Глаза. Косоглазие

Косоглазие чаще всего развивается в детстве и его наличие – это повод обратиться к доктору

Проверь себя! Есть ли у вас косоглазие?

Люди, у которых есть косоглазие,
об этом знают. Во-первых, это можно увидеть, глядя в зеркало и на фотографиях.

Косоглазие чаще
всего развивается в детстве и его наличие – это повод обратиться
к доктору. Оно развивается на фоне омблиопии, когда есть какие-либо проблемы
у ребенка, и один глаз развивается хуже, а другой – лучше, и на этом
фоне развивается косоглазие.

Существует аккомодационное косоглазие,
при котором: без очков есть угол косоглазия,
а в очках он
проходит. Это то косоглазие,
которое зависит от рефракции.

Косоглазие определяется
по рефлексу на роговице. Если рефлекс в центре зрачка при нормальном его
размере, это говорит о том, что нет косоглазия.
Если рефлекс попадает на край зрачка, то это – примерно 10-15 градусов
косоглазия.

Правильно подобранные очки исправляют косоглазие

Очки в данном случае надо носить, чтобы видеть лучше и чтобы развивалось
зрение.

Чем лучше разовьется в детском возрасте острота зрения, тем больше шансов у этого пациента
в дальнейшем не «косить». И очки надо носить постоянно. Если
пациент не носит очки, то он не пользуется тем глазом, который косит и
формируется монокулярное зрение, при котором второй глаз из-за ненужности
постепенно перестает видеть. Он в буквальном смысле не слепой – все
структуры у глаза есть, но мозг уже не пользуется этим глазом и глаз перестает
видеть. Это называется омблиопия. Поэтому очки нужно носить строго обязательно.

Если родители заметили косоглазие у
ребенка, они должны немедленно отвести его к врачу.

Лечить косоглазие в детстве

У глаза существуют 4 глазодвигательные мышцы. Если по каким-то причинам
одна из боковых мышц укорачивается или нарушается соотношение между боковыми
мышцами, то глаз может «сдвинуться» либо к носу, либо наружу.
Вот так, механически возникает косоглазие.

Мышц у глаза – 6. Две вертикальные, две горизонтальные и две косые.
В этом процессе (при косоглазии) участвуют горизонтальные мышцы. Дисбаланс
этих мышц приводит к косоглазию.
В тех случаях, когда не удается исправить косоглазие с помощью очков, то косоглазие оперируется. Оперируют, в том числе, и
детей, потому что возникает замкнутый круг – если глаз косит постоянно,
то не возможно вылечить омблиопию, потому что косящий глаз является препятствием
для лечения омблиопии, то есть развивающейся слепоты.

Косящему глазу нужно возвращать остроту зрения, поэтому, другой глаз заклеивают,
чтобы тренировать косящий.

Операция эта очень хитрая. Одна мышца чуть короче,
чем другие мышцы. Хирурги при операции эту мышцу удлиняют. Для того чтобы мышцу
удлинить, ее место прикрепления нужно пересадить. Для начала ее прошивают
с одной стороны и оставляют иглу. Затем прошивают с другой стороны и также
оставляют иглу. После того, как мышца на нитках, то она отрезается полностью.
Потом она пришивается к месту своего крепления и за счет ниток удлиняется.
Если на следующий день доктор недоволен результатом, то он, потянув за
нитку, эту мышцу передвигает, завязывается «бантик», так, как
это необходимо глазу.