Возможности УЗИ в современной хирургии

Мелёхина Ольга Вячеславовна

 

Младший научный сотрудник отдела лучевой диагностики Института хирургии им. А. В. Вишневского, врач ультразвуковой диагностики, хирург, кандидат медицинских наук. Клиническая специализация – хирургия, ультразвуковая диагностика.

 

 

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) – распространенный способ диагностики заболеваний внутренних органов с помощью ультразвуковых волн – механических высокочастотных колебаний с короткой длинной волны. Насколько этот метод диагностирования заболеваний является точным?

УЗИ является скрининговым методом для выявления образований и заболеваний органов малого таза, печени, селезенки, почек, забрюшинного пространства, мягких тканей и сосудов. Следует говорить о чувствительности, точности и специфичности в отношении определенных заболеваний. Например, для обследования кишки или желудка с помощью ультразвукового исследования практически невозможно обнаружить новообразования небольших размеров. В этом случае методом выбора является эндоскопическое исследование.

 

Насколько опасно излучение? Как часто можно делать УЗИ?

УЗИ можно делать столько, сколько потребуется. Для пациента ультразвуковые волны этой частоты не являются опасными. Есть последствия для врача при многолетней работе с УЗИ.

 

Какие заболевания можно диагностировать с помощью УЗИ?

Заболевания печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной железы, селезенки, почек, мочевого пузыря, забрюшинного пространства, органов малого таза, сосудов, мягких тканей, поверхностно расположенных органов (молочные железы, щитовидная железа).

 

Для постановки диагноза достаточно одного УЗИ или нужно провести несколько исследований?

Это зависит от диагноза. УЗИ является скринингом, то есть первичным обследованием для выявления патологии. После установления диагноза с помощью УЗИ часто бывает необходимо сделать дополнительные исследования. К тому же УЗИ – это довольно субъективный метод, большое значение имеет качество ультразвукового сканера и опыт оператора.

 

Какие операции вы проводите под контролем УЗИ?

Дренирование абсцессов и жидкостных скоплений брюшной полости любой локализации; склерозирующее лечение непаразитарных кист печени и почек; декомпрессивные вмешательства на желчном пузыре и желчных протоках, почках, мочевом пузыре; биопсии новообразований практически любой локализации; малоинвазивное лечение интрапаренхиматозных эхинококковых кист печени малых размеров (до 5 см); радиочастотная абляция очаговых образований печени и почек; химическая абляция очагов первичного рака печени небольшого диаметра. Следует отметить, что к любому виду лечения есть как показания, так и противопоказания, поэтому вид лечения, необходимый пациенту, решается индивидуально.

 

Вспомним операцию, которую мы видели в проекте «Моя ужасная счастливая история». У Геннадия Ананьева было 5 кист в печени вследствие эхинококкоза. Расскажите, как проходила операция по их удалению.

Была сделана местная анестезия. Под контролем УЗИ выполнялась прицельная пункция каждой кисты и противопаразитарная обработка крепким раствором соли и затем – глицерином. Достаточно 8-ми минут воздействия, чтобы все, даже зародышевые формы эхинококка погибли.

 

Сколько операций в год вы делаете под контролем УЗИ?

Каждый день в нашем кабинете проводится от 6 до 20 хирургических вмешательств под контролем УЗИ. В год получается около 7 000 операций.

 

По каким симптомам человек может понять, что ему необходимо сделать УЗИ какого-либо органа?

УЗИ-диагностика необходима при появлении болей или дискомфорта, чувства давления, распирания, пожелтения кожных покровов. Такая выраженная симптоматика, заставляющая пациента обратиться к врачу, говорит о том, что это уже не ранняя стадия заболевания. Каждому взрослому человеку необходимо хотя бы раз в год проводить комплексное обследование всего организма, в том числе с помощью ультразвуковых методов.

 

Что бы вы хотели пожелать нашим читателям?

Регулярно проходите профилактические осмотры. Если вас что-то забеспокоит, не ждите, что пройдет само. Обратитесь к специалисту. И конечно, хочу пожелать всем здоровья.

Понравился наш материала? Расскажите друзьям: