Мои лекарства не работают. НПВС

Некоторые люди сталкиваются с парадоксальной ситуацией: таблетки от боли, которые рекомендовал врач, не снимают дискомфортные ощущения. Более того: их прием вызывает новые боли! Предлагаем разобраться, почему некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) не работают так, как положено.

Что такое НПВС?

НПВС или нестероидные противовоспалительные препараты обладают противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектами. Они влияют на синтез простагландинов – веществ, которые определяют течение различных физиологических процессов в организме.

Например, НПВС блокируют ферменты циоклооксигеназы (ЦОГ) 1 и 2, которые превращают арахидоновую кислоту в простагландины. ЦОГ 1 отвечает за синтез простагландинов, которые обладают способностью защищать желудок, а также улучшают работу почек и отвечают за работу свертывающей системы крови. ЦОГ 2 участвует в процессах воспаления.

Блокируя их действие, НПВС снимают воспаление и боль.

Опасные сочетания

Препараты работают только тогда, когда вы соблюдаете правила их приема. НПВС нельзя принимать в сочетании с некоторыми продуктами, так как это меняет действие лекарства.

НПВС И АЛКОГОЛЬ

Алкоголь стимулирует выработку ферментов слизистой желудка, создавая более агрессивную среду. НПВС снижают содержание защитного для слизистой вещества – простагландина Е2. Таким образом повышается риск развития желудочных кровотечений и образования язв.

Метаболизм алкоголя и НПВС происходит в печени под действием ферментов. Одновременный прием алкоголя с лекарственными препаратами может повысить нагрузку на печень и вызвать проблемы с ней.

НПВС И ГАЗИРОВАННЫЕ НАПИТКИ

Углекислый газ и кислота, которые содержатся в газированных напитках, усиливают всасывание лекарства и увеличивают его концентрацию в крови. В этом случае невозможно контролировать дозу, и возникает угроза появления побочных эффектов.

НПВС И ПРОДУКТЫ С ВЫСОКИМ СОДЕРЖАНИЕМ НАТРИЯ

Лекарственная гипертензия, связанная с приемом НПВС, обусловлена ​​действием этих препаратов на почки. В частности, НПВС вызывают задержку натрия и воды, так как блокируют метаболизм альдостерона и ЦОГ 2. А именно они обеспечивают натрий-водный баланс.

Продукт-чемпион по натрию – обычная соль. В 100 граммах продукта содержится 1615% суточнойнормы.

НПВС И ГРЕЙПФРУТ / ГРЕЙПФРУТОВЫЙ СОК

Данные продукты блокируют фермент CYP3A4 в печени, через которые происходит метаболизм НПВС. Таким образом, риск побочных эффектов НПВС может усилиться.

Препараты, которые повышают риск побочных эффектов

Также НПВС надо с осторожностью сочетать с другими препаратами. В их числе:

АНТИКОАГУЛЯНТЫ И АНТИАГРЕГАНТЫ

НПВС повышают риск развития кровотечениhttps://www.zdorovieinfo.ru/wp-admin/admin.php?page=wpforms-overviewй, так как вызывают разжижение крови. Совместный прием с антикоагулянтами и антиагрегантами может повысить риск кровотечений.

МОЧЕГОННЫЕ

Как мочегонные, так и НПВС влияют на функцию почек, что при совместной приеме может вызвать проблему. Это связано с тем, что диуретики вызывают обезвоживание, что нарушает перфузию почек, а НПВС также ухудшают перфузионную способность почек, но уже через другой механизм.

ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ

Обе группы этих препаратов обладают ульцерогенным действием, то есть способны повышать риск образования язвы желудка. Это связано с тем, что лекарства блокируют синтез «хороших»простагландинов, которые защищают слизистую.

Правила приема НПВС

  • Запивать таблетки НПВС простой водой.
  • Принимать таблетки в вертикальном положении, чтобы избежать заброса желудочного содержимого в пищевод.
  • Принимать НПВС после еды, чтобы снизить риск побочных эффектов со стороны желудка.
  • Принимать НПВС вместе с ингибиторами протонной помпы (ИПП). Эти препараты снижаюткислотность желудочного сока, уменьшая негативные эффекты НПВС на слизистую желудка. Комбинированное использование НПВС И ИПП эффективно.
Понравился наш материала? Расскажите друзьям: