Здоровье ИНФО
Присоединяйтесь к нам:
Главная страница  >>  Наша кожа  >>  Прыщи  >>  Статьи  >>  Иммунодефициты. Основные ...  >>  Иммунодефициты. Основные понятия
 
Обратная связь
 

Иммунодефициты. Основные понятия

Размер шрифта
26 декабря 2011 12:40
  • google_analytics: false
  • Нравится

Основные виды иммунодефицитов, их диагностика и лечение.

Иммунодефициты – это группа заболеваний, при которых снижается или вовсе отсутствует иммунный ответ.

Причины

Органы иммунной системы – костный мозг, лимфатические узлы, тимус, миндалины, частично селезенка и желудочно-кишечный тракт – построены из лимфоидной ткани. К иммунной системе также относятся белки и клетки, находящиеся в крови.

Иммунная система защищает наш организм от чужеродных веществ – антигенов бактерий, вирусов, токсинов, раковых клеток, крови и тканей доноров.

Иммунный ответ – распознавание антигенов и выработка антител, разрушающих антигены. При иммунном ответе также происходит фагоцитоз. Фагоцитоз – процесс захвата и разрушения лейкоцитами бактерий и чужеродных веществ.

Заболевания иммунной системы сопровождаются нарушениями ее работы: прекращается борьба с опухолями и чужеродными веществами.

Чаще всего иммунодефицит развивается при нарушении функции специализированных лейкоцитов (T-лимфоцитов или B-лимфоцитов) или при недостаточном количестве антител в организме.

Наследственные иммунодефициты, поражающие B-лимфоциты

• Гипогаммаглобулинемия (приводит к развитию инфекций дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта)
• Агаммаглобулинемия (приводит к рецидивирующим тяжелым инфекциям в раннем детском возрасте и часто заканчивается смертью ребенка).

Наследственные иммунодефициты, поражающие T-лимфоциты

Такие иммунодефициты сопровождаются рецидивирующими грибковыми инфекциями, вызванными грибами рода Candida. Наследственный комбинированный иммунодефицит характеризуется одновременным поражением T- и B-лимфоцитов. При отсутствии лечения ребенок с таким видом иммунодефицита погибает на первом году жизни.

Иммунодефицит может развиться и на фоне приема лекарственных препаратов, влияющих на иммунную систему, например, кортикостероидов и химиотерапии, которая используется для лечения рака.

Приобретенный иммунодефицит является осложнением ВИЧ-инфекции или неправильного питания (особенно при отсутствии в рационе белка). К развитию иммунодефицита также может привести рак.

Иммунодефицит может развиться после удаления селезенки, что увеличивает риск инфицирования бактериями.

Наконец, эффективность работы иммунной системы снижается с возрастом: количество лимфоидной ткани сокращается (атрофия тимуса), а количество и активность лейкоцитов уменьшается.

К иммунодефицитам относятся следующие заболевания:

• Атаксия-телеангиэктазия
• Синдром Чедиака-Хигаси
• Комбинированный иммунодефицит
• Недостаточность системы комплемента
• Синдром Ди Георга
• Гипогаммаглобулинемия
• Синдром Иова
• Нарушения адгезии лейкоцитов
• Пангипогаммаглобулинемия
• Избирательный дефицит IgA
• Синдром Вискотта-Олдрича

Симптомы и диагностика

Заподозрить иммунодефицит можно по следующим признакам:

• Хронические рецидивирующие инфекции
• Тяжелая инфекция, вызванная микроорганизмом, для которого не характерно подобное течение заболевания.

К другим признакам относятся:

• Низкая эффективность терапии
• Длительное или неполное выздоровление
• Определенные виды рака (саркома Капоши и неходжкинская лимфома)
• Определенные инфекции (некоторые виды пневмонии и рецидивирующие грибковые инфекции).

