Пищевод Баррета : Лечение

0

Лечение пищевода Барретта зависит от степени дисплазии слизистой пищевода и общего состояния вашего здоровья.
 

Отсутствие дисплазии или дисплазия низкой степени
Врач назначит вам:

  • Регулярное прохождение эндоскопии для наблюдения за состоянием слизистой пищевода.  Если по результатам биопсии слизистой пищевода признаков дисплазии не выявлено, вам достаточно пройти эндоскопию через год и затем каждые три года, если по-прежнему не будет выявлено никаких изменений. Если выявлена дисплазия низкой степени, врач рекомендует вам пройти повторное исследование через шесть месяцев или через год.
  • Лечение ГЭРБ. Медикаментозная терапия и изменения образа жизни помогут облегчить ваши симптомы. Кроме того, может быть выполнено хирургическое вмешательство с целью укрепления сфинктера, который контролирует ток желудочного сока. Лечение ГЭРБ не влияет на лечение пищевода Барретта, но может облегчить выявление дисплазии.
     

Дисплазия высокой степени 
Дисплазия высокой степени рассматривается как состояние, предшествующее развитию рака пищевода. Для лечения врач рекомендует:

  • Эндоскопическую резекцию слизистой пищевода. Измененная ткань будет удалена эндоскопически.
  • Радиочастотная абляция. В этом случае для удаления измененной ткани используется тепловое воздействие. Радиочастотная абляция может быть использована после эндоскопической резекции.
  • Криотерапия, т.е. воздействие на патологически измененные клетки холодной жидкостью или газом. Клетки охлаждают, а затем позволяют им нагреться вновь. Повторяющиеся циклы нагревания и оттаивания убивают патологические клетки.
  • Фотодинамическая терапия,  разрушение патологических клеток происходит за счет того, что их делают чувствительными к свету и затем разрушают с помощью лазерного излучения.
  • Резекция пищевода.  Хирург удаляет часть пищевода, оставшаяся часть соединяется с желудком.

Во всех случаях, кроме резекции пищевода, врач назначит препараты, уменьшающие выработку соляной кислоты в желудке, что поможет восстановлению слизистой пищевода.