26 июня – Всемирный день борьбы с наркоманией

18

26 июня во всем мире – Всемирный день борьбы с наркоманией и наркобизнесом. Как обстоит ситуация в России, и какие меры принимаются для борьбы с этой общественной болезнью в России?

Полина Скрябина / «Здоровье инфо»

Все началось в 1987 году с инициативы ООН: наркоманию и наркобизнес признали глобальными проблемами, с которыми было решено бороться усилиями всех стран. С тех пор каждый год 26 июня, во Всемирный день борьбы с наркоманией, все страны объединяются, чтобы еще раз обратить общественное внимание на проблемы наркомании.

Откуда взялась наркомания?

– Проблемы наркомании – последствия Второй мировой войны, почти философски заключает Евгений Брюн, главный специалист-нарколог Минздравсоцразвития России. – А самый пик проблема наркомании и алкоголизма получила в 1950-60-е годы, и с тех пор, несмотря на все усилия ООН, наркомания побеждает.

По экспертным оценкам на сегодняшний день в России насчитывается до 2 миллионов больных наркоманией, около 5 миллионов употребляют наркотики время от времени. Причем 90% наркоманов в нашей стране – героинщики. Такой пугающей статистики нет ни в одной стране, и Россию по праву считают героиновым лидером. Страшно представить, что было бы, если бы наши правоохранительные органы не пресекали 40% наркопотока в страну?

Что же стали причиной такого резкого скачка и алкоголизма, и наркомании в обществе 50-х? Только ли тяжелые последствия войны для психики людей? По мнению Евгения Брюна, у наркомании есть и другая причина. Это общество потребления, культ тела, получение удовольствий и приобретение разного рода зависимостей, в том числе алкогольной и наркотической.

Исходя из этого Минздравсоцразвития РФ и Российская наркологическая лига видят своей главной целью в борьбе с наркотической зависимостью снижение спроса на наркотики. Но как трудно добиться этой цели! Какие же меры предлагается ввести для преодоления наркомании в России?

Предупредить, чтобы победить

Во-первых, профилактика. Наркотическая зависимость – та же болезненная ненасытность, своеобразная булимия. А, как известно, лучшее лечение болезни, пусть даже общественной, это профилактика. И первое орудие профилактики наркомании – изменение отношения общества к ней. К сожалению, наркоманов, как и алкоголиков, боятся и ненавидят. Любой работодатель, узнав о том, что его сотрудник наркоман, поступает безответственно и спешит от него избавиться. Вот почему Минздравсоцразвития разрабатывает законопроект, который обяжет работодателя проводить тестирование своих сотрудников на наркотики, а если сотрудник станет наркозависимым, то не увольнять его, а лечить.

Еще одно мощное орудие профилактики – информирование населения. Не нужно бояться называть реальные цифры. Это заставит родителей предостеречь своих детей от беды. Так, к примеру, мало кто из родителей знает, что нижний возрастной порог наркомании в России опустился, и теперь это 11-12 лет. А средний возраст привыкания к наркотикам происходит в 15-17 лет.

Что же заставляет детей в таком возрасте принять наркотик? По опросу, проведенному Институтом демографии ГОУ ВШЭ, для 60% подростков-наркоманов причина зависимости – ситуация, «когда некуда податься», беспомощность, непонимание и равнодушие со стороны близких. Учитывая тот факт, что в группе риска подростки, одного морализаторства мало. Сплошные запреты и обвинения в греховности только отдалят их, понизят самооценку. Запугивание может сыграть ту же злую шутку. Поэтому наиболее оптимальный вариант – объективная информация, факты о последствиях приема наркотиков. Эффективны и социальная реклама, и популярные среди молодежи СМИ, а также социальные сети.

К сожалению, социальная реклама вообще, и антинаркотическая в частности, практически не развита. В то время как телевидение и интернет – фактически среда обитания подростков. Между тем сотрудники ФСКН до недавнего времени попросту даже не знали, что зайдя на свою страничку в соцсети, каждый может «заказать» практически любой наркотик и так же легко его получить. И, как правило, пользователи этих сайтов «балуются» наркотическими смесями, а они, по утверждению медиков, порой опаснее, чем «тяжелые» наркотики. Покурив такую смесь, человек может частично потерять память, «заработать» психическое отклонение и даже покончить с собой.

