Процедуры, такие как ингаляция кислорода, и лекарственные препараты могут помочь вам чувствовать себя более комфортно, но их не всегда достаточно.

Чтобы справиться с одышкой попробуйте:

• Попытаться расслабиться. Ощущение нехватки воздуха может напугать вас, но страх и беспокойство только усугубят ситуацию. Когда вы начинаете нехватку воздуха, попытайтесь справиться со страхом, выбирая упражнение, которое поможет вам расслабиться. Слушайте музыку, представляйте своего любимого место для отдыха, медитируйте или произносите молитвы.
• Найдите удобное положение. Попробуйте наклоняться вперед, когда вы чувствуете одышку.
• Сфокусируйтесь на дыхании. Когда вы ощущаете одышку, постарайтесь сосредоточить свое внимание на дыхании. Вместо того, чтобы пытаться заполнить легкие воздухом, попробуйте сосредоточиться на движении мышц, которые контролируют диафрагму. Попробуйте дышать через поджатые губы и синхронизировать вдохи с движениями.
• Сохраняйте свою энергию для того, что важно. Если у Вас не хватает дыхания, вы можете быстро уставать. Откажитесь от выполнения всех ненужных задач, чтобы сохранить свою энергию для того, что действительно важно.

Расскажите врачу, если вы испытываете одышку, или если ваши симптомы ухудшаются, так как есть много других способов лечения, которые помогают справиться с этим состоянием.

Дополнительные и альтернативные методы лечения не могут вылечить рак, однако если использовать их с осторожностью и под наблюдением врача в качестве дополнения к лечению, они могут помочь облегчить симптомы.

Ваш врач может помочь вам взвесить преимущества и риски дополнительных и альтернативных методов лечения.

• Американский колледж пульмонологов рекомендует людям с раком легких следует рассмотреть следующие альтернативные методы лечения:

Иглоукалывание. Во время сеанса иглоукалывания, обученный специалист вставляет маленькие иглы в определенные точки на вашем теле. Иглоукалывание может облегчить боль и побочные эффекты лечения рака, такие как тошнота и рвота, но нет никаких доказательств того, что иглоукалывание способно справиться с заболеванием.

Акупунктура может быть безопасной, если лечение проводится сертифицированным практиком. Попросите вашего врача порекомендовать такого специалиста. Но акупунктура небезопасна, если у вас есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете препараты для разжижения крови.

• Гипноз. Гипноз позволяет вам погрузиться в напоминающее транс состояние и расслабится. Сеансы гипноза, как правило, проводит психотерапевт, который покажет вам упражнения на расслабление и попросит вас думать о приятном и позитивном. Гипноз может уменьшить беспокойство, тошноту и боли у людей, больных раком.
• Массаж. Во время массажа, массажист использует свои руки, чтобы оказать давление на кожу и мышцы. Массаж может помочь уменьшить беспокойство и боль у людей, больных раком. Некоторые массажисты специально обучены работать с людьми, у которых есть рак.

Попросите вашего врача направить вас к массажисту. Массаж не должно быть болезненным. Ваш массажист не должны оказывать давление на область рядом с опухолью или любой хирургической раной. Избегайте массажа, если у вас есть нарушения свертываемости крови или если вы принимаете препараты для разжижения крови.

• Медитация. Медитация – это время спокойного размышления, когда вы сосредоточены на какой-либо мысли, изображении или звуке. Медитация может снизить стресс и улучшить качество жизни у людей, больных раком. Вы можете заниматься медитацией самостоятельно или с инструктором. Попросите рекомендации у врача или друзей и близких.
• Йога. Йога сочетает в себе упражнения на растяжку с глубоким дыханием и медитацией. Йога может помочь людям с раком лучше спать. Занятия йогой, как правило, безопасны, когда проводится обученным инструктором, но не стоит ей заниматься, если вы испытываете боли или не чувствовать себя хорошо. Многие фитнес-центры предлагают занятия йогой. Если ваши друзья и близкие занимались йогой, узнайте их мнение о занятиях.

