Болезнь Крона Диагностика

0

Ваш доктор вероятнее всего поставит диагноз «болезнь Крона» только после исключения других возможных причин для ваших симптомов. Нет какого-либо одного теста для диагностики болезни Крона.

Врач наверняка использует комбинацию эндоскопического исследования с биопсией и рентгеновского исследования, что может помочь подтвердить диагноз. Может быть проведен один или несколько тестов:


Исследование крови

  • Исследование на предмет наличия анемии или инфекции. Врач может предложить исследовать кровь на предмет анемии – состояния, при котором в крови находится недостаточное количество красных кровяных клеток для того, чтобы доставить адекватное количество кислорода к тканям – или проверить кровь на признаки инфекции. Экспертные рекомендации на данный момент не имеют указаний проводить тестирование на наличие антител или генетической предрасположенности к болезни.
  • Тест кала на скрытую кровь. Вам может быть нужно предоставить образец стула для исследования на предмет наличия в нём скрытой крови. 

Процедуры

  • Колоноскопия. Этот тест позволяет врачу осмотреть всю ободочную кишку, используя тонкую, гибкую трубку с подсветкой и оснащенную камерой. В течение этой процедуры врач также может взять небольшие образцы тканей (биопсию) для лабораторного тестирования, что может помочь подтвердить диагноз. Скопления клеток воспаления, которые называют гранулемами, при наличии помогают подтвердить диагноз болезни Крона.  
  • Гибкая сигмоскопия. Во время этой процедуры доктор использует тонкую, гибкую трубку с подсветкой для осмотра сигмовидной кишки, предпоследнего отдела толстой кишки.
  • Компьютерная томография (КТ). Вам может быть назначено КТ – специальный вид рентген-исследования, который обеспечивает намного более детальное изображение, чем обычный рентген. Этот вид исследования позволяет осмотреть весь кишечник так же хорошо, как и ткани вокруг кишечника. КТ-энтерография – это отдельный вид КТ, который позволяет получить изображения лучшего качества отделов тонкой кишки. Этот вариант обследования заменил рентген с барием во многих медицинских центрах.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ-сканер использует магнитное поле и радиоволны для получения детальных изображений органов и тканей. МРТ особенно полезен для поиска фистулы вокруг анальной области и для осмотра тонкой кишки.
  • Капсульная эндоскопия. Для  этого теста необходимо проглотить капсулу, которая содержит в себе камеру. Камера делает снимки, которые передаются на портативный компьютер, закрепленный у вас на поясе. Далее картинки можно скачать и просмотреть на мониторе для проверки на признаки болезни Крона. Камера безболезненно выходит вместе со стулом. Вам может по-прежнему потребоваться эндоскопия с биопсией для подтверждения диагноза.
  • Двухбалонная эндоскопия. Для этого исследования, более длинный эндоскоп используется для того, чтобы осмотреть те отделы тонкой кишки, которых не может достичь обычный эндоскоп. Техника очень полезна, когда капсульная эндоскопия показала наличие аномалий, но диагноз всё ещё под вопросом.
  • Снимки тонкой кишки. Это исследование позволяет заглянуть в те отделы тонкой кишки, которые не видны при колоноскопии. После того, как вы выпиваете контраст, содержащий барий, врач делает рентген-снимок, КТ или МРТ-снимки вашей тонкой кишки.