Минус 15, 25, 35 и даже 50 килограммов! Современные препараты помогают людям избавляться от лишнего веса. Но что происходит, когда желаемая цифра появляется на весах и человек прекращает лечение? Потерянные килограммы могут вернуться. Причём быстрее, чем хотелось бы.
Неужели уколы придется делать всю жизнь? Можно ли уменьшить дозу? И как сохранить результат похудения?
Почему после отмены уколов снова хочется есть?
Семаглутид и тирзепатид помогают человеку быстрее почувствовать сытость и дольше не испытывать голод.
Раньше для насыщения требовалась большая тарелка еды, а теперь хватает небольшой порции. Постоянные мысли о еде отступают, и вес снижается.
Но есть проблема.
Препараты помогают контролировать ожирение, а не избавляют от склонности к нему навсегда.
После отмены лекарства мозг снова может начать настойчиво требовать еду. Порции увеличиваются, перекусы возвращаются, а стрелка весов ползёт вверх.
И дело не только в силе воли. Ожирение — хроническое заболевание, в развитии которого участвуют гормоны и механизмы регуляции аппетита.
Сколько килограммов возвращается? Учёные назвали цифры
1. Тирзепатид: за год вес заметно увеличился
В исследовании 2023 года участвовали 670 человек. Сначала все худели на тирзепатиде. Затем одна группа продолжила лечение, а другая перешла на плацебо.
Результат:
- Продолжавшие лечение похудели ещё больше.
- Прекратившие принимать тирзепатид за следующий год в среднем набрали 14% массы тела относительно веса на момент отмены.
То есть человек, который весил 100 кг вернется к 114 кг.
2. Семаглутид: вернулись две трети потерянного веса
Участники исследования 2022 года принимали семаглутид 68 недель, после чего прекратили лечение.
Через год они в среднем вернули около двух третей сброшенных килограммов.
Например, если человек похудел на 15 кг, то при таком результате он набрал бы обратно примерно 10 кг.
3. Через сколько времени можно снова набрать весь вес?
В 2026 году учёные проанализировали 37 исследований с участием более 9 тысяч человек.
Выяснилось, что после отмены препаратов люди в среднем набирали около 400 граммов в месяц.
По расчётам исследователей, возвращение к первоначальному весу могло произойти примерно за 1 год и 8 месяцев.
Похудели. Что дальше? Три возможных пути
Когда желаемый вес достигнут, возникает вопрос: продолжать делать уколы или прекращать лечение?
1. Продолжать принимать препарат
Пока лекарство действует, оно помогает контролировать аппетит и удерживать результат.
Ожирение — хроническое заболевание. Поэтому некоторым пациентам требуется длительное лечение даже после достижения желаемого веса.
2. Уменьшить дозу
Кажется логичным: раз худеть больше не нужно, можно просто колоть меньше препарата. Но всё не так просто.
Меньшая доза может слабее подавлять аппетит. В результате вес снова начинает увеличиваться.
Вывод: для удержания результата важно подобрать дозу, которая продолжает работать.
3. Полностью отменить препарат
После полной отмены риск повторного набора веса особенно высок.
Действие лекарства прекращается, аппетит может усиливаться, а прежние пищевые привычки — возвращаться.
Поэтому достичь желаемого веса и закончить лечение — не всегда одно и то же.
Важно! Отменять препараты для лечения ожирения необходимо только под контролем врача. Врач поможет определить, когда и как безопасно завершить терапию и что делать, чтобы сохранить достигнутый результат.
А если отменять уколы постепенно?
Возможно, организм легче перенесет отмену, если снижать дозу понемногу?
Такой подход изучали исследователи из Дании. В 2024 году они представили данные о пациентах, которые после похудения постепенно уменьшали дозу семаглутида. В среднем это занимало девять недель.
Результат: в течение первых 26 недель после отмены вес у наблюдавшихся участников оставался относительно стабильным.
Как удержать вес? Два правила, которые важно освоить еще во время лечения
Препараты помогают меньше есть. Но именно в этот период важно сформировать привычки, которые пригодятся после возможной отмены.
- Привыкнуть к новым порциям
Когда аппетит снижен, проще научиться есть умеренно и останавливаться после насыщения.
Важно выстроить рацион, в котором достаточно белка, овощей и других продуктов, богатых клетчаткой.
- Сохранить мышцы
Во время похудения организм может терять не только жир, но и мышечную массу. Поэтому физическая активность особенно важна.
Ходьба, плавание, велосипед и силовые упражнения помогают поддерживать мышцы, расходовать энергию и контролировать вес.
Но даже правильное питание и регулярные тренировки не всегда могут полностью заменить медикаментозное лечение.
Главное: сбросить 30 килограммов — победа. Не набрать их снова — следующая задача
Современные уколы от ожирения помогают людям избавляться от десятков лишних килограммов. Но прекращение лечения может вернуть не только аппетит, но и прежний вес. Поэтому не стоит торопиться отказываться от препарата сразу после достижения цели.
Кому-то врач порекомендует продолжить лечение, кому-то — изменить дозировку, а кому-то подойдёт отмена с дальнейшим наблюдением.
Настоящий успех — не просто похудеть, а сохранить достигнутый результат.
Источники
- The BMJ. Weight regain after cessation of medication for weight management: systematic review and meta-analysis.
https://www.bmj.com/content/392/bmj-2025-085304 - JAMA. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38078870/ - Diabetes, Obesity and Metabolism. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension.
https://doi.org/10.1111/dom.14725 - European Association for the Study of Obesity. Is coming off semaglutide slowly the key to preventing weight regain?
https://easo.org/is-coming-off-semaglutide-slowly-the-key-to-preventing-weight-regain/ - World Health Organization. Obesity and overweight.
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