Диагноз рака легких – это очень тяжелое испытание. Со временем вы сможете найти способы справиться с этой бедой. До тех пор вы можете попробовать следующее:

• Узнайте как можно больше о раке легкого, чтобы принимать решения о своем уходе. Попросите вашего врача рассказать вам как можно больше о вашем заболевании, в том числе о вариантах лечения и, если хотите, вашем прогнозе. Как вы узнаете больше о раке легких, вы можете стать более уверенным в принятии решений в отношении лечения.
• Будьте рядом с близкими и друзьями. Поддержка близких людей может хорошо  помочь вам справиться с раком легких. Друзья и семья могут обеспечить вам практическую поддержку, например, помогая заботиться о вашем доме, пока вы находитесь в больнице. Близкие люди могут оказать вам эмоциональную поддержку, когда вы чувствуете себя пораженными болезнью.
• Найдите кого-то, с кем вы можете поговорить. Найти хорошего слушателя, который готов слушать вас и говорить о ваших надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание психотерапевта, медицинского социального работника, член духовной общины или группы поддержки больных раком также может быть полезным.

Спросите своего врача о группах поддержки в вашем регионе. Поищите их координаты в телефонной книге, библиотеке или свяжитесь с такими организациями, как Национальный онкологический институт или Американское общество онкологии.

Не существует верных способов предотвратить  развитие рака легких, но вы можете уменьшить риск, если вы:

• Не курите. Если вы никогда не курили, не начинайте. Поговорите с детьми о том, нельзя курить, чтобы они могли понять, как избежать этого основного фактора риска развития рака легких. Начните говорить о вреде курения с вашими детьми как можно более рано, чтобы они знали, как реагировать на давление со стороны сверстников.
• Не курите. Прекратите курить сейчас же. Отказ от курения снижает риск развития рака легких, даже если вы курили в течение многих лет. Поговорите со своим врачом о стратегиях и вспомогательные средства, которые могут помочь вам бросить курить. Варианты включают продукты для замены никотина, лекарственные препараты и взаимодействие с группой поддержки.
• Избегайте пассивного курения. Если вы живете или работаете с курильщиком, необходимо убедить его или ее бросить курить. По крайней мере, попросить его или ее курить на улице. Избегайте мест, где люди курят, такие как бары и рестораны, и искать свободных от табачного дыма варианты.
• Проверьте ваш дом на содержание радона. Проверьте уровень радона в доме, особенно если вы живете в районе, где радон, является проблемой. Высокие уровни радона можно снизить, чтобы сделать ваш дом более безопасным. Для получения информации о тестировании на содержание радона обратитесь в местный отдел общественного здравоохранения или местное отделение Американской легочной ассоциации.
• Избегайте воздействия канцерогенов на работе. Примите меры предосторожности, чтобы защитить себя от воздействия токсичных химических веществ на рабочем месте. Соблюдайте меры предосторожности, которые прописаны в инструкциях. Например, если вам выдали маску для защиты, всегда носите ее. Спросите своего врача, что еще вы можете сделать, чтобы защитить себя на работе. Ваш риск повреждения легких от профессионального контакта с канцерогенами возрастает, если вы курите.
• Придерживайтесь диеты, богатой фруктами и овощами. Выбирайте здоровую диету с разнообразными фруктами и овощами. Натуральные источники витаминов и питательных веществ лучше всего. Избегайте принимать большие дозы витаминов в виде таблеток, так как они могут быть вредными. Например, исследователи пытались снизить риск развития рака легких у заядлых курильщиков, давая им бета-каротин. Результаты показали, что это, наоборот, повысило риск развития рака у курильщиков.
• Выполняйте физические упражнения большинство дней недели. Если вы не тренируются нетренированны, начните медленно. Старайтесь тренироваться большинство дней в неделю.