Желтуха новорожденного

Желтуха новорожденных – состояние, при котором кожный покров и слизистые оболочки новорожденного окрашиваются в желтый цвет. Желтуха новорожденных (ЖН) вызвана избыточным содержанием в крови младенца билирубина – желтого пигмента, образующегося при распаде эритроцитов.

ЖН – распространенное состояние, особенно у детей, рожденных до 38 недели беременности и у некоторых детей, которых кормят грудью. ЖН обычно возникает из-за того, что печень младенца является недостаточно функционально зрелой для того, чтобы выводить избыток билирубина из крови. В некоторых случаях желтуха может быть вызвана подлежащими заболеваниями.

Лечение ЖН не всегда необходимо, а если оно применяется, то является, как правило, неинвазивным. Хотя осложнения редки, высокий уровень билирубина, связанный с тяжелой формой ЖН или неадекватным лечением, может вести к повреждениям мозга.

Пожелтение кожи и склер – основной признак ЖН, который развивается обычно на 2-4 день с момента рождения.

Для того чтобы проверить, нет ли у младенца желтухи, аккуратно надавите на кожу лба или нос. Если кожа в месте нажима выглядит желтой, вероятно, что у ребенка легкая форма ЖН. Если у ребенка нет желтухи, кожа в месте нажима будет выглядеть чуть светлее обычной.

Осматривайте ребенка при хорошем освещении, предпочтительно при дневном свете.

Во многих роддомах считается необходимым осматривать ребенка на предмет желтухи перед выпиской. Американская Академия Педиатрии рекомендует осматривать детей при выполнении процедур каждые 8-12 часов.
Ребенок должен быть осмотрен на 3-7 день после рождения, в период, когда уровень билирубина обычно достигает пика. Если вы выписаны из роддома раньше, чем по прошествии 72 часов с момента рождения, обратитесь к врачу в течение двух дней.

Следующие симптомы могут свидетельствовать о тяжелой желтухе или наличии осложнений. Вызовите врача, если:

• Кожа ребенка становится более желтой
• Кожа ребенка выглядит желтой в области живота, рук и ног
• Склеры глаз ребенка выглядят желтыми
• Ребенок выглядит вялым или больным, тяжело просыпается
• Ребенок не набирает вес или плохо ест
• Ребенок пронзительно кричит
• У ребенка развиваются другие симптомы, которые вас беспокоят
• Желтуха длится больше трех недель