Синдром внезапной детской смерти (СВДС)

Синдром внезапной детской смерти (СДВС) – необъяснимая смерть, как правило, во время сна здорового на вид ребенка младше одного года. СДВС иногда называют «смертью в колыбели», так как младенцы часто умирают в своих кроватках.

Хотя причина неизвестна, предполагается, что СДВС может быть связан с пороками развития области головного мозга ребенка, которая контролирует дыхание и пробуждение ото сна.

Сочетание физических факторов и факторов окружающей среды во время сна может привести к тому, что ребенок станет более уязвимым к СДВС. Эти факторы различны для разных детей.

Физические факторы

Физические факторы, связанные с СДВС, включают:

• Пороки головного мозга. Некоторые младенцы рождаются с проблемами, которые повышают вероятность их смерти от СДВС. У многих из этих грудных детей область головного мозга, которая контролирует дыхание и пробуждение от сна, еще недостаточно созрела, чтобы функционировать должным образом.
• Низкий вес при рождении. Преждевременные или многоплодные роды повышают вероятность того, что головной мозг ребенка не созрел полностью, поэтому он будет меньше контролировать такие автоматические процессы, как дыхание и сердечный ритм.
• Инфекцию дыхательных путей. Многие дети, умершие от СДВС, незадолго до этого простудились, что могло привести к нарушениям дыхания.

Факторы окружающей среды во время сна

Предметы в детской кроватке и положение ребенка во сне могут сочетаться с физическими проблемами у ребенка, что повышает риск развития СДВС. Способствующими факторами считаются:

• Сон на животе или на боку. Младенцы, которых кладут в эти положения для сна, могут испытывать больше трудностей при дыхании, чем те, которых кладут на спину.
• Сон на мягкой поверхности. Положение лицом вниз на мягком пледе, мягком матрасе или водяной кровати может заблокировать дыхательные пути младенца.
• Общая кровать. Хотя риск СДВС снижается, если ребенок спит в одной комнате со своими родителями, риск возрастает, если ребенок спит в одной постели с родителями, братьями и сестрами или домашними животными.
• Перегревание. Перегревание во время сна может увеличить риск развития СДВС у ребенка.

Хотя синдром внезапной детской смерти может поразить любого ребенка, исследователи выявили несколько факторов, которые могут повысить риск его развития у ребенка. Они включают:

• Пол.Мальчики немного более предрасположены к смерти от СДВС.
• Возраст.Грудные дети наиболее уязвимы в возрасте от двух до четырех месяцев жизни.
• Недоношенность.Как раннее рождение, так и низкий вес при рождении повышают шансы того, что у ребенка разовьется СДВС.
• Расовую принадлежность.По причинам, которые до конца неясны, не белые младенцы более подвержены развитию СДВС.
• Семейный анамнез.Грудные дети, у которых родные или двоюродные братья/сестры умерли от СДВС, подвержены повышенному риску развития СДВС.
• Пассивное курение. Младенцы, живущие в одном доме с курящими людьми, находятся в группе повышенного риска развития СДВС.

Протекание беременности также влияет на риск развития СДВС у ребенка. Риск повышается, если мать моложе 20 лет, курит, принимает наркотические вещества или употребляет алкоголь, получает неадекватное медицинское обслуживание

Надежного способа предотвращения СДВС не существует, однако родители могут обеспечить максимальную безопасность ребенка во время сна. Для этого рекомендуется класть младенца на спину, а не на живот или на бок. На это необходимо обратить внимание всех людей, которые помогают ухаживать за младенцем.

В кроватку лучше положить твердый матрас и не использовать толстые и мягкие подкладки. Мешать дыханию ребенка могут подушки или мягкие игрушки, оставленные в кроватке. Чтобы избежать перегрева, лучше одеть ребенка так, чтобы ему не требовалось дополнительного одеяла.

Также желательно, чтобы в возрасте до года ребенок спал в комнате с родителями, но в своей кроватке. Если мать кормит ребенка грудью в течение минимум шести месяцев, это снижает риск СДВС. В течение первых 3-4 недель, до налаживания режима кормления, лучше не предлагать ребенку пустышку, а вот потом сосание пустышки (без ремешка и тесемки) может снизить риск СДВС.

Приспособления, которые рекламируются как средства от СВДС, специалисты действенными не считают. Американская академия педиатрии не рекомендует использовать мониторы и другие устройства из-за их неэффективности и проблем с безопасностью.

Также врачи обращают внимание на то, что иммунизация может помочь предотвратить СВДС. Доказательств этого не существует, данное мнение основано на наблюдении.