Гастродуоденит : Лечение

0

Если заболевание вызывает пилорический геликобактер, то в первую очередь назначают препараты висмута и антибиотики, например амоксициллин и кларитромицин. Иногда подавление бактерии может быть затруднительным.

Больные с острым стрессовым гастритом в большинстве случаев полностью выздоравливают, если удается вылечить основную болезнь, травму или остановить кровотечение. Однако у 2% таких больных в палатах интенсивной терапии возникает тяжелое кровотечение, часто смертельное. Поэтому врачи стремятся предупредить острый стрессовый гастрит у пациентов с тяжелой болезнью, травмой или тяжелыми ожогами. Как правило, после операции и в палатах интенсивной терапии назначают антациды, которые нейтрализуют кислоту желудка, и мощное противоязвенное лекарство, которое уменьшает или прекращает выработку кислоты желудком, чтобы предотвратить или лечить острый стрессовый гастрит.

Существует множество препаратов для лечения тяжелого кровотечения при стрессовом гастрите. Немногие из них, однако, улучшают прогноз: такое кровотечение может стать смертельным. Иногда кровотечение усугубляют переливания крови. Источники кровотечения могут быть временно блокированы электрокоагуляцией поврежденных сосудов во время эндоскопии, но, если основная болезнь сохраняется, кровотечение может возобновиться.

Если кровотечение продолжается, врач пытается повысить свертывание крови в кровеносном сосуде; иногда же приходится удалять весь желудок, так как это является единственным средством спасения жизни.

Хронический эрозивный гастрит можно лечить антацидами. Следует избегать некоторых лекарств, например аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов, а также раздражающих видов пищи. Таблетки аспирина в оболочке вызывают язвы реже, чем простой аспирин. Мизопростол (сайтотек, цитотек), по-видимому, уменьшает риск образования язв при приеме нестероидных противовоспалительных средств.

Эозинофильный гастрит лечат кортикостероидами (гормональными противовоспалительными препаратами); если имеется сужение выхода из желудка, показана операция.

Атрофический гастрит полностью излечить невозможно. Люди, которые страдают этим заболеванием, должны получать инъекции витамина В12.

Болезнь Менетрие излечивается хирургическим путем: удаляют часть или весь желудок; лекарственное лечение неэффективно.

Плазмоцитарный гастрит лечат противоязвенными лекарствами, которые блокируют выработку кислоты желудком.