Тест не соврет

Ежедневно от наркотиков в России гибнет 80 человек, и армия наркоманов не уменьшается – с каждым годом более 250 человек становятся наркозависимыми. Возможно ли вылечить наше общество от наркомании? Власти уверены, что да. Так, помимо профилактики и антинаркотической пропаганды, планируется ввести обязательное тестирование учащихся и студентов с целью раннего выявления потребителей наркотиков.

– Рано или поздно эта система приживется в России, поскольку ее эффективность не подлежит сомнению, – уверен Евгений Брюн, президент Российской наркологической лиги.

Такое тестирование уже проводилось в нескольких вузах. В результате было выявлено 15% учащихся, которые употребляют наркотики. Спустя год, в течение которого проводилось анонимное лечение наркозависимых, такое же тестирование показало, что от 15% осталось только 2. Однако далеко не все школы и вузы пойдут этому навстречу: афиширование правдивой статистики не пожелает своей школе ни один директор, а своему вузу – ни один ректор. Поэтому в перспективе согласия руководства не потребуется: тестирование будет закреплено в новых законодательных нормах.

Лечить не спрашивать

Как известно, наркомания идет рука об руку с уголовными преступлениями, и самое частое среди них – воровство. Поэтому готовится законопроект, который позволит наркоманам-преступникам выбрать лечение вместо того, чтобы отправиться в тюрьму. Но вся проблема в том, что большинство наркоманов отказываются от медицинской помощи. Что же делать? Не хочешь – заставим… и отправим в лечебно-трудовой профилакторий. В этом Минздравсоцразвития видит выход из непростой ситуации и опирается как на опыт СССР с его трудовыми лагерями, так и на опыт западных коллег.

Так, во многих европейский странах, например, во Франции, действуют так называемые наркосуды. Если наркоман совершает уголовное преступление, то он может выбрать: либо отправиться за решетку, либо пройти добровольно-принудительное лечение. Если наша страна пойдет по этому пути, то, по словам Евгения Брюна, это будет настоящий «социальный прессинг» наркомании и всех сопутствующий ей проблем: заболеваемости СПИДом (а примерно 70% ВИЧ-инфицированных – наркоманы), преступности, связанной с потреблением наркотиков, случаев суицидов.

Дезоморфин наступает

Настоящий бич нашей страны – героиновая наркомания – достаточно дорогое «удовольствие». И наркоманы прибегают к более дешевым наркотикам, таким, как дезоморфин. Но если героиновые наркоманы в среднем живут до 5 лет и дольше, то дезоморфиновые – максимум 2 года! А если учесть, что 5-6 доз обходятся наркоману всего в 200 рублей, неудивительно, что за последние 10 лет число дезоморфиновых наркоманов выросло в 50 раз. И пока этот опиоидный наркотик абсолютно доступен: каждый может купить в аптеке его составляющие, в том числе и кодеинсодержащие препараты.

Однако закон, запрещающий отпускать такие препараты без рецепта врача, принимать не спешат. Минздравсоцразвития решило взять тайм-аут, трезво оценив ситуацию: российские поликлиники укомплектованы менее чем на 50%. А это значит, что огромных очередей в поликлиниках избежать не удастся. Теперь предполагается, что закон вступит в силу в июне 2012 года.

Правильное замещение

Как известно, США первыми стали использовать заместительную терапию для лечения наркоманов. Начиная с 1960-ых годов героиновым наркоманам государство «заботливо» выделяет 33 цента в день на метадон – опиат, заместитель героина. Если у героинщика или его родственников есть деньги, то тогда его отправляют на лечение в специальный реабилитационный центр, где наркозависимость лечится, а не заглушается опиатами.

Против заместительной терапии метадоном и главный специалист-нарколог Минздравсоцразвития Евгений Брюн. По его мнению, это лишь уход от проблемы, а не ее решение. Поэтому перенимать опыт Запада Россия не планирует. Однако и от заместительной терапии отказываться не спешит. Поэтому выбранный курс – заместительная терапия антагонистами опиатов в купе с реабилитацией пациентов под надзором врачей. И, конечно, никакая борьба с наркотиками невозможна без международного сотрудничества, в том числе со странами-источниками основных наркопотоков: Афганистаном, Ираном. Только при объединении всех стран против наркомании и при формировании ответственного общества проблему можно побороть.