
Горло болит так, будто вы проглотили наждачную бумагу. Глотать больно, разговаривать трудно, а в аптеке предлагают десятки пастилок, спреев и растворов для полоскания. Что действительно помогает? И как понять, когда без антибиотиков не обойтись?
Разбираемся, как правильно лечить боль в горле и какие средства работают.
Простуда или ангина: как отличить?
Чаще всего боль в горле вызывают вирусы. Но иногда виновником становится бактерия — стрептококкОн вызывает ангину, которая может привести к серьезным осложнениям, в том числе поражению сердца и почек.
Определить причину болезни только по внешнему виду горла нельзя. Даже белый налёт на миндалинах бывает как при бактериальных, так и при вирусных инфекциях. Поможет стрептотест — экспресс-тест, который выявляет стрептококк. Для этого берут мазок из горла, а результат получают через несколько минут.
Если тест положительный, врач назначает антибиотики.
Главное: антибиотики нужны не при любой боли в горле, а при определенных бактериальных инфекциях.
Могут ли обычные конфеты облегчить боль?
Да! И этому есть научное объяснение. Когда мы рассасываем леденец, усиливается выделение слюны. Она увлажняет слизистую, уменьшает сухость и облегчает глотание.
В одном исследовании рассасывание мятной пастилки увеличивало слюноотделение примерно в шесть раз.
Получается, даже обычная конфета способна временно облегчить боль.
Но есть два нюанса:
- Конфета не лечит инфекцию, а только уменьшает неприятные ощущения.
- Сахар повышает риск кариеса, особенно если рассасывать сладкие леденцы часто.
Поэтому лучше выбирать варианты без сахара.
Пастилки, спреи или полоскания: что эффективнее?
Пастилки и таблетки для рассасывания. Постепенно растворяются, благодаря чему лекарственное вещество дольше контактирует со слизистой. Следы вещества после рассасывания пастилки обнаруживались в ротоглотке даже спустя два часа.
Спреи. Позволяют быстро нанести лекарство непосредственно на слизистую.
Полоскания. Увлажняют слизистую и временно уменьшают раздражение, но раствор контактирует с горлом совсем недолго.
Вывод: для облегчения боли в горле стоит отдать предпочтение таблеткам для рассасывания. Они постепенно растворяются, обеспечивая более длительный контакт лекарственного вещества со слизистой оболочкой.
Какие компоненты искать в лекарствах от боли в горле?
В составе аптечных средств могут встречаться три основные группы веществ.
- Местные анестетики — снимают боль.
Например, бензокаин или лидокаин. Они временно уменьшают чувствительность нервных окончаний.
- Антисептики — действуют на микроорганизмы.
Например, бензалкония хлорид. Такие вещества оказывают местное антисептическое действие.
- Местные антибиотики — воздействуют на бактерии.
Например, тиротрицин. Но местные антибиотики не заменяют системное лечение при подтвержденной стрептококковой ангине.
Три компонента в одной таблетке
Пример комбинированного препарата — Лоротрицин, таблетки для рассасывания.
В его состав входят:
- Бензокаин — помогает уменьшить боль.
- Бензалкония хлорид — оказывает антисептическое действие.
- Тиротрицин — местный антибиотик.
Препарат применяется при заболеваниях полости рта и глотки у взрослых и детей от шести лет согласно инструкции.
Главное: лечить нужно причину, а не только боль
Обычные леденцы могут временно облегчить неприятные ощущения. Пастилки и спреи с лекарственными компонентами помогают уменьшать симптомы. Но самое важное — выяснить причину боли в горле.
Если виноват вирус, антибиотики не помогут. Если обнаружен стрептококк группы А, может потребоваться антибактериальное лечение. Поэтому самое важное — выяснить сначала причину боли в горле.
Источники:
- CDC. Clinical Guidance for Group A Streptococcal Pharyngitis.
https://www.cdc.gov/group-a-strep/hcp/clinical-guidance/strep-throat.html - NICE. Sore Throat (Acute): Antimicrobial Prescribing.
https://www.nice.org.uk/guidance/ng84 - NHS. Sore Throat.
https://www.nhs.uk/conditions/sore-throat/ - Cochrane. Antibiotics for Sore Throat.
https://www.cochrane.org/evidence/CD000023_antibiotics-sore-throat - Study of Medicated and Non-Medicated Lozenges for Sore Throat Symptom Relief.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7202229/ - Scintigraphic Evaluation of Oropharyngeal Distribution and Retention of Different Formulations.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19222617/ - Comparative Efficacy of a Sore Throat Spray and Lozenges. Journal of Pain Research, 2017.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28740426/ - The Edinburgh and Lothians Viral Intervention Study (ELVIS). Scientific Reports, 2019.
https://www.nature.com/articles/s41598-018-37703-3 - CDC. Testing for Strep Throat or Scarlet Fever.
https://www.cdc.gov/group-a-strep/testing/index.html - NICE. Sore Throat (Acute): Antimicrobial Prescribing — Recommendations.
https://www.nice.org.uk/guidance/ng84/chapter/recommendations
<>>,






