Адениоды, как правило, удаляют в детстве. От каких заболеваний эта операция может спасти и как к ней подготовить ребенка.
Удаление аденоидов (аденоидэктомия) – хирургическое удаление носоглоточной миндалины, которая располагается в области заднего отдела свода носоглотки. Часто аденоидэктомия выполняется вместе с другой операцией – тонзилэктомией – удалением небных миндалин.
Как осуществляется операция аденоидэктомии
Операция проводится под общей анестезией и включает следующие этапы:
- Хирург вводит в рот ребенка небольшой роторасширитель.
- Удаление аденоидов происходит с помощью кюретажной ложки или микродебридера (инструмента для удаления тканей).
- Некоторые врачи предпочитают осуществлять операцию путем прижигания тканей, а не их удаления.
- Кровотечение останавливается с помощью гемостатических материалов или посредством коагуляцией (прижиганием) раны.
Ребенок остается в палате до момента, когда он проснется от наркоза и сможет дышать без затруднений. Большинство пациентов отпускают домой уже через несколько часов.
В каких случаях необходима операция по удалению аденоидов
Аденоидэктомия рекомендуется в следующих случаях:
- Увеличенные аденоиды блокируют дыхательные пути ребенка, препятствуя нормальному дыханию. На гипертрофию аденоидов указывают следующие симптомы:
- Храп
- Затрудненное носовое дыхание (закупорка носовых ходов)
- Эпизоды остановки дыхания во сне (апноэ сна)
- При хронических воспалительных заболеваниях среднего уха, которые:
- Негативно сказываются на школьной посещаемости
- Не поддаются лечению антибиотиками
- Рецидивирует более 5 раз в год
- Рецидивируют более 3 раз в год в течение двух лет
Аденоидэктомия также показана при хроническом или рецидивирующем тонзиллите (воспалении миндалин). Как правило, аденоиды с возрастом уменьшаются до физиологической нормы.
Риски и осложнения
К рискам анестезии относятся:
- Аллергическая реакция на лекарственные препараты
- Нарушение дыхания
К осложнениям аденоидэктомии можно отнести:
- Кровотечение
- Инфицирование
Предоперационный период
За неделю до операции не следует давать ребенку без рекомендации врача препараты, снижающие свертываемость крови (например, Адвил и Мотрин с действующим веществом ибупрофен).
За 6 часов до операции ребенку следует воздержаться от еды и питья. Единственным исключением может стать глоток воды, чтобы запить лекарство (кстати, о том, какие медикаменты можно принимать в день операции, необходимо также проконсультироваться с врачом).
Ребенка выписываю уже в день операции. Полное выздоровление занимает 1-2 недели.
Прогноз
В большинстве случаев после операции у ребенка улучшается носовое дыхание, он реже страдает от фарингита или воспаления среднего уха.
В редких случаях удаленная аденоидная ткань разрастается снова, однако, как правило, это уже не создает прежних проблем.
Альтернативные названия
Аденоидэктомия, удаление носоглоточной миндалины.
