Здоровье ИНФО
Присоединяйтесь к нам:
Главная страница  >>  Наша кожа  >>  Прыщи  >>  Статьи  >>  Проблемы ухода за пациент...  >>  Проблемы ухода за пациентом
 
Обратная связь
 

Проблемы ухода за пациентом

Размер шрифта
23 апреля 2010 13:09
  • google_analytics: false
  • Нравится

Люди нуждались в медицинской помощи, лечении и уходе во все времена не зависимо от статуса, происхождения. Военные и бытовые травмы, ранения на охоте, несчастные случаи, болезни, эпидемии, рождение детей приводили к необходимости лечения и ухода за больным.

О том, что уход за больным – это наука и искусство известно с давних времен. История насчитывает достаточно много примеров ухода за больным. Так, например, Монашеский орден Госпитальеров берет свое начало с 600 года, когда папа Григорий Великий направил в Иерусалим Аббата Проба для строительства госпиталя, целью которого должны были стать лечение и забота о христианских пилигримах в Святой земле. Претерпевая различные исторически взлеты и падения к середине 12-ого столетия орден разделился на братьев-воинов и братьев-лекарей, заботившихся о больных.

В России систематическое обучение уходу за больными началось при Московском госпитале открытом в 1707 году благодаря приказу Петра I и усилиям голландского врача Н. Бидлоо. Для ухода за больными в госпиталях и лазаретах стали привлекать женщин, но вскоре женский труд был отменен и роль сиделок была отведена отставным солдатам (солдаты-сидельники). В Воинском уставе 1716 года написано: «Потребно всегда при десяти больных быть для усмирения одному солдату, которые оным больным жить имеют и платье на них мыть». С середины XVIII века вновь начали привлекать женский труд в больницах, для этого привлекали баб-сидельниц – жен или вдов больничных солдат. В 1814 году по распоряжению императрицы Марии Федоровны на добровольных началах из Петербургского вдовьего дома были приглашены в больницу женщины (вдовы, жены увечных и престарелых солдат, стоящих на государственной службе и оставшихся без средств к существованию) для того чтобы ходить и смотреть за больными.

В наше время потребность в уходе за больным может возникнуть также неожиданно. Это могут быть близкие люди после операции, после перенесенного инсульта, инфаркта, травмы, внезапного возникновения или обострения хронического заболевания и других болезней. Дети-инвалиды, ребенок, в т.ч. новорожденный, женщина в послеродовом периоде, престарелые родители и другие ситуации, когда может потребоваться уход.

Современные принципы ухода значительно отличаются от принципов, описанных со времен Ф. найтингейл. Ранее считалось, что подопечного необходимо ограничивать в движениях и самоуходе, чем меньше они будут делать сами, тем лучше, как можно больше и жирнее кормить и т.д.. Пациенты находились на постельном режиме, их кормили, умывали. Всем предоставляли одинаковый уход, без учета индивидуальных особенностей и потребности. В настоящее время специалисты по уходу (медицинские сестры, социальные работники, а также люди, ухаживающие за родственниками) эмперическими методами выработали новые принципы активного ухода. Мотивируется и поощряется стремление и способность к самоуходу, подопечные сами участвуют в планировании и подборе системы ухода, при этом особое внимание уделяется личности пациента, его состоянию, психической и физической активности. Проведенные исследования показали, что люди сохраняющие (по-возможности) свою активность при проблемах в самоуходе лучше воспринимают уход и процесс лечения, быстрее выздоравливают, сохраняют чувство самодостоинства, умственные способности, реже впадают в депрессию и бывают агрессивными, улучшается их качество жизни и продляется сама жизнь. Результаты исследований изменили профессиональные подходы и методы ухода, но при этом мы по-прежнему осуществляем уход за пациентом.

Уход, взависимости от причины, может быть красткосрочным или длительным, а также включать общие и специальные мероприятия.

В зависимости от патологии и состояния пациента, его личной потребности мы можем осуществлять уход:

  • замещающий, когда мы все делаем за подопечного (при парализации, травмах спинного и головного мозга, некоторых операциях, психических заболеваниях);
  • компенсирующий, когда по-возможности пациент сам ухаживает за собой, а мы осуществляем те манипуляции, с которыми он не справляется (доделываем, переделываем и т.п.);
  • консультативный, когда пациент полностью может ухаживать за собой, у него сохранена физическая и психическая активность нам надо его научить, подсказывать и контролировать.

  • google_analytics: false
  • Нравится
Послать другу Послать другу Распечатать Распечатать Обсудить на форуме Обсудить на форуме

Статьи

       
Самые страшные боли на свете   С тонометром не расставайтесь!   Принципы ухода   Как начать ухаживать  
Вопросы и ответы
Яна Александровна Юцковская
Яна Александровна Юцковская Задать вопрос
Посмотреть информацию о враче

Юцковская Яна Александровна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ВПО «ТГМУ Минздрава России», врач высшей категории, директор ООО «Профессорская клиника Юцковских», Владивосток, директор ООО «Клиника профессора  Юцковской», Москва, президент НП «ДВАЭМ», председатель Дальневосточного отделения МООСБТ.

Елена Николаевна Волкова
Елена Николаевна Волкова Прочитать ответы
Посмотреть информацию о враче

Доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии Московского факультета ГОУ ВПО «РГМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России». Этот консультант отвечал на вопросы пользователей с 03 ноября 2011 г. по 15 февраля 2012 г.