Вальгусная деформация первого пальца стопы

Вальгусная деформация первого пальца стопы – это выпирающее шишковидное уплотнение в области первого плюснефалангового сустава. Отсюда и распространенное название заболевания – «шишка» или «косточка».

Помимо внешних симптомов, деформация пальцев часто сопровождается болью в суставе и его воспалением. Большой палец при этом смещается в сторону остальных четырех пальцев, что часто сочетается с молоткообразной деформацией второго пальца.

«Косточки» могут наблюдаться и на мизинце – так называемая «косточка портного». При этой патологии мизинец также отклоняется в сторону остальных пальцев.

Причиной деформации пальцев стопы может стать наследственная предрасположенность. Риск развития вальгусной деформации также повышают следующие факторы:

• Принадлежность к женскому полу
• Ношение тесной обуви и обуви на высоком каблуке
• Косолапая походка, при которой на сустав большого пальца или мизинца приходится большая нагрузка
• Ревматоидный артрит
• Подагра
• Длительные нагрузки на стопу (стоячая работа или увлечение бегом)
• Плоскостопие.

Диагностика заболевания проводится на основе визуального осмотра и опроса больного. Иногда могут потребоваться дополнительные анализы: рентген, анализ крови, артроцентез (пункция сустава и забор небольшого количества синовиальной жидкости для исследования).

Деформация пальцев приводит к осложнениям, среди которых вросший ноготь, мозоли и натоптыши. Кроме того, повышается риск развития остеоартрита в пораженном суставе.

К сожалению, на сегодняшний день панацеи от «косточек» не существует. В большинстве случаев облегчить состояние можно в домашних условиях.

1. Обувь необходимо подбирать по ноге: она должна быть свободна в мыске, с супинатором. Кроме того, нужно избегать высокого каблука, в особо тяжелых случаях необходима ортопедическая обувь.
2. Использовать специальные корректоры стопы, например межпальцевые вкладыши. Обычные пластыри предотвратят натирание «косточки». В некоторых случаях помогают ортопедические приспособления – шины и бандажи.
3.  Не забывать, что ногам, как и вам, нужен отдых. Больную ногу следует размещать повыше (желательно выше уровня сердца), можно также приложить к пораженному суставу лед на 10-20 минут.
4. Стараться не перегружать сустав больного пальца, однако совсем отказываться от упражнений не стоит. Даже при болевых ощущениях можно подобрать что-нибудь подходящее, например, плавание или велоспорт.

При необходимости принимать обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты: ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен или аспирин (конечно, предварительно проконсультировавшись с врачом).

Если боль не дает покоя, придется прибегнуть к помощи хирурга. В настоящее время существует несколько видов соответствующих операций, определиться с которыми поможет врач. Хирургическое лечение призвано восстановить правильное положение сустава и снять боль. Поскольку для решения этой проблемы существует несколько видов хирургических операций, необходим индивидуальный подход. Многое здесь зависит от тяжести вашего состояния и, конечно, от квалификации хирурга, поэтому лучше обратиться к врачу, который регулярно делает подобные операции.