Средний бароотит

Средний бароотит (аэроотит) – повреждение среднего уха, вызываемое разницей воздушного давления с двух сторон от барабанной перепонки.

Барабанная перепонка разделяет наружный слуховой проход и среднее ухо. Если давление воздуха в наружном слуховом проходе, определяемое наружным атмосферным давлением, и давление в среднем ухе неодинаковы, барабанная перепонка может быть повреждена. В норме слуховая (евстахиева) труба, которая соединяет среднее ухо и заднюю часть полости носа, помогает поддерживать равное давление воздуха с обеих сторон от барабанной перепонки, позволяя внешнему воздуху поступать в среднее ухо. Когда внешнее давление воздуха внезапно увеличивается (например, во время снижения самолета или глубоководного погружения), воздух должен свободно пройти через слуховую трубу, чтобы уравнять давление в среднем ухе.

При очень большой разнице давлений овальное окно (вход во внутреннее ухо из среднего) может разорваться, что позволит жидкости из внутреннего уха просочиться в среднее. Наличие тугоухости или головокружения во время глубоководного ныряния – симптомы того, что такое просачивание произошло. Те же симптомы во время подъема дают основание предполагать, что во внутреннем ухе сформировался пузырь воздуха.

• При возникновении острой боли в ухе на фоне перепадов атмосферного давления.
• При постоянном ощущении заложенности уха, шуме в ухе, нарушении слуха, головокружении.
• При тошноте, рвоте, парезе лицевых мышц, вытекании жидкости из поврежденного уха.

Если слуховая (евстахиева) труба частично или полностью блокирована из-за образования рубцовой ткани, инфекции или аллергии, воздух не достигает среднего уха и развивающаяся разница давлений может повреждать барабанную перепонку или даже вызывать ее разрыв и кровотечение.

Диагностика основана на анамнезе заболевания, клинической картине. Также необходимо провести:

• Отоскопию (осмотр барабанной перепонки).
• Аудиометрию (измерение функции слуха).

Когда внезапные изменения давления во время полета самолета вызывают ощущение заложенности или боль в ухе, давление в среднем ухе можно уравнять дыханием с открытым ртом, жеванием резинки или глотательными движениями.

Люди с инфицированной евстахиевой трубой или аллергики с поражением носа и глотки могут испытывать дискомфорт при полете на самолете или нырянии. Однако если обстоятельства вынуждают это делать, сосудосуживающие капли в нос, например эфедрин, санорин, нафтизин и др., или носовой аэрозоль уменьшают отек и помогают открыть слуховые трубы, уравнивая давление на барабанные перепонки.