Периферическая невропатия

51

Описание

Периферические нервы передают информацию от головного и спинного мозга всем органам и тканям организма.

Периферическая невропатия – нарушение функции периферических нервов, при котором нарушается передача нервных импульсов, что приводит к нарушению работы определенных органов, тканей, мышц и т. д.

Симптомы

Периферическая невропатия может сопровождаться нарушением чувствительности, а также функций мышц или внутренних органов. Симптомы появляются изолированно или в сочетании. Например, мышцы, иннервируемые поврежденным нервом, слабеют и атрофируются. А при поражении чувствительных нервов развивается боль, онемение, покалывание, припухлость (отек) и покраснение. Эти явления бывают следствием повреждения отдельного нерва (мононевропатия), двух или более нервов (мультиневропатия), а также многих нервов одновременно (полиневропатия).

Когда обратиться к врачу

  • При возникновении боли в зоне иннервации какого-либо нерва.
  • При возникновении онемения, покалываний, нарушения чувствительности.
  • При возникновении слабости мышц.
Причины

Причины полинейропатий:

  • Повреждение (травма) нерва.
  • Опухоли (паранеопластический синдром, прорастание опухоли в нерв).
  • Интоксикация (тяжелыми металлами, токсинами).
  • Аутоиммунные реакции.
  • Дефицит витаминов (особенно Е, B1, B6, B12, никотиновой кислоты).
  • Хронический алкоголизм.
  • Сосудистые нарушения.
  • Васкулиты.
  • Заболевания крови.
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, патология почек).
  • Эндокринная патология (заболевания щитовидной железы, избыток СТГ).
  • Вирусные и бактериальные инфекции (болезнь Лайма, дифтерия, лепра, ВИЧ, вирус Эпштайна-Барра, герпес-вирус).
  • Нейрофиброматоз.
  • Синдром Гийена-Барре.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Наследственная полинейропатия.
  • Идиопатическая невропатия, когда причину выяснить не удается.
Диагностика

Диагностика повреждения нервов включает в себя оценку функции чувствительности и двигательной способности, рефлексов, силы мышц, электромиографию, биопсию нерва и т. д.

Затем необходимо выяснить причину повреждения нервов, что, с учетом множества возможных вариантов, может потребовать полного обследования с применением лабораторных и инструментальных методов.

Список методов диагностик: электромиография, биопсия

Принципы лечения полинейропатии:

  • Терапия основного заболевания.
  • Прекращение контакта с токсинами, элиминация инфекции, аллергических реакций.
  • Симптоматическая терапия – анальгетики.
  • Витаминотерапия.
  • Препараты, улучшающие трофику нервной системы.
  • Ортопедическая помощь.
  • В некоторых случаях требуется хирургическое лечение – разрушение нерва.