Для диагностики иммунодефицита используются следующие методы и показатели:

• Определение уровня компонентов системы комплемента, а также других веществ, вырабатываемых иммунной системой
• Определение уровня содержания иммуноглобулинов в крови
• Электрофорез белков крови или мочи
• Количество T-лимфоцитов
• Количество лейкоцитов.

Лечение

Целью лечения иммунодефицитов является профилактика и лечение инфекций. Люди с ослабленным иммунитетом должны избегать контактов с инфекционными больными, а также с лицами, которым недавно вводилась живая вирусная вакцина.

При развитии инфекции требуется агрессивное лечение: длительная терапия антибиотиками или противогрибковыми препаратами и профилактическая терапия.

Для лечения вирусных инфекций и некоторых видов рака используются интерфероны – иммуностимуляторы, активирующие работу иммунной системы.

Пациенты, страдающие ВИЧ-инфекцией или СПИДом, получают комбинированную терапию: препараты для уменьшения количества вируса в организме и препараты для повышения иммунитета.

Если пациенту предстоит удаление селезенки, за две недели до операции его необходимо вакцинировать против пневмококка и гемофильной палочки.
Для лечения определенных иммунодефицитов используется пересадка костного мозга.

Прогноз

Некоторые иммунодефициты практически не опасны, другие имеют тяжелое течение и ведут к смерти пациента. Подавление иммунитета, вызванное приемом лекарственных препаратов, как правило, обратимо и исчезает сразу после отмены препарата.

Возможные осложнения

• Частые или хронические заболевания
• Повышение риска развития определенных видов рака
• Инфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами

В каком случае следует обратиться к врачу

Пациент должен немедленно обратиться к врачу, если он получает химиотерапию или кортикостероиды (преднизон, Медрол или Декадрон), и у него появилась лихорадка (температура выше 38°C) или кашель, сопровождающийся одышкой.

При появлении скованности затылочных мышц, головной боли и лихорадки следует вызвать скорую помощь. Также необходимо обратиться к врачу при наличии рецидивирующих грибковых инфекций или кандидоза полости рта.

Профилактика

Профилактика врожденных иммунодефицитов заключается в генетическом консультировании будущих родителей, имеющих наследственную предрасположенность к подобным заболеваниям.

Основой профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа является безопасный секс и соблюдение правил личной гигиены.

Другие названия

Иммуносупрессия
 

 

  • google_analytics: false
  • Нравится
Послать другу Послать другу Распечатать Распечатать Обсудить на форуме Обсудить на форуме

Статьи

       
В России появились клинические рекомендации по терапии больных первичным иммунодефицитом   Тяжелый комбинированный иммунодефицит   Враг человечества №1   Разрушители иммунитета. Что лишает вас защиты от болезней  
20 сентября 2011Ученые «обезоружили» вирус СПИДа 12 ноября 2012Старческие болезни больше не страшны
 
28 сентября 2012Наркоманов больше не будет! 10 сентября 2012Одобрено лекарство для профилактики ВИЧ-инфекции!
 

Слайдшоу

1
Самый таинственный орган 7 признаков, что ваш иммунитет сдает!
Как секс может улучшить жизнь Как кормить грудью
Все что нужно женщине. Часть 3 7 причин заниматься сексом больше
Вопросы и ответы
Яна Александровна Юцковская
Яна Александровна Юцковская Задать вопрос
Посмотреть информацию о враче

Юцковская Яна Александровна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ВПО «ТГМУ Минздрава России», врач высшей категории, директор ООО «Профессорская клиника Юцковских», Владивосток, директор ООО «Клиника профессора  Юцковской», Москва, президент НП «ДВАЭМ», председатель Дальневосточного отделения МООСБТ.

Елена Николаевна Волкова
Елена Николаевна Волкова Прочитать ответы
Посмотреть информацию о враче

Доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии Московского факультета ГОУ ВПО «РГМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России». Этот консультант отвечал на вопросы пользователей с 03 ноября 2011 г. по 15 февраля 2012 г.