Тропический спастический парапарез


Описание

Тропический спастический парапарез – медленно прогрессирующее вирусное заболевание с поражением спинного мозга, которое сопровождается слабостью мышц ног.
Симптомы

Симптомы заболевания могут появиться спустя годы после первичного инфицирования. В процессе реакции на инфекцию HTLV-1 иммунная система повреждает нервную ткань, в результате чего и возникают симптомы. Слабость и нарушение подвижности мышц обеих ног развиваются постепенно и прогрессируют медленно. Чувствительность в стопах может быть частично потеряна.
Когда обратиться к врачу

  • При прогрессирующей слабости или спастичности в мышцах ног.
  • При нарушении чувствительности ног, особенно вибрационной.
  • При болях в спине.
  • При нарушении контроля за мочеиспусканием (недержание мочи).
Специалисты: инфекционист
Причины

Заболевание вызывает человеческий Т-лимфотропный вирус типа 1 (HTLV-1), который является ретровирусом. Он также может вызывать некоторые разновидности лейкоза. Тропический спастический парапарез передается при половом контакте или через загрязненные иглы; от матери к ребенку – через плаценту или с грудным молоком.
Диагностика

Принципы диагностики тропического спастического парапареза:

  • Неврологическое обследование – позволяет выявить уровень нарушений.
  • МРТ – выявляет признаки демиелинизации в спинном мозге.
  • Обнаружение в сыворотке антител к Т-лимфотропному вирусу человека типа 1.
  • Обнаружение вируса в спинномозговой жидкости и лимфоцитах методом ПЦР.
Хотя методы излечения не разработаны, выраженное улучшение отмечалось у людей, получавших кортикостероиды, которые могут подавлять иммунный ответ. Плазмаферез также приводил к временному улучшению.