Кератоконус


Описание

Кератоконус – дегенеративное изменение роговицы, в результате которого происходит ее истончение в центре, а сама она приобретает форму конуса.
Симптомы

Признаки кератоконуса:
Раздвоение или размывание изображения.
Снижение остроты зрения (независимо от расстояния объекта).
«Монокулярная полиопия» – двоение, троение и т. д. образов (особенно светлых на темном фоне).
Светобоязнь.
Утомление глаз.
Зуд в глазах.

При любой стадии кератоконуса возможно развитие острого отека роговицы с перфорацией, что проявляется болью в глазу.

Когда обратиться к врачу

  • При возникновении двоения или размывания изображения.
  • При снижении остроты зрения.
  • При возникновении светобоязни, утомления глаз, зуда в глазах.
  • При возникновении острой боли в глазу.
Причины

Причины развития кератоконуса не известны.
Предрасполагающие факторы:
Наследственная предрасположенность.
Болезнь Дауна и другие хромосомные мутации.
Атопические заболевания (аллергия, астма).
Избыточное механическое воздействие (трение глаз).

Диагностика

Проверка зрения с помощью таблицы.

Скиаскопия (врач направляет луч света на радужку пациента и следит за отражением, смещая луч; при кератоконусе будет отмечаться «эффект ножниц»).

Осмотр роговицы при помощи щелевой лампы (обнаружение кольца Флейшера, полос Вогта, признака Мюнсена).

Обследование с помощью ручного кератоскопа позволяет зрительно оценить степень кривизны роговицы.

Получение топографической карты роговицы (современная компьютерная технология диагностики кератоконуса).

Принципы лечения кератоконуса:
Процедура кросс-линкинга: «цементирование» роговицы с помощью лазерного излучения.
Использование контактных линз.
Ультрафиолетовый кросс-линкинг с рибофлавином.
Хирургическое лечение – пересадка роговицы, изменение формы роговицы (кератотомия).