Избыток витамина А

Витамин А – жирорастворимый витамин. В больших дозах он оказывает тератогенное действие, то есть вызывает пороки развития у плода. Причем негативный эффект сохраняется в течение нескольких месяцев после его отмены.

Ранними симптомами хронической передозировки являются редкие жесткие волосы; частичная потеря волос на бровях; трещины на губах; сухая грубая кожа. Часто возникают сильные головные боли, повышается внутричерепное давление, отмечается общая слабость. Характерны костные разрастания и боль в суставах, особенно у детей. Печень и селезенка могут быть увеличены.

Если женщина во время беременности принимала изотретиноин (производное витамина А, применяемое для лечения болезней кожи), у ребенка возможны врожденные пороки развития.

Избыток витамина А может оказывать токсическое воздействие. Если принята одноразовая высокая доза, говорят об острой передозировке; если пациент принимал большие дозы в течение длительного времени, возможна хроническая передозировка. У исследователей Арктики, например, отмечались сонливость, раздражительность, головная боль и рвота через несколько часов после употребления в пищу печени белого медведя или тюленя: печень этих животных богата витамином A. Для предупреждения и облегчения симптомов болезней кожи тоже назначают препараты, содержащие витамин A в количестве, в 20 раз превышающем рекомендуемую суточную дозу. Иногда они вызывают подобные симптомы, даже если пациент принимал их в соответствии с рекомендациями врача.

Хроническая передозировка у подростков и взрослых часто является следствием приема больших доз витамина А (в 10 раз превышающих рекомендуемые суточные) в течение нескольких месяцев. У детей первого года жизни передозировка витамина А может развиваться в течение нескольких недель.
Бета-каротин, содержащийся в овощах, например моркови, в организме медленно преобразуется в витамин А. Большое количество бета-каротина не вызывает токсического эффекта. Хотя кожа может принимать желтую окраску ­(каротиноз), особенно на ладонях и подошвах, других побочных эффектов не развивается.

Врач ставит диагноз передозировки витамина А на основе симптомов и результатов анализа крови, который выявляет повышенное содержание витамина А. Симптомы исчезают в течение 4 недель после прекращения приема препаратов витамина А.

При передозировке витамина А срочно отменяют препарат и проводят симптоматическую терапию.
При лечении высокими дозами витамина А женщины репродуктивного возраста беременность можно планировать не ранее, чем через 6 месяцев после отмены препарата.

Когда обратиться к врачу:

• При потере аппетита, возникновении боли в костях, головной боли, трещин и сухости кожи, болей в животе, рвоты, повышения температуры, утомляемости, повышенной чувствительности к свету, выпадения волос, желто-оранжевых пятен на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, нарушения менструаций у женщин – на фоне лечения витамином А.

Когда вызвать скорую:

• После однократного приема большой дозы препарата и при возникновении: сонливости, двоения в глазах, головокружения, сильной головной боли, тошноты, рвоты, диареи, кровотечения.
• При возникновении судорог на фоне лечения витамином А.