Рекомендации
Бронхиальную астму нельзя вылечить окончательно, но ее можно контролировать.
Бронхиальная астма не должна ограничивать жизнь Вашего ребенка. Он сможет вести нормальный, активный образ жизни, если Вы научите его держать болезнь под контролем.
Как контролировать астму и предупреждать приступы
- Следите, чтобы Ваш ребенок принимал профилактические противоастматические лекарства регулярно в строгом соответствии с советами врача.
- Избегайте факторов, вызывающих у Вашего ребенка приступы астмы.
- Приводите Вашего ребенка на осмотр к врачу не реже 2-3 раз в год. Посещайте врача, даже если ребенок чувствует себя хорошо и не жалуется на проблемы с дыханием.
- Узнайте у врача, какие признаки говорят об ухудшении течения астмы и что при этом делать.
Будьте наготове
- Следите, чтобы у Вашего ребенка всегда под рукой было лекарство от астмы, которое быстро устраняет симптомы.
- Покупайте новую упаковку противоастматических средств для Вашего ребенка прежде, чем кончится предыдущая.
- Если ребенок выходит из дома, положите ему в карман бронхорасширяющее противоастматическое лекарство.
Оградите свой дом от факторов риска, вызывающих приступы астмы
- Многие дети с астмой страдают аллергией к шерсти животных. Держите животных вне дома или отдайте их в хорошие руки.
- Не курите и не позволяйте курить в доме. Обратитесь за помощью, чтобы бросить курить.
- Не держите в доме пахучих веществ. Не пользуйтесь мылом, шампунями или лосьонами с парфюмерными запахами. Не пользуйтесь благовониями.
Бег, занятия спортом или тяжелый физический труд также могут провоцировать развитие симптомов бронхиальной астмы. Но эти занятия полезны для Вашего ребенка. Если лечащий врач подобрал эффективное лечение для Вашего ребенка, он не должен испытывать ограничения в физических нагрузках из-за астмы.
Обустройте особым образом спальню ребенка, страдающего от астмы
- Уберите пледы и ковры. В них накапливаются пыль и споры плесневых грибков.
- Уберите мягкие кресла и диванные подушки. В них собирается пыль.
- Не пускайте животных на постель или в спальню.
- Не допускайте в спальне курения или использования веществ с сильными запахами.
Уберите с детской кровати все лишнее
- В матрасе, одеялах и подушках скапливается пыль. Она вредна для большинства астматиков.
- Наденьте специальные пыленепроницаемые чехлы с молнией на матрасы и подушки.
- Не используйте подушки или матрасы, набитые соломой. Простая подстилка может оказаться лучше, чем матрас.
- Стирайте простыни и одеяла часто и в очень горячей воде. Сушите их на солнце.
Пользуйтесь окнами
- Откройте окна широко, если в комнате жарко или душно, если в помещении много дыма от готовящейся еды или сильно чем-то пахнет.
- Если ваш дом отапливается дровами или керосином, держите окно приоткрытым для выветривания дыма.
- Закройте окна, если воздух на улице насыщен выхлопными газами, пылью, промышленными выбросами или пыльцой цветов и деревьев.
Проветривайте дом до возвращения ребенка, болеющего астмой.
Эту домашнюю работу выполняйте в отсутствие ребенка, болеющего астмой
- Подметание пола, уборка с пылесосом, протирание пыли.
- Покраска.
- Использование спреев для уничтожения насекомых.
- Применение сильнодействующих чистящих средств.
- Приготовление пищи с сильным запахом.
Чтобы оценить качество дыхания ребенка в клинике или дома, можно использовать пикфлоуметр.
Советы эксперта
Бронхиальная астма – не приговор для Вашего ребенка. В мире живут миллионы людей, больных астмой. Правильно подобранное лечение помогает добиться контроля над заболеванием, и малыш может жить полноценной жизнью. Контроль над астмой означает, что у ребенка нет приступов астмы или они минимальны (не чаще 2 эпизодов в неделю), он не просыпается ночью из-за астмы, не испытывает ограничения в физической активности, не пользуется или пользуется очень редко (не чаще 2 раз в неделю) препаратами «скорой помощи» для снятия приступа.
Но если заболевание не контролировать, стенки бронхов могут измениться, в них будет сохраняться воспаление, они станут утолщенными и отечными, что приведет к более частым приступам астмы, которые могут стать и более опасными. От тяжелого астматического приступа можно умереть.
