Эзофагит

18

Описание

Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Из глотки по пищеводу еда поступает в желудок. Если заболевание не лечить, оно приводит к затруднению глотания, а также к изъязвлениям и рубцам на слизистой пищевода. В редких случаях развивается состояние, известное как пищевод Баррета, приводящее к раку пищевода.
Симптомы

К симптомам эзофагита относятся:

  • Затруднение или болезненность глотания
  • Изжога
  • Инфекционное воспаление в ротовой полости
  • Ощущение инородного тела в глотке
  • Тошнота
  • Рвота.
Когда обратиться к врачу

  • При возникновении затрудненности или болезненности глотания, изжоге, ощущении инородного тела в глотке.
  • При дискомфорте за грудиной.
  • При тошноте, рвоте.
Причины

Эзофагит связан с инфекционным воспалением или раздражением слизистой пищевода. Инфекция может быть как вирусной, так и бактериальной или грибковой этиологии. К инфекционным возбудителям эзофагита относятся:

  • Кандиды. Дрожжевой грибок. Он же вызывает вагинальный кандидоз. Инфекция развивается на фоне ослабленного иммунитета, в частности, у больных сахарным диабетом и ВИЧ-инфицированных. Эффективно лечится с помощью противогрибковых препаратов.
  • Герпес. По аналогии с кандидами, вирус герпеса поражает организм на фоне ослабленного иммунитета. Лечится противовирусными препаратами.

 Раздражение стенок пищевода может быть связано с одной из следующих причин:

  • Гастроэзофагальный рефлюкс
  • Рвота
  • Хирургическая операция
  • Лекарства, такие как аспирин и другие противовоспалительные средства
  • Привычка запивать большое количество лекарств малым количеством воды, или привычка пить лекарства перед сном
  • Проглатывание токсического вещества
  • Грыжа (пищеводного отверстия диафрагмы)
  • Облучение (лучевая терапия при онкологических заболеваниях).
Диагностика

После изучения анамнеза заболевания и проведения физического осмотра, врач назначит ряд диагностических тестов. В том числе:

  • Эндоскопическое обследование. При этом в полость пищевода вводится длинная гибкая оптическая трубка – эндоскоп.
  •  Биопсия. Во время этого обследования берется образец слизистой пищевода для исследования в лаборатории под микроскопом.
  • Рентген верхних отделов желудочно-кишечного тракта (с бариевым контрастом). Во время проглатывания раствора бария проводится рентгеноскопия и рентгенография пищевода. Барий выстилает внутреннюю поверхность пищевода, благодаря чему на снимке видны участки просветления. Это позволяет врачам разглядеть как объемные патологические образования пищевода, так и функциональные расстройства акта глотания.

Лечение зависит от причины эзофагита. Применяются следующие средства:

  • Лекарства, снижающие кислотность пищевода (антациды)
  • Антибиотики, противовирусные, противогрибковые средства (если эзофагит инфекционный)
  • Обезболивающие средства, облегчающие процесс глотания
  • Кортикостероиды для уменьшения воспаления
  • Внутривенное введение питательных веществ с целью помочь поврежденной ткани зарубцеваться, а также компенсировать недостаточное питание и вероятное обезвоживание
  • Эндоскопия. Для извлечения застрявших в пищеводе фрагментов пищи (костей) или лекарств
  • Хирургическая операция – иссечение поврежденного участка пищевода.

Для облегчения симптомовв процессе лечения вы можете предпринять следующие меры:

  •     Избегайте острой пищи, перца, перца чили, карри, муската.
  •     Избегайте «тяжелых» продуктов – орехов, сухого печенья, сырых овощей.
  •     Не употребляйте кислые продукты, а также томаты, грейпфруты и соки из них. Вместо этого пейте заменители фруктовых напитков, содержащие витамин С.
  •     Старайтесь есть мягкую пищу, например, яблочное пюре, злаковые каши, сладкий соус из яиц и молока, пудинги, пейте высокобелковые коктейли.
  •     Ешьте пищу небольшими кусочками и тщательно пережевывайте.
  •     Если глотать трудно, попробуйте запрокинуть голову так, чтобы пища проваливалась в заднюю часть глотки без глотания.
  •     Пейте жидкости через трубочку, чтобы облегчить глотание.
  •     Откажитесь от алкоголя и сигарет.