Читай болезни по следам: о каких недугах расскажут ваши носки

Во многих странах есть традиция складывать подарки на Рождество или на Новый Год в специальный носок. А что если и ваши носки могут преподнести вам «сюрприз»?

1. Следы от носков на голени – сердечная недостаточность

Что такое сердечная недостаточность?

Это заболевание, вызванное снижением насосной функции сердца, что впоследствии приводит к снижению перфузии органов и тканей, а также задержки жидкости в организме.

Причины хронической сердечной недостаточности:

  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и инфаркт миокарда
  • Атеросклероз
  • Артериальная гипертензия
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца
  • Кардиомиопатии (то есть поражение сердечной мышцы)
  • Миокардиты (то есть воспаление сердечной мышцы)
  • Аритмии
  • Хронические заболевания, такие как диабет, ВИЧ, гипертиреоз, гипотиреоз или накопление железа (гемохроматоз) или белка (амилоидоз), также могут способствовать сердечной недостаточности.

Симптомы хронической сердечной недостаточности:

Симптомы левожелудочковой недостаточности:

  • Постепенно нарастающая одышка, вначале возникает при физической нагрузке, затем в покое. Сердечная астма – приступы кашля и одышки в ночное время из-за нарастания лёгочной гипертензии
  • Постоянный кашель или хрипы с белой или розовой мокротой с оттенком крови
  • Учащённое сердцебиение (тахикардия)
  • Повышенная утомляемость
  • Цианоз губ, мочек ушей, кончиков пальцев
  • Холодные кожные покровы рук и ног с подчеркнутым сосудистым рисунком

Симптомы правожелудочковой недостаточности:

  • Повышенная потребность в мочеиспускании ночью
  • Повышение веса из-за задержки жидкости
  • Бледность кожи, возможно появление желтушности склер
  • Набухшие и пульсирующие шейные вены
  • Отёки стоп и голеней

Механизм развития отёков при хронической сердечной недостаточности:

  1. При левосторонней сердечной недостаточности насосная функция левого желудочка ограничена, что приводит к недостаточному количеству крови, обогащенной кислородом, для прокачки по всему организму. Вместо этого кровь остается в малом (лёгочном) кругу, что может привести к отёку лёгких. Как следствие, возникает одышка, слабость.
  2. При правосторонней сердечной недостаточности правый желудочек не работает должным образом. Это вызывает повышенное давление в венах, вытесняя жидкость в окружающие ткани. Это приводит к отекам, особенно в ступнях, пальцах ног, лодыжках и голенях.

Лечение:

Диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, ингибиторы ангиотензиновых рецепторов, антагонисты альдостерона, дигоксин.

2. Постоянно хочется надеть носки, так как мёрзнут ноги – атеросклероз

Что такое атеросклероз артерий ног?

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей — хроническое заболевание сосудов, в основе которого лежат нарушения липидного обмена, приводящие к формированию атеросклеротических бляшек, утолщению стенок артерий и уменьшению сосудистого просвета. В результате этого развивается ишемия — недостаточное поступление кислорода к клеткам и тканям. Затрагивает крупные артерии ног — подвздошные, бедренные, большеберцовые.

Симптомы:

Облитерирующий атеросклероз проявляется зябкостью, онемением стоп, перемежающейся хромотой, болью, трофическими нарушениями. При значительном сужении сосуда или полной его обтурации высок риск гангрены.

Факторы риска развития атеросклероза:

  • повышенный уровень холестерина в крови (норма 3.3 – 5.1 ммоль/л)
  • сахарный диабет
  • артериальная гипертензия
  • ожирение
  • курение

Почему мёрзнут ноги?

Зябкость ног зачастую бывает начальным проявлением и связана со переходом мышц на анаэробный гликолиз с менее эффективным метаболизмом и меньшей теплопродукцией. Также сам кровоток обуславливает температуру конечности: нет крови – нет тепла.