Поэтому контроль над бронхиальной астмой должен быть ежедневным. Каждый день внимательно оценивайте состояние Вашего ребенка. Регулярно водите его на прием к врачу для планового осмотра, даже если ребенок чувствует себя хорошо. Регулярно (1раз в месяц) проходите с ним Тест по контролю над астмой у ребенка (C-АСТ), чтобы убедиться, что заболевание находится под контролем. Сообщайте о результатах прохождения Теста лечащему врачу Вашего ребенка, и он, вероятнее всего, порекомендует продолжать назначенное лечение и регулярно проходить Тест по контролю над астмой у ребенка (C-АСТ), чтобы сохранить достигнутый результат. Если результат Теста низкий (менее 20 баллов), это указывает на отсутствие контроля над заболеванием. В таком случае следует, не откладывая, обратиться к врачу и обсудить с ним, как можно улучшить лечение Вашего ребенка. При результате от 20 до 27 баллов поговорить с врачом также не помешает.
- Покажите врачу результаты Теста по контролю над астмой у ребенка (C-АСТ).
- Расскажите врачу о любых нежелательных явлениях у Вашего ребенка, связанных с приемом противоастматических препаратов.
- Если состояние Вашего ребенка не контролируется на текущей терапии, врач может заменить лекарство или изменить дозу. Сегодня существуют противоастматические препараты, позволяющие добиться контроля над астмой.
- Задавайте вопросы. Врач – это Ваш партнер в борьбе с астмой Вашего ребенка.
Попросите врача написать, какие противоастматические препараты и когда должен принимать Ваш ребенок. Врач может предложить Вам использовать специальный план действий при бронхиальной астме. Пользуйтесь Планом, чтобы знать, какие препараты для облегчения симптомов надо принимать Вашему ребенку при приступе астмы и нужно ли ему принять противоастматический препарат перед занятиями спортом или тяжелой физической работой. План лечения поможет Вашему ребенку не забывать принимать профилактические лекарства ежедневно.
Профилактические средства
Следите, чтобы Ваш ребенок ежедневно принимал препараты для предупреждения симптомов астмы, они позволяют справляться с воспалением в дыхательных путях. Профилактические лекарства снимают отек стенок бронхов. Ваш ребенок не попадет в зависимость от них, даже если будет принимать их много лет.
Бронхорасширяющие средства
Однако будьте осторожны с применением бронхорасширяющих лекарств. Они на некоторое время улучшат самочувствие Вашего ребенка и, вероятно, прекратят приступ астмы. Но даже если Ваш ребенок почувствовал облегчение после приема бронхорасширяющего лекарства, воспаление в бронхах продолжает усиливаться. Это значит, что Ваш ребенок подвергается опасности очень сильного астматического приступа, который может стоить ему жизни.
Если Вашему ребенку приходится прибегать к помощи бронхорасширяющих препаратом чаще двух раз в неделю, чтобы справиться с приступами астмы, это значит, что его астма не контролируется. В таком случае Ваш ребенок нуждается в профилактическом лекарстве против астмы (если он не принимал его ранее). Если профилактическое лечение уже проводилось, необходимо обратиться к врачу для пересмотра терапии. Если же Вашему ребенку пришлось больше четырех раз в течение одного дня прекращать приступ астмы бронхорасширяющим лекарством, обратитесь к врачу в тот же день!
Следует знать признаки начинающегося приступа и то, как на них реагировать. Обращайте внимание на симптомы астмы: кашель, хрипы в груди, стеснение в грудной клетке, ночные пробуждения.
Если у Вашего ребенка начинается приступ астмы, действуйте быстро:
- Прекратите контакт ребенка с фактором, который спровоцировал приступ.
- Дайте ребенку бронхорасширяющее лекарство.
- Дайте ребенку провести некоторое время в покое, чтобы убедиться, что его дыхание улучшилось.
- Если Вашему ребенку не становится лучше, срочно обратитесь к врачу за помощью.
Обратитесь за помощью, если заметите любой из этих опасных признаков приступа астмы:
- Бронхорасширяющее лекарство помогает Вашему ребенку лишь на короткое время или не помогает вовсе; он продолжает дышать часто и с трудом
- Ребенку трудно говорить
- Губы или ногти ребенка посерели или посинели
- При дыхании у ребенка широко раздуваются ноздри
- При вдохе кожа ребенка втягивается в промежутках между ребрами и возле шеи
- Сердцебиение или пульс ребенка очень частые
- Ребенку трудно ходить
Если Вы знаете, что в семье есть больные астмой, Вы можете предотвратить развитие болезни у Вашего ребенка.
- Не курите, если Вы беременны
- Не курите при ребенке и вообще в доме
- Наденьте специальный пыленепроницаемый чехол на матрас в детской кроватке
- Не держите дома кошек и других животных, покрытых шерстью