Эпилепсия Диагностика

2

Педиатрическая консультация при эпилепсии
Для установления диагноза доктор должен оценить ваши симптомы и изучить историю заболевания. Врач может провести несколько тестов для диагностики эпилепсии и определения причины припадков.

  • Неврологический осмотр. Врач может изучать ваше поведение, моторные функции, психические функции и другие аспекты, которые помогут поставить диагноз и определить возможный тип эпилепсии.
  • Исследования крови. Доктор может взять у вас образец крови для проверки на инфекции, генетические заболевания или другие причины, которые могут приводить к припадкам.

Ваш доктор может также провести тесты, которые выявляют аномалии в деятельности мозга:

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это наиболее простой из использующихся в диагностике эпилепсии тестов. При проведении данного исследования, доктор прикрепляет электроды к поверхности головы с помощью специального геля. Электроды считывают электрическую активность мозга.

При эпилепсии обычно обнаруживаются изменения в мозговой активности даже вне припадков. Врач может заснять вас на видео в течение проведения ЭЭГ пока вы бодрствуете или спите, для того чтобы записать припадки, если вы их испытаете. Видеозаписи припадков могут помочь врачу определить точно их тип и исключить наличие других заболеваний.

Доктор может дать вам некоторые рекомендации, которые могут спровоцировать припадки, например – короткий сон перед обследованием.

  • Компьютерная томография (КТ). При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи для получения изображений мозга в сечении. При КТ могут обнаруживаться аномалии мозга, которые могут вызывать припадки, например опухоли, кровотечения и кисты.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). При проведении МРТ используются мощные магниты и радиоволны, которые помогают создать детальное изображение мозга. Ваш лечащий врач может обнаружить поражения и аномалии в ткани мозга, которые вызывают припадки.
  • Функциональная МРТ (фМРТ). При проведении функциональной магнитно-резонансной томографии определяются изменения кровотока, которые возникают в определенных участках мозга при его работе. Врачи могут использовать фМРТ перед операцией для определения точных мест в коре головного мозга, которые ответственны за выполнение важных функций, таких как речь и движения. Эти области стоит избегать во время операции.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). ПЭТ определяет наличие небольших доз радиоактивного контраста, введенного через вену, что позволяет визуализировать активные области мозга и обнаружить аномалии.
  • Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОЭКТ). Этот тип исследования используется в первую очередь, если МРТ и ЭЭГ не позволяют определить локализацию возникновения аномальной активности в ткани мозга.

При проведении ОЭКТ используются небольшие дозы радиоактивных материалов, которые вводятся по вене, что позволяет создать детализированную 3D карту кровотока мозга в течение припадков.
Врачи также могут провести специальную форму ОЭКТ, совместно с магнитно-резонансной томографией, что позволяет получить ещё больше информации.

  • Нейрофизиологические тесты. При проведении данных тестов врачи могут оценить ваши способности к мышлению, запоминанию и речи. Результаты этих тестов позволяют врачам точно определить, какой участок мозга поражен.