Никотин и внематочная беременность

10

Один из механизмов формирования внематочной беременности раскрыт. Британские ученые установили, почему курение приводит к внематочной беременности.

Что такое внематочная беременность

Внематочная беременность развивается в том случае, когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит не в полости матки, а за ее пределами. В зависимости от расположения плодного яйца выделяют трубную (98% случаев), яичниковую и брюшную беременность. Внематочная беременность нежизнеспособна и опасна для здоровья женщины в связи с риском развития кровотечения. При отсутствии лечения внематочная беременность может привести к летальному исходу.

Механизм развития

В норме оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка поступает в полость матки. При внематочной беременности плодное яйцо не попадает в полость матки и прикрепляется к маточной трубе или выталкивается из трубы в обратном направлении и прикрепляется к яичнику или окружающей брюшине. Поскольку вне матки нет нормальных условий для развития эмбриона, ворсины хориона внедряются в ткань органа и повреждают ее, вызывая кровотечение в брюшную полость.

Симптомы

На ранних стадиях внематочная беременность по течению не отличается от маточной. Неблагоприятные симптомы обычно появляются в срок от 5 до 8 недель со дня последней менструации. К ним относятся:

  • Боль, которая бывает ноющей, режущей или схваткообразной; возникает внизу живота с одной стороны, может отдавать в прямую кишку.
  • Кровотечение в брюшную полость и маточное кровотечение. Кровотечение в брюшную полость связано с повреждением сосудов, а маточное кровотечение – с падением уровня прогестерона. Маточное кровотечение может напоминать менструацию, но в большинстве случаев кровянистые выделения бывают скудными и продолжаются длительно.

Суть исследования

С целью изучения влияния курения на развитие внематочной беременности ученые использовали клетки маточной трубы, которые подвергались воздействию продукта распада никотина – котинина. Оказалось, что котинин оказывает негативное влияние на гены, отвечающие за гибель клеток, в частности на ген BAD. У курящих женщин активность гена BAD в клетках маточных труб снижена.

Следует отметить, что в норме перед прикреплением плодного яйца в клетках слизистой оболочки матки происходит снижение активности гена BAD. Таким образом, снижение активности гена в маточных трубах создает предпосылки для прикрепления плодного яйца не в полости матки, а в маточных трубах.

Ученые надеются, что полученные результаты позволят разработать меры предупреждения развития внематочной беременности, а также улучшить ее диагностику и лечение.