Удаление аденоидов

4

Адениоды, как правило, удаляют в детстве. От каких заболеваний эта операция может спасти и как к ней подготовить ребенка.  

.

Удаление аденоидов (аденоидэктомия) – хирургическое удаление носоглоточной миндалины, которая располагается в области заднего отдела свода носоглотки. Часто аденоидэктомия выполняется вместе с другой операцией – тонзилэктомией – удалением небных миндалин.

Как осуществляется операция аденоидэктомии

Операция проводится под общей анестезией и включает следующие этапы:

  • Хирург вводит в рот ребенка небольшой роторасширитель.
  • Удаление аденоидов происходит с помощью кюретажной ложки или микродебридера (инструмента для удаления тканей).
  • Некоторые врачи предпочитают осуществлять операцию путем прижигания тканей, а не их удаления.
  • Кровотечение останавливается с помощью гемостатических материалов или посредством коагуляцией (прижиганием) раны.

 

Ребенок остается в палате до момента, когда он проснется от наркоза и сможет дышать без затруднений. Большинство пациентов отпускают домой уже через несколько часов.

В каких случаях необходима операция по удалению аденоидов

 

Аденоидэктомия рекомендуется в следующих случаях:

  • Увеличенные аденоиды блокируют дыхательные пути ребенка, препятствуя нормальному дыханию. На гипертрофию аденоидов указывают следующие симптомы:
    • Храп
    • Затрудненное носовое дыхание (закупорка носовых ходов)
    • Эпизоды остановки дыхания во сне (апноэ сна)
  • При хронических воспалительных заболеваниях среднего уха, которые:
    • Негативно сказываются на школьной посещаемости
    • Не поддаются лечению антибиотиками
    • Рецидивирует более 5 раз в год
    • Рецидивируют более 3 раз в год в течение двух лет

Аденоидэктомия также показана при хроническом или рецидивирующем тонзиллите (воспалении миндалин). Как правило, аденоиды с возрастом уменьшаются до физиологической нормы.

Риски и осложнения

К рискам анестезии относятся:

  • Аллергическая реакция на лекарственные препараты
  • Нарушение дыхания

К осложнениям аденоидэктомии можно отнести:

  • Кровотечение
  • Инфицирование

Предоперационный период

За неделю до операции не следует давать ребенку без рекомендации врача препараты, снижающие свертываемость крови (например, Адвил и Мотрин с действующим веществом ибупрофен).

За 6 часов до операции ребенку следует воздержаться от еды и питья. Единственным исключением может стать глоток воды, чтобы запить лекарство (кстати, о том, какие медикаменты можно принимать в день операции, необходимо также проконсультироваться с врачом).

Ребенка выписываю уже в день операции. Полное выздоровление занимает 1-2 недели.

Прогноз

В большинстве случаев после операции у ребенка улучшается носовое дыхание, он реже страдает от фарингита или воспаления среднего уха.

В редких случаях удаленная аденоидная ткань разрастается снова, однако, как правило, это уже не создает прежних проблем.

Альтернативные названия

Аденоидэктомия, удаление носоглоточной миндалины.