Существует множество заболеваний нижних дыхательных путей, которые имеют общие симптомы, и только опытный специалист способен правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Наша статья – о хронической обструктивной болезни легких и ее лечении.
Что такое обструктивная болезнь легких
В российской медицине новый термин «хроническая обструктивная болезнь легких» (ХОБЛ) появился только в 1990-х годах.
ХОБЛ — необратимое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется нарушением проходимости бронхов, в результате аномального воспалительного процесса, протекающего в тканях легких.
Воспаление возникает от контакта бронхиол с токсичными газами и прочими патогенными веществами. При длительном контакте раздражающих веществ со слизистой оболочкой бронхов нарушается ее нормальной функционирование:
- увеличивается секреция слизи;
- появляется оптимальная среда для развития инфекций, которые приводят к обструкции бронхиол и альвеол.
Обструктивная болезнь легких может прогрессировать на протяжении многих лет. На ранних стадиях заболевание сложно установить, поэтому чаще диагноз ставят людям после 40 лет. Существует 4 стадии заболевания:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая;
- крайне тяжелая.
Если пациент не получает нужного лечения, то он может стать инвалидом или умереть.
Симптомы ХОБЛ
Самым ранним и типичным проявлением заболевания считается кашель. Поначалу он появляется эпизодически, затем — ежедневно, иногда даже среди ночи.
Мокрота на ранних стадиях ХОБЛ выделяется при кашле утром, но в малом количестве, и имеет слизистую консистенцию. Во время обострения заболевания обильно выделяется гнойная мокрота.
Спустя 10 лет от начала заболевания к кашлю присоединяется следующий характерный симптом — одышка. Поначалу она появляется лишь при интенсивной физической работе, усиливается при ОРВИ. На поздних стадиях ХОБЛ одышка становится выраженной, появляется при обычной физической деятельности. Также могут появиться свистящие хрипы, исходящие из грудной клетки во время вдоха или выдоха.
Однако при ХОБЛ симптомы достаточно индивидуальны и могут длительное время не проявляться.
Методы диагностики ХОБЛ
Чтобы поставить диагноз ХОБЛ врачи проводят обследование, которое включает:
- анализ генетической предрасположенности к заболеванию;
- оценку курения, при помощи специального индекса курильщика;
- оценку внешнего дыхания методом спирометрии;
- оценку характера одышки;
- анализ мокроты.
При помощи метода спирометрии удается выяснить скорость потока воздуха. Для диагностики данного заболевания наиболее важно узнать форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ) и объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1). При ХОБЛ уменьшается эластичность тканей, утолщаются стенки бронхов, что приводит к уменьшению ОФВ1, ФЖЕЛ относительно принятого физиологического и возрастного значения. При этом увеличивается функциональная остаточная емкость (ФОЕ).
Причины развития ХОБЛ
- Наиболее типичная причина — курение. Ни для кого не секрет, что сигаретный дым пагубно влияет на органы дыхания. Он приводит к необратимому разрушению легочной ткани.
- Также большое значение имеет генетическая предрасположенность к заболеванию.
- Плохая экологическая обстановка, длительное нахождение в помещениях, где сгорает биотопливо, также может привести к развитию заболевания.
- К фактору риска относится и работа во вредных условиях, например это особенно опасно для сварщиков, шахтеров, химиков на предприятиях.
Лечение ХОБЛ
- Отказ от курения. Прежде всего, пациент должен отказаться от употребления сигарет. Это замедлит развитие заболевания и усилит эффективность медикаментозного лечения.
- Медикаментозная терапия. Для улучшения состояния больного, устранения симптомов и замедления развития заболевания существует масса препаратов (глюкокортикостероиды, антибиотики, муколитики), которые подбираются для каждого пациента индивидуально пульмонологом или терапевтом. Наиболее эффективное при ХОБЛ лечение — ингаляции, снимающие воспалительный процесс и расширяющие просвет бронхов. Врачи их рекомендуют использовать постоянно.
- Кислородная терапия. При прогрессирующей ХОБЛ лечение должно включать длительную кислородную терапию (более 15 ч. в сутки). Используя концентратор кислорода, пациенты смогут вернуться к нормальному образу жизни. У них уменьшается одышка, реже возникают обострения.
- Легочная реабилитация, составляющая обучение специальным физическим упражнениям.
- Хирургическое лечение. В тяжелой степени ХОБЛ, когда другие методы не дали результата, врачи часто прибегают к оперативному вмешательству.
Компания ООО «Медика Плюс» занимается реализацией кислородной продукции для людей, страдающих заболеваниями дыхательных путей.
Получить более подробную информацию о профилактике и лечении ХОБЛ, а также задать вопрос практикующему врачу-пульмонологу вы можете на сайте компании www.o2-generator.ru.
Мы находимся по адресу: г. Москва, ул. Электрозаводская, д. 20.
Наш телефон: 8 (495) 780-67-37; 8 (800) 555-54-53
