Эпидемии гриппа таят в себе нешуточную опасность, особенно в отсутствие вакцины. Однако ученым удалось найти группу противовирусных препаратов, которые значительно облегчают течение болезни и снижают риск смерти.
Смертность среди больных, госпитализированных с гриппом H1N1 в 2009-2010 годах, была на 25% ниже, если они принимали противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы, такие как Тамифлю. Эти данные были получены в результате исследования с участием более 29 000 пациентов из 38 стран мира, опубликованного в журнале The Lancet Respiratory Medicine.
«Во многих странах в данный момент хранится значительное количество препарата Тамифлю, срок годности которого подходит к концу. Но до сих пор у врачей не было достоверных данных о том, помог ли этот препарат во время эпидемии 2009-2010 годов и стоит ли пополнить его запасы», – объясняет профессор Джонатан Нгуен-Ван-Там из Университета Ноттингема, автор работы. Ситуация осложняется еще и тем, что, когда возникает эпидемия гриппа, вакцина может быть получена не ранее чем через полгода, поэтому ее польза в борьбе с эпидемией довольно ограничена. Таким образом, в арсенале врачей в течение первых шести месяцев присутствуют только противовирусные препараты, такие как Тамифлю, а людям рекомендуется чаще мыть руки и по возможности избегать контакта с уже заболевшими.
Группа ученых во главе с профессором Нгуен-Ван-Тамом провела крупное международное исследование, чтобы изучить влияние препаратов из группы ингибиторов нейраминидазы (Тамифлю) на уровень смертности пациентов, госпитализированных с инфекцией H1N1 со 2 января 2009 по 14 марта 2011 года. Результаты показали, что применение Тамифлю позволило снизить риск смерти на 19%.
Ученые пришли к выводу, что для достижения максимального эффекта необходимо начинать лечение в течение двух дней от начала заболевания. Риск смерти сокращается вдвое, лечение начато в течение 48 часов после появления первых симптомов.
«Так как проведение плацебо-контролируемых исследований противовирусных препаратов во время эпидемии невозможно по этическим причинам, полученные нами данные – это лучшее, что у нас есть. В рекомендациях должно быть указано, что лечение всех пациентов, госпитализированных с гриппом, необходимо начинать как можно раньше. В том случае, если диагноз может быть поставлен только по клиническим признакам, следует начать лечение не дожидаясь лабораторного подтверждения», – заявляет профессор Нгуен-Ван-Там.
«Как и следовало ожидать, наилучшим вариантом является раннее начало лечения; его не стоит откладывать даже на сутки для получения результатов лабораторных тестов. Однако даже если пациент поступил более чем через два дня после начала заболевания, лечение все же будет иметь некоторое действие, особенно в случае тяжелого течения болезни», – добавляет Алишиа Фрай из Центра контроля заболеваний.
Ученые считают, что дальнейшие исследования противовирусных препаратов смогут улучшить результаты лечения больных с гриппом и другими вирусными инфекциями, а также помогут снизить уровень смертности.
