Врожденные аномалии позвоночника


Описание

К врожденным аномалиям позвоночника относится:

  • Синдром короткой шеи (синдром Клиппеля-Файля).
  • Синдром добавочных шейных ребер.
  • Закрытое и открытое расщепление позвонков, при котором происходит незаращение дужек позвонков. При этом может образовываться грыжевое выпячивание, заполненное оболочками спинного мозга (менингоцеле) или оболочками вместе со спинным мозгом (менингомиелоцеле).
  • Диастематомиелия – порок развития, при котором спинной мозг внизу разделен по длиннику костной, хрящевой или фиброзной перегородкой и фиксирован ею, что задерживает его рост и развитие.
  • Сакрализация – последний поясничный позвонок срастается с крестцовым.
  • Люмбализация – первый крестцовый позвонок отделен от крестца.
  • Недоразвитие позвонков: уплощенные позвонки, микроспондилия, асимметричное развитие одной из половин позвонков.
  • Увеличение или уменьшение числа позвонков.
  • Добавочные клиновидные позвонки и полупозвонки.
  • Тотальное или частичное слияние смежных позвонков
  • Бабочковидные позвонки.
  • Недоразвитие дужки, отростков.
  • Спондилолиз – несращение дуги позвонка в межсуставной области или в области ножки дуги.
  • Спондилолистез – соскальзывание вышележащего позвонка по нижележащему вперед или назад.
  • Аномалии дифференциации в пограничных отделах позвоночника
  • Переходный седьмой шейный позвонок (увеличение числа ребер).
  • Переходный первый грудной позвонок (уменьшение числа ребер)
  • Численные аномалии позвонков.

Некоторые аномалии развития очевидны сразу после рождения ребенка и требуют немедленной операции, другие могут никак не проявляться в течение всей жизни.

Для лечения аномалий развития позвоночника используются как терапевтические, так и оперативные методы. К последним относятся удаление рубцов, спаек, добавочных шейных ребер и т. д.

Грыжи спинного мозга (менингоцеле и менингомиелоцеле) лечат оперативным путем. Прогноз лучше при грыже, состоящей только из оболочек спинного мозга (менингоцеле), хуже – когда аномалия позвоночника сочетается с недоразвитием (дисплазией) спинного мозга.

К терапевтическим методам относятся:

  • Использование препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, гормонов.
  • Инъекции препаратов в полость межпозвонкового сустава, позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах.
  • Мануальная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Иглоукалывание.