Стеноз кардии (Нижнее пищеводное кольцо)

Нижнее пищеводное кольцо (кольцо Шацкого) – сужение нижнего отдела пищевода.

Патологическое сужение может быть как приобретенным, так и врожденным.

В норме нижний отдел пищевода имеет диаметр 3-5 см. Если он сужается до 1,5 см, то при проглатывании твердой пищи может возникать затруднение. Этот симптом проявляется в любом возрасте, но редко впервые развивается после 25 лет. Если кольцо больше 2,5 см, то такого затруднения обычно не возникает.

Признаки стеноза кардии:

• Затруднение глотания.
• Болезненность при глотании.
• Боль за грудиной, между лопаток.
• Чувство давления или тяжести, дискомфорт за грудиной.
• Рвота.
• Подавленное состояние, депрессия.
• Похудание, признаки дефицита питательных веществ и витаминов.

Существуют врожденные и приобретенные стенозы кардии (сужения пищевода).

Причины приобретенных сужений пищевода:

• Рефлюкс-эзофагит.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Операции на пищеводе, желудке.
• Частая рвота.
• Ожог пищевода.
• Инфекционные эзофагиты.
• Попадание инородных тел.
• Длительное пребывание зонда.
• Опухоли.

Для диагностики причин периодических нарушений глотания часто выполняют исследование с барием.

Тщательное пережевывание пищи облегчает прохождение пищи через суженное отверстие. Если это не помогает, кольцо может быть рассечено хирургическим путем. Другой способ лечения – введение расширителя или эндоскопа – гибкого волоконно-оптического медицинского инструмента через рот или нос для увеличения просвета.

Когда обратиться к врачу:

• При затруднении глотания, болезненности.
• При возникновении болей за грудиной, между лопаток, по ходу пищевода.

Когда вызвать скорую:

• При рвоте непереваренной пищей.