Здоровье ИНФО
Присоединяйтесь к нам:
Главная страница  >>  Наша кожа  >>  Прыщи  >>  Статьи  >>  Лечение психических забол...  >>  Лечение психических заболеваний
 
Обратная связь
 

Лечение психических заболеваний

Размер шрифта
28 декабря 2011 11:23
  • google_analytics: false
  • Нравится

Большинство методов лечения в психиатрии можно отнести либо к биологическим, либо к психотерапевтическим. Биологическая терапия включает лекарственную (медикаментозную) и электросудорожную. Психотерапия бывает индивидуальной, групповой или семейной. Но чаще других применяется так называемая рациональная психотерапия, гипноз и другие виды внушения, а также поведенческие (бихевиоральные) методы, основанные на принципах научения путем многократного повторения. Клинический опыт показал, что при лечении ряда психических расстройств сочетание биологической терапии и психотерапии намного эффективнее, чем применение каждой из них в отдельности.

Лекарственное лечение

За последние 40 лет разработан ряд высокоэффективных психофармакологических препаратов, которые широко используются в психиатрической практике. В существующих классификациях психотропных средств обычно отражаются их главные фармакологические свойства, определяющие сферу их клинического применения. Так, антидепрессанты, например, мелипрамин и прозак, используются для лечения депрессии. Нейролептические (антипсихотические) лекарства, такие как аминазин, галоперидол и клопиксол, необходимы при психотических расстройствах, в частности при шизофрении. Новые антипсихотические лекарства, называемые атипичными нейролептиками, например, лепонекс (азалептин) и рисперидон (рисполент), назначаются пациентам при неэффективности лечения другими средствами или при выявлении серьезных побочных осложнений. Антиксиолитические (противотревожные) лекарства, которые также называются транквилизаторами, например, клоназепам и реланиум (диазепам, сибазон), являются также успокоительными и используются для лечения панических расстройств и фобий (навязчивых страхов). Стабилизаторы настроения (нормотимики), такие как соли лития и финлепсин, успешно используются при лечении пациентов с маниакально-депрессивными состояниями.

Электросудорожная терапия

Для проведения электросудорожной терапии на голове больного устанавливают электроды и воздействуют электрическими разрядами, провоцируя судорожный припадок, обладающий лечебным эффектом. Этот метод лечения оказался эффективным в большинстве случаев тяжелой депрессии. В противоположность тому, как ее изображают в средствах массовой информации, электросудорожная терапия безопасна и за исключением очень редких случаев не приводит к каким-либо осложнениям. Риск, связанный с ее использованием, также значительно уменьшается при применении современных анестезирующих средств и миорелаксантов (препаратов, вызывающих мышечное расслабление).

Психотерапия

В последние годы в области психотерапии наметился значительный прогресс. Психотерапия представляет собой способ лечения, использующий психологические методы и предполагающий установление постоянной (систематической) связи между пациентом и врачом. В отличие от США, в России имеют право заниматься психотерапией только те врачи, которые получили последипломную подготовку по психиатрии и психотерапии.

Индивидуальная психотерапия осуществляется различными способами. Выделяют четыре основные школы (направления) психотерапии, которые рассматриваются также как ее основные методы: динамический, когнитивно-бихевиоральный, межличностный и поведенческий. Динамическая психотерапия возникла на основе психоанализа. Она помогает пациенту понять свои подсознательные внутренние конфликты, которые могут вызывать симптомы психического расстройства и трудности в общении с другими людьми. Межличностная терапия акцентирует внимание на том, как воздействует на пациента утрата общения или изменение во взаимоотношениях с окружающими. Поведенческая психотерапия направлена на то, чтобы отучить пациента от ошибочной и привить ему желательную форму поведения. В когнитивно-бихевиоральной (познавательно-поведенческой) психотерапии методы поведенческой психотерапии расширяются за счет познавательной составляющей, то есть исправлению подлежат не только ошибочные формы поведения, но и его искаженные мыслительные оценки. На практике многие психотерапевты, даже относящиеся к разным школам, объединяют указанные методы в своей работе, ориентируясь на особенности пациента.

Диапазон состояний, в которых проявляется эффект психотерапии, весьма широк. Даже людям, не страдающим психическим заболеванием, психотерапия может помочь в разрешении таких трудностей, как проблемы с устройством на работу, тяжелой утраты или хронической болезни кого-либо из близких родственников. Групповая и семейная психотерапия также широко используются.

Задачи психотерапии

  • Сочувствие и попытка понять психические трудности человека
  • Объяснение человеку причин его психических проблем. Обучение методикам, предназначенным для облегчения неприятных переживаний
  • Предоставление информации относительно природы и источника психических нарушений и предложение альтернативных вариантов лечения
  • Выработка оптимистических взглядов на процесс лечения и возможности выздоровления путем укрепления доверия во взаимоотношениях с врачом
  • Обогащение знаний человека о природе его эмоционального реагирования, способствующее изменению его поведения и отношения к различным явлениям.

Гипноз и гипнотерапия

Гипноз и гипнотерапия все шире используются для успокоения боли и лечения физических заболеваний, имеющих психический компонент. Эти методы способствуют расслаблению и за счет этого уменьшают беспокойство и напряженность. Гипноз и другие методы внушения широко применяются при лечении пациентов с некоторыми видами неврозов, рядом физических, например, кожных заболеваний, а также больных алкоголизмом.

  • google_analytics: false
  • Нравится
Послать другу Послать другу Распечатать Распечатать Обсудить на форуме Обсудить на форуме
Вопросы и ответы
Яна Александровна Юцковская
Яна Александровна Юцковская Задать вопрос
Посмотреть информацию о враче

Юцковская Яна Александровна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ВПО «ТГМУ Минздрава России», врач высшей категории, директор ООО «Профессорская клиника Юцковских», Владивосток, директор ООО «Клиника профессора  Юцковской», Москва, президент НП «ДВАЭМ», председатель Дальневосточного отделения МООСБТ.

Елена Николаевна Волкова
Елена Николаевна Волкова Прочитать ответы
Посмотреть информацию о враче

Доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии Московского факультета ГОУ ВПО «РГМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России». Этот консультант отвечал на вопросы пользователей с 03 ноября 2011 г. по 15 февраля 2012 г.