Транзиторная ишемическая атака : Диагностика

0

Первыми диагностическими признаками ТИА являются внезапные преходящие неврологические симптомы, которые свидетельствуют о нарушении функции определенной области головного мозга. Однако подобные симптомы имеют и другие заболевания, в том числе судорожные синдромы, опухоли, мигрень или изменение содержания сахара в крови, поэтому необходимо провести дальнейшее обследование. Так как при ТИА повреждение мозга не развивается, врач не может поставить диагноз с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) – исследований, которые позволяют диагностировать инсульт.

Чтобы выявить уменьшение просвета одной или обеих сонных артерий, врачи используют несколько методик. Например, неравномерный ток крови создает звуки, которые можно услышать с помощью стетоскопа, однако они могут возникать и при небольшом сужении сосуда. Следующий шаг в диагностике – ультразвуковое и допплеровское исследования кровотока. Эти методы, проводимые одновременно (дуплексное ультразвуковое сканирование), позволяют измерить степень уменьшения просвета сосуда и количество крови, которая может протекать через него. Если сонные артерии сильно сужены, врач может назначить МРТ или ангиографию мозговых сосудов, чтобы определить выраженность сужения и место его расположения. При ангиографии в артерию вводят контрастное вещество и делают рентгенов­ские снимки головы и шеи.

Ультразвуковое и допплеровское исследования менее информативны для оценки состояния позвоночных артерий, чем сонных. МРТ или ангиография – это единственный способ убедиться, что поражены позвоночные артерии. К сожалению, закупорку в них, возможно, не удастся устранить, поскольку операция на них более трудна, чем на сонных артериях.