Инсульт у молодых: профилактика и лечение

По данным европейской статистики 2011 года, число молодых россиян, перенесших инсульт, постепенно увеличивается. В 1993 году на 100 000 человек в возрасте 20 – 44 лет пришлось 11,6 таких случаев, в 2002-м- 12,7 случаев, в 201-м — 20,2 случаев. По каким причинам у молодых людей может произойти инсульт? И как проверить молодой организм?

ПРИЧИНА 1 – СОСУДИСТАЯ МАЛЬФОРМАЦИЯ

Артериовенозная мальформация головного мозга – это клубок аномальных кровеносных сосудов, соединяющих артерии и вены в головном мозге.

Артерии отвечают за транспортировку богатой кислородом крови от сердца к мозгу. Вены несут обедненную кислородом кровь обратно в легкие и сердце.

Этот порок развития, варьирующий по размеру от 2 мм до нескольких см в диаметре, может быть наследственными, но чаще всего возникает сам по себе. Разрыв мальформации приводит к кровоизлиянию в головной или спинной мозг.

Для диагностики сосудистых мальформаций в головном мозге нужно сделать церебральную артериография, КТ или МРТ.

ПРИЧИНА 2 – ДИСЛИПИДЕМИЯ

Дислипидемия – высокий уровень липидов (холестерина, триглицеридов или обоих) или низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности.

Высокий уровень холестерина приводит к атеросклерозу. Холестерин делится на 2 типа (“хороший” и “плохой”).

Высокий уровень липопротеидов низкой плотности и низкий уровень липопротеинов высокой плотности, являются важными факторами развития атеросклероза.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) накапливаются в кровеносных сосудах, способствуют воспалительным и иммунным изменениям с увеличением агрегации тромбоцитов и развитию бляшек сосудов.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) имеют антиатерогенные свойства, которые включают обратный транспорт холестерина, поддержание функции эндотелия, а также защиту от тромбоза.

Для диагностики дислипидемия необходимо сделать анализ крови на холестерин, ЛПНП и ЛПВП:

Норма холестерина: не выше  5,1 ммоль/л

Норма ЛПНП: не выше 2,5 ммоль/л

Норма ЛПВП: более 1,5 ммоль/л

ПРИЧИНА 3 – ПОЛИКИСТОЗ ПОЧЕК

Поликистоз почек – это наследственное заболевание, при котором скопления кист развиваются в основном в почках, вызывая увеличение размеров почек и их потерю со временем. Кисты – это доброкачественные круглые мешочки, содержащие жидкость.

В 2011 году в Китае было проведено исследование на 355 человек с поликистозной болезнью почек. Оценивали состояние сосудов головного мозга с помощью трехмерной Магнитно-резонансная-ангиографии. Было показано, что распространенность обнаружения аневризм головного мозга при поликистозной болезни почек составляет до 25%.

Конкретный генотип (либо PKD1 или PKD2) является уникальным фактором, влияющим на общее сосудистое образование, которые играют роль в формировании внутричерепной аневризмы.

Аневризма сосуда головного мозга – это патологическое местное расширение просвета артерии головного мозга. В строении аневризмы выделяют шейку, купол, тело. Шейка имеет трехслойное строение сосудистой стенки, поэтому является самой прочной частью аневризмы. Купол же имеет только один слой соединительной ткани, поэтому стенка аневризмы здесь наиболее тонкая и больше подвержена разрыву.

В любой момент аневризма может разорваться, и человек умирает. Процент умирающих от этой болезни высокий – до 75%.

Для диагностики поликистоза почек нужно сделать УЗИ почек, КТ или МРТ.

Понравился наш материала? Расскажите друзьям: