Абсцесс кожи

456

Описание

Абсцесс кожи – это гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки, скопление гноя вследствие бактериальной инфекции, которая проникает в организм при повреждении кожных покровов. Особенностью абсцесса является наличие полости заполненной гноем и окруженной оболочкой – пиогенной мембраной. Ее образование – это проявление нормальной защитной реакции организма. Пиогенная мембрана отграничивает гнойно-некротический процесс и не дает ему распространяться.Однако иногда бактерии могут распространяться из области абсцесса, инфицируя окружающую ткань, что вызывает панникулит, а также инфицировать близлежащие лимфатические сосуды и лимфатические узлы, способствуя развитию лимфангиита и лимфаденита.
Симптомы

Абсцесс кожи выглядит как болезненное образование, на ощупь как бы заполненное вязкой жидкостью. Симптомы включают в себя гиперемию (покраснение) кожи, припухлость, болезненность, кожа над ним горячая, функция пораженной области нарушена.
Возможно появление общих симптомов: повышение температуры тела, интоксикация (недомогание, потеря аппетита, слабость). В анализах крови отмечается воспалительная реакция (лейкоцитоз с нейтрофиллезом и сдвигом формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов).
Причины

Абсцессы кожи обычно формируются, когда в результате незначительного повреждения кожи бактерии, в норме существующие на ней, проникают в рану и вызывают расплавление тканей и образование гноя.
Однако возможно распространение инфекции от первичного очага (фурункула), нагноение гематомы (скопление излившейся крови), кисты (скопление жидкости, ограниченное капсулой).
Абсцесс может стать осложнением при введении в мягкие ткани концентрированных растворов лекарственных препаратов. Возможно лимфогенное (с током лимфы) распространение гнойной инфекции. Абсцессы кожи часто формируются на фоне нарушения иммунитета, что может быть следствием иммунодефицитных состояний, истощения, сахарного диабета, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, печени и почек.
Диагностика

На коже заметно образование, заполненное жидким содержимым. Отмечается флуктуация. Кожа гиперемирована, горячая, выражен отек и болезненность. Регионарные лимфатические узлы могут быть увеличены.Могут отмечаться общие симптомы: повышение температуры тела, недомогание, потеря аппетита, слабость, головная боль. В анализах крови отмечаются признаки воспаления (лейкоцитоз с нейтрофиллезом и сдвигом формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов).
Лечение

Диагноз абсцесс – это показание к вскрытию гнойной полости, ее промыванию антисептическими растворами и дренированию для создания возможности оттока гноя. Параллельно проводится антибактериальная терапия – применяют антибиотики с учетом чувствительности либо широкого спектра действия. Используются препараты специфической терапии – стафилококковый анатоксин, специфический гамма-глобулин.