Программа «Жить Здорово» от 04.09.2015: Спросите корифея. Трудные вопросы врачу-кардиологу

30 октября 2015

Спросите корифея. Трудные вопросы врачу-кардиологу

На вопросы телезрителей отвечает профессор Юрий Беленков.

Начало сюжета: 2:03

Длительность сюжета: 23:29

Рубрика: Про жизнь

Сюжет: Спросите корифея. Трудные вопросы врачу-кардиологу

Дата эфира: 30 октября 2015
Участники:

Елена Малышева

врач-кардиолог, профессор Юрий Беленков

1. У женщины «рабочее» давление 170, и она чувствует себя хорошо. Стоит ли паниковать при такой проблеме?

«Рабочего» давления не существует, оно бывает либо нормальным,
либо повышенным.

170 – это явно повышенное давление. Даже если вы себя чувствуете
сейчас хорошо, то это не значит, что у вас не будет инсульта через неделю.

В норме давление не должно быть выше, чем 140/90 мм рт. ст.



Давление не выше 140/90 мм рт. ст.

Если у человека есть диабет, то у него давление должно быть ниже, чем
135/87 мм рт. ст., так как сосуды при этой болезни сильно повреждены.



При диабете давление не выше 135/85 рт. ст.

При повышенном давлении необходимо принимать препараты, нормализующие
давление, так как эта проблема может привести к инсульту.



Повышенное давление может привести к инсульту

Нужно помнить, что гипертония – это бессимптомная болезнь.



Гипертония протекает без симптомов

2. У человека сердечная недостаточность, из-за которой он иногда задыхается. Врачи говорят, что нельзя делать операцию, из-за проблем со здоровьем.

Если человеку нельзя сделать операцию, то ему необходимо принимать специальные
препараты.

Если препараты не помогают, то при такой проблеме врачи стараются открыть
новые сосуды с помощью особых приборов, которые улучшат кровоснабжение
мышц сердца и уменьшат симптомы сердечной недостаточности.

3. У женщины обнаружили проблемы с водителем первого ритма, из-за чего у нее бывает аритмия. Обязательно ли делать операцию при появлении такой проблемы?

Для лечения такой проблемы обычно используют искусственный водитель ритма,
который имплантируется в организм человека и подает электрический сигнал.



Искусственный водитель ритма нормализует ритмы сердца

К сожалению, другого эффективного метода борьбы с этой проблемой нет,
а аритмия может привести к остановке сердца и смерти.



Аритмия – угрожающее для жизни состояние

 4. У мужчины отец и брат его отца от умерли инфаркта в 50 с небольшим лет, они были худощавыми, как и он. Означает ли, что и у него может появиться эта проблема?

К сожалению, такая проблема проблема может появиться и у него.

Основная причина появления инфаркта – это атеросклероз.



Атеросклероз – причина инфаркта

Обычно атеросклероз появляется из-за высокого уровня холестерина, который
появляется в организме из-за употребления большого количества жирного мяса,
яиц и масла.

Около 80% необходимого для человека холестерина производится в печени,
а остальной холестерин он получает из продуктов питания.

Скорее всего, отец мужчины и брат его мужчины умерли из-за наследственной
гиперхолестеринемии.



Гиперхолестеринемия  – наследственное заболевание

При такой болезни необходимо очищать кровь от лишнего холестерина с помощью
плазмофереза.



Плазмоферез помогает предотвратить инфаркт

5. У матери есть проблемы с сердцем, ее дочь боится, что у нее появится инфаркт. Каковы признаки инфаркта, как можно помочь человеку при появлении такой проблемы?

При проблемах с сердцем у человека появляются приступы стенокардии.

При стенокардии появляется резкая боль за грудиной, которая может отдавать
в левую лопатку, левую руку, и в левую часть нижней челюсти.



Боль может отдавать в лопатку, руку или челюсть

Такая боль обычно возникает при нагрузке и снимается с помощью нитроглицерина.

Как понять, что у человека не обычный приступ стенокардии, а инфаркт?

1) Обычно перед инфарктом резко учащаются приступы стенокардии.



Учащение приступов стенокардии – предвестник инфаркта

2) Также стоит опасаться, если обычно приступы были днем, а стали появляться
и ночью.

3) При инфаркте появляется тяжелейшая, давящая и разрывающая боль за грудиной, при
появлении такой проблемы нужно дать человеку нитроглицерин и таблетку
аспирина, а затем вызвать скорую помощь.



Принять нитроглицерин и аспирин

Лучше всего, обратиться к кардиологу, если начали изменяться симптомы
проблем с сердцем.

При такой проблеме в сосуды человека вставляют стенты, которые способствуют
расширению сосудов.

 Если у человека появился инфаркт миокарда, то необходимо за 6 часов
доставить его в больницу, чтобы ему установили стент в суженный сосуд.



Инфаркт можно предотвратить, установив стент в сосуд сердца

6. У человека был инфаркт миокарда, его лечили с помощью различных методов, даже сделали аорто-коронарное шунтирование, но у него все равно периодически болит сердце. Есть ли какие-то более эффективные способы лечения этой проблемы?

К сожалению, даже после аорто-коронарного лечения шунты зарастают и начинают
появляться в сосудах другие атеросклеротические бляшки, что приводит к
повторному появлению приступов стенокардии.



После ангиопластики боли в сердце могут вернуться

Один из самых современных способов лечения такой проблемы – ударно-волновая
терапия.

При таком способе лечения специальный прибор лечит пораженные участки
сердца с помощью акустических волн.

7. У человека сильная одышка, после обследования у него нашли порок аортального клапана и предложили операцию, но он боится, что не выдержит такую операцию. Что делать при такой проблеме?

Пороки аортального клапана могут появиться с самого рождения и долго развиваться
бессимптомно.



Порок аортального клапана может быть врожденным

Однако через несколько лет или даже через несколько десятков лет сердце
может устать, что приведет к появлению одышки.



Одышка – проявление порока аортального клапана

При появлении одышки необходимо начать лечение, сейчас операцию по замене
клапана могут сделать через сосуд, что безопасно для человека.



Сделать операцию по замене клапана на искусственный