Дыхательный ацидоз

Дыхательный ацидоз – состояние, при котором кровь имеет кислую реакцию, вызванную повышением в ней концентрации углекислого газа вследствие недостаточной функции легких или расстройств дыхания.

Количество углекислого газа в крови определяется частотой и глубиной дыхания. В норме, если растет содержание углекислого газа, pH крови снижается и реакция крови становится кислой. Высокое содержание углекислого газа в крови стимулирует отделы мозга, регулирующие дыхание, которые в свою очередь стимулируют более быстрое и глубокое дыхание.

Первыми симптомами обычно бывают головная боль и сонливость. При усилении дыхательного ацидоза сонливость может прогрессировать, переходя в ступор и кому, которые развиваются в течение нескольких секунд, если произошла остановка дыхания или оно значительно нарушено, или в течение нескольких часов, если функция дыхания ухудшается менее резко. Почки стремятся компенсировать ацидоз, сохраняя бикарбонат, но этот процесс занимает много часов или несколько дней.

Дыхательный ацидоз развивается, когда легкие не выводят избыток углекислого газа. Это наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся значительным повреждением легких: эмфиземе, хроническом бронхите, тяжелой пневмонии, отеке легких, астме. Кроме того, дыхательный ацидоз может возникать, если вследствие поражения нервов или мышц грудной клетки нарушается механика дыхания, а также когда дыхание подавляется в результате приема наркотиков и сильных снотворных.

Диагноз дыхательного ацидоза очевиден для врача на основании результатов анализа рН крови и измерения содержания углекислого газа в крови, взятой из артерии.

Лечение дыхательного ацидоза направлено на улучшение функции легких. Людям, страдающим болезнями легких, например бронхиальной астмой и эмфиземой, помогают лекарства, способствующие облегчению дыхания. При выраженном нарушении функции легких независимо от его причин может потребоваться искусственная вентиляция легких с помощью специального аппарата.