Как победить бесплодие?
-
Расслабиться, ничего не делать и ждать, что бесплодие излечится само собой – это миф. Бесплодие – сугубо медицинская проблема, поэтому существуют эффективные методы борьбы с ним. Уже более 3 миллионов детей рождены с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)! Другие методы лечения не менее успешны. По крайней мере, половина пар, обращающихся к врачу с проблемой бесплодия, впоследствии имеют детей.
-
Симптомы бесплодия
Признаки, исходя из которых, следует обратиться к врачу:
- это отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции;
- отсутствие беременности у женщины старше 35 лет, имеющей нарушения менструального цикла.
Необходимо отметить, что бесплодие бывает не только женским, но и мужским, поэтому в первую очередь при обращении пары с жалобами на неспособность завести ребенка, следует начать обследование с мужа.
-
Причины мужского бесплодия
- Уменьшение количества сперматозоидов
- Снижение подвижности сперматозоидов
- Изменение биохимического состава спермы
- Закупорка семявыносящих протоков
-
Причины женского бесплодия
- Нарушения овуляции (выхода яйцеклетки)
- Непроходимость маточных труб
- Заболевания матки и шейки матки
Примерно у 20% пар причины бесплодия не выявляются.
-
Тесты на овуляцию
Лучшее время для попытки забеременеть – это время овуляции. Существует несколько тестов для определения сроков овуляции. Например, гормональное исследование. Выброс большого количества женских половых гормонов происходит за 12-36 часов до наступления овуляции. Для этого теста используются специальные тест-полоски, аналогичные по способу применения тем, которые используются для теста на беременность. Если несколько попыток тестирования оказались отрицательными (то есть не произошло выброса должного количества гормонов), следует обратиться к врачу.
-
Препараты, способствующие зачатию
Существует класс препаратов, стимулирующих овуляцию посредством увеличения секреции гонадотропных гормонов гипофиза, которые, в свою очередь, стимулируют яичники. Вследствие стимуляции яичников увеличивается секреция эстрогенов, высвобождение которых является триггером овуляции, что повышает шансы наступления беременности.
-
Инъекции гормонов
Инъекции гормональных препаратов используются в том случае, если в течение 6 месяцев применение препаратов в таблетках, стимулирующих овуляцию, оказалось неэффективным. Инъекции препаратов оказываются более эффективными в плане увеличения шансов забеременеть, так как в отличие от таблеток, попадают сразу в кровь, минуя возможные биохимические превращения в желудочно-кишечном тракте.
-
Хирургические методы лечения
В том случае, если причиной бесплодия является непроходимость маточных труб, прибегают к хирургическим методам лечения. Непроходимость маточных труб обусловлена закупоркой их просвета рубцовой тканью вследствие эндометриоза, инфекции или из-за образования послеоперационных спаек (разрастаний соединительной ткани). Современный метод хирургического вмешательства (лапароскопический) позволит успешно и максимально эстетично удалить рубцовую ткань при помощи нескольких проколов брюшной стенки.
-
Внутриматочная инсеминация (ВМИ)
При этой процедуре забирается сперма, промывается специальными растворами и затем помещается в матку во время овуляции. Это процедура выполняется только в том случае, если женщина предварительно стимулировала овуляцию с помощью гормональных препаратов.
-
ВМИ с использованием донорской спермы
В том случае, когда у мужа имеется недостаточное количество здоровых сперматозоидов для процедуры ВМИ, используется сперма донора. При этом необходимо проконсультироваться с врачом, правильно выбрать донора, не являющегося биологическим отцом будущего ребенка. ВМИ донорской спермой имеет не менее высокий процент успеха в сравнении с инсеминацией спермой мужа.
-
ЭКО
Это процедура оплодотворения яйцеклетки вне полости матки, в специальной чашке Петри. Женщина предварительно принимает препараты, стимулирующие сразу несколько яйцеклеток к выходу из яичника. Когда яйцеклетки созревают, их вынимают с использованием специального вагинального зонда и иглы под контролем УЗИ. Далее производят оплодотворение яйцеклеток и предварительно очищенных сперматозоидов в чашке Петри. Через несколько дней готовые эмбрионы возвращаются в матку с помощью внутриматочного катетера.
-
ЭКО с ИКСИ (интраплазматической инъекцией сперматозоидов)
Интраплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку используется, когда бесплодие вызвано проблемами со сперматозоидами. Как и при ЭКО, оплодотворение происходит вне матки, только при этом сперматозоиды не самостоятельно оплодотворяют яйцеклетку, а с помощью специального оборудования. Затем готовые эмбрионы возвращают в матку с помощью катетера.
-
ЭКО с донорскими яйцеклетками
У женщин старше 40 лет нередко возникают проблемы с качеством собственных яйцеклеток. Неоднократные попытки проведения ЭКО не увенчиваются успехом. В таком случае прибегают к применению донорских яйцеклеток.
-
Каковы риски ЭКО?
Для увеличения шанса наступления беременности оплодотворяют сразу несколько (от 2 до 4) яйцеклеток одновременно. Иногда случается, что сразу 3 или 4 эмбриона успешно развиваются в полсти матки. Имейте в виду, что многоплодная беременность опасна преждевременными родами, повышением артериального давления у матери и развитие анемии, поэтому проконсультируйтесь со специалистом по лечению бесплодия.
-
ЭКО с переносом зрелого эмбриона
Новейший метод экстракорпорального оплодотворения – перенос в полость матки эмбриона, который развивается вне матки в течение 5 дней, пока они не достигнут так называемой стадии бластоцисты. Это используется для предотвращения многоплодной беременности, так как из нескольких оплодотворенных яйцеклеток выбирают только один или два готовых эмбриона.
-
ЭКО с использованием донорских эмбрионов
Пары, которые после неоднократного проведения ЭКО так и не смогли завести ребенка, могут рассмотреть вариант использования донорских эмбрионов. К тому же, этот метод гораздо дешевле, чем стандартное ЭКО.
-
Суррогатное материнство
Для женщин, у которых нет проблем с зачатием, но они не могут выносить ребенка до нужного срока, существует выход – суррогатное материнство. Традиционно суррогатная мать подвергается процедуре экстракорпорального оплодотворения с использованием яйцеклетки жены и сперматозоида мужа. Эмбрионы переносятся в таком случае в матку суррогатной матери.
-
Способы повышения фертильности
Независимо от того, какой способ забеременеть вы выбрали, всегда нужно учитывать факторы, способствующие снижению бесплодия. Во-первых, это курение. Исследования показывают, что курение способствует снижению качества спермы и сперматозоидов, уменьшает продукцию тестостерона. Во-вторых, это пища. Проконсультируйтесь с врачом о назначении правильной диеты. Известно, что продукты, содержащие витамин D, улучшают качество сперматозоидов и увеличивают продукцию тестостерона.