Тошнота и рвота

Тошнота – неприятное ощущение в животе, которое часто заканчивается рвотой. Рвота – это изгнание содержимого желудка через рот.

Рвоте часто предшествуют тошнота, непродуктивная рвота (без содержимого) и значительное слюноотделение. Хотя человек, как правило, чувствует себя нехорошо, рвота обычно приносит облегчение.

Тошнота и рвота вызываются активацией рвотного центра в головном мозге. Рвота – один из наиболее эффективных способов, с помощью которых организм избавляется от вредных веществ. Она может быть вызвана попаданием в желудок раздражающих или ядовитых веществ или испорченной пищи.

У некоторых людей тошнота и иногда рвота возникают во время движения лодки (теплохода), автомобиля или самолета. Рвота возможна во время беременности, особенно в первые недели, обычно по утрам; она бывает сильной. Многие препараты, включая лекарства для лечения злокачественных опухолей (используемые при химиотерапии) и опиатные анальгетики, например морфин, также могут вызывать тошноту и рвоту. Рвотой часто сопровождается механическая непроходимость тонкой кишки. Рвоту могут вызывать раздражение или воспаление желудка, кишечника или желчного пузыря, а также психологические расстройства (психогенная рвота). Такая рвота может быть намеренной (например, человек с булимией сам вызывает у себя рвоту, чтобы похудеть), а может быть и неумышленной, подсознательной защитной реакцией (например, чтобы избежать посещения школы). Психогенная рвота иногда является следствием угрозы или неприятной ситуации, которая вызывает тревогу. Психологические факторы, которые могут провоцировать рвоту, зависят и от культурных традиций. Например, у большинства жителей развитых стран употребление в пищу покрытых шоколадом муравьев вполне может вызвать рвотный рефлекс, но у некоторых народов такое блюдо считается деликатесом. Рвота может быть выражением враждебности, например у ребенка во время вспышки гнева.

Рвота бывает следствием значительного психологического конфликта. Например, у женщины, которая хотела иметь детей, рвота возникает в день операции экстирпации (хирургического удаления) матки.

Чтобы установить причину, врач расспрашивает о других возможных симптомах, назначает простые исследования, такие как полный анализ крови и мочи, а потом и более сложные исследования крови, рентгенологическое и ультразвуковое исследования желчного пузыря, поджелудочной железы, исследование желудка и кишечника.

Когда обратиться к врачу:

• При тошноте, рвоте.
• При тошноте и рвоте у ребенка, причины которых вы не знаете.

Когда вызвать скорую:

• При тошноте и рвоте, появившихся после травмы головы или живота.
• Если тошнота и рвота сопровождаются прогрессивным ухудшением состояния.
• При неукротимой рвоте.
• При рвоте с кровью.