Лечение:

Статины

3. В носках ноги ничего не чувствуют – диабетическая полинейропатия

Что такое диабетическая полинейропатия?

Полинейропатия — распространенное поражение периферических нервов, процесс,как правило, симметричный. Начинается со стоп, затем распространяется на целую ногу и переходит на руки.

Симптомы:

Потеря температурной, тактильной и болевой чувствительности, онемением, покалыванием, жжением, реже нейропатическими постоянными болями и двигательными нарушениями (нарушение мелкой моторики, неловкость). Клиническая картина зависит от того, какие нервные волокна больше вовлечены в патологический процесс.

Механизм развития диабетической полинейропатии:

При сахарном диабете повышается уровень сахара крови.

  1. Избыток глюкозы в клетках подвергается трансформации в сорбитол – спирт, накапливаясь в телах нейронов и в нервных отростках. Сорбитол нарушает осмотический гомеостаз и обуславливает повреждение клеток.
  2. Гипергликемия усиливает процессы гликозилирования структурных белков нервного волокна (изменение их структуры) — миелина и тубулина — в результате метаболизм нейронов ухудшается, аксональный транспорт замедляется, синтезируются провоспалительные цитокины.
  3. Позднее присоединяется микроангиопатический компонент — сахар повреждает сосуды, питающие нервы (vasa nervorum) — развиваются микротромбозы и окклюзия капиллярного роста, что снижает питание нервного волокна и приводит к ишемическому поражению нерва.

Почему немеют ноги?

Связано с нарушением проведения нервного импульса от чувствительных рецепторов, часто сочетается с парастезиями (покалываниями). Проявляется в голени и стопе. Усиливается ночью с присоединением жжения.

 4. Носки постоянно неприятно пахнут – грибок


Что такое грибок ногтей?

Грибок ногтей, или онихомикоз – это грибковая инфекция ногтевой пластинки и/или ногтевого ложа. Чаще всего грибок начинает свое распространение с большого пальца, а именно – с края ногтя.

Симптомы:

  • Утолщение и шероховатость ногтевой пластины
  • Ломкость ногтей
  • Изменение цвета ногтя (белая, жёлтая, коричневая окраска)
  • Отслаивание ногтя
  • Покраснение кожи вокруг ногтя, сопровождающееся зудом

Почему может возникнуть?

  • Плохая гигиена ног: отсутствие ежедневных гигиенических процедур
  • Ношение неудобной, тесной, узкой обуви или обуви из искусственных материалов (кожзаменитель), создающей «парниковый эффект», препятствующей нормальному воздухообмену.
  • У женщин распространенная причина грибка – длительное ношение гель-лака. Он создает закрытое пространство между ногтевой пластиной и покрытием, в котором успешно развивается грибковая инфекция.
  • Наличие трещин на ногтях может стать предрасполагающим фактором для развития грибка

Почему пахнут ноги?

Пораженный ноготь имеет кислый неприятный запах, который образуется в результате образования продуктов жизнедеятельности инфекционных агентов, вызывающих онихомикоз.

Профилактика грибка ногтей:

  • Уход за обувью: УФ-сушилка для обуви, антисептический спрей, противогрибковый порошок
  • Медицинский педикюр

Лечение:

Приём противогрибковых препаратов

Источники:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-failure/symptoms-causes/syc-20373142#:~:text=Heart%20failure%2C%20sometimes%20known%20as,to%20fill%20and%20pump%20efficiently
https://www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2016/11/10/21/41/sunday-8am-2016-aha-acc-guideline-on-lepad-aha-2016
https://care.diabetesjournals.org/content/diacare/40/1/136.full.pdf
https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Diabeticheskaya_polineyropatiya_voprosy_patogenezai_vozmoghnosti_lecheniya/
https://www.aad.org/public/diseases/a-z/prevent-another-nail-infection
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/symptoms-causes/syc-20353294

Понравился наш материала? Расскажите друзьям: