Дата эфира: 1 апреля 2020 г. |
Боль — самая частая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам. У многих боль многолетняя, мешающая полноценно жить. В России нет службы боли, но врачи программы “Жить здорово!” готовы прийти на помощь.
Сегодня они помогут мужчине, который жалуется на невыносимую боль в пояснице, отдающую в левую ногу, а иногда и в правую, и вызывающую мышечную слабость.
Симптомы, на которые обращает внимание пациент говорят о том, что у него есть корешковая симптоматика, т.е. один или два нерва, выходящих из межпозвонковых отверстий, сдавлены межпозвоночной грыжей – выпячивание ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца.
Расположение грыжи, влекущее за собой сдавливание позвоночного нерва, является причиной возникновения боли, слабости в руке или ноге, а также онемения ног и промежности, недержание мочи и стула. Эти симптомы являются прямым показанием к операции.
Хирургическое лечение межпозвонковой грыжи рассматривается врачами только как крайняя мера при безуспешности консервативного лечения нестероидными противовоспалительными препаратами и гормонами.
Современное же лечение предполагает введение инъекции из анестетика и гормонального препарата в позвоночный нерв. Под контролем рентгена, в межпозвонковое отверстие вводиться игла, после чего в спинальное пространство вводиться контраст, который позволяет убедиться в точности проводимой процедуры. После того как попадание в нерв подтверждено контрастом, не вынимая иглы, шприц с контрастом заменяется на другой – с лекарством.
Профилактика боли в пояснице заключается в лечебной физкультуре, нормализации веса, системной и правильной физической нагрузке, ежедневные кардионагрузки без прыжков и бега, гимнастика и накачивание брюшного пресса, мышц спины и ягодиц в статичных упражнениях.