У меня ничего не выходит: что нужно знать о желчекаменной болезни

Желчекаменная болезнь (ЖКБ) — это заболевание, при котором в желчном пузыре или в желчных протоках образуются камни. Почему развивается желчекаменная болезнь, каковы симптомы и как лечат это заболевание, рассказываем в нашей статье.

Кто в группе риска?

Желчекаменная болезнь чаще встречается у людей определённой внешности и с определёнными характеристиками — 5F:

  • F — female — женщина
  • F — fertility — фертильная, то есть способная рожать детей
  • F — forty — 40 лет
  • F — fat — полная
  • F — fair — светлокожая и светловолосая

Это связано с женскими гормонами — эстрогенами. Из-за них замедляется скорость прохождения холестерина через желчный пузырь, способствуя застую желчи. Это может привести к формированию желчных камней.

Другие причины возникновения ЖКБ:

  1. Повышенное содержание холестерина в желчи: это может быть связано, например, с нарушением диеты (повышенное потребление жирной пищи).
  2. Избыточное количество билирубина в желчи: это может быть связано с нарушением функции печени, например, при циррозе количество синтезируемого печенью билирубина увеличивается.
  3. Нарушение опустошения желчного пузыря: это связано с нарушением сокращения желчного пузыря, из-за этого также происходит застой желчи, и могут формироваться желчные камни.

Почему может возникнуть приступ желчной колики?

Её может спровоцировать приём жирной, острой пищи, резкие движения и длительная работа в наклонном положении.

Осложнения желчнокаменной болезни:

  1. Холецистопанкреатит, то есть связанный с перекрытием протока поджелудочной железы и возникновением острого панкреатита.
  2. Механическая желтуха — из-за перекрытия протока желчного пузыря камнем.
  3. Острый холецистит — воспаление стенки желчного пузыря.
  4. Холангит — воспаление желчных протоков.
  5. Холедохолитиаз — образование камней в просвете общего желчного протока.

Симптомы:

Чаще всего наличие камней в желчном пузыре протекает бессимптомно.

Боль появляется, когда камни проходят от желчного пузыря в пузырный проток, общий желчный проток и блокируют проток. Тогда желчный пузырь раздувается, причиняя боль, которую называют желчной коликой. Эта боль ощущается в верхнем отделе брюшной полости, обычно справа под ребрами.

Боль усиливается в течение часа и остается постоянной до 12 часов. Одновременно может быть также тошнота и рвота.

Диагностика:

  • Золотой стандарт диагностики — УЗИ правого подреберья.
  • МРТ/КТ если диагноз неясен после УЗИ.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — выявление мелких камней, а также диагностика механической желтухи.
  • Анализ крови на уровень билирубина — при обтурации желчных протоков показатели будут повышены.

Лечение:

1) Хирургическое лечение.

Оперативное лечение желчнокаменной болезни рекомендуется только при наличии симптомов. Проводится лапароскопическая операция (рецидивирующие приступы билиарной колики, “фарфоровый” желчный пузырь, холедохолитиаз, билиарный панкреатит).

2) Консервативное лечение.

  • Спазмолитики, например, Но-шпа (для купирование билиарной колики);
  • Диетотерапия.
Понравился наш материала? Расскажите друзьям: