Здоровье ИНФО
Присоединяйтесь к нам:
Главная страница  >>  Наша кожа  >>  Прыщи  >>  Статьи  >>  Врачам помогают физики  >>  Врачам помогают физики
 
Обратная связь
 

Врачам помогают физики

Размер шрифта
16 февраля 2010 01:42
  • google_analytics: false
  • Нравится

По данным ВОЗ, к 2030 году депрессия станет самым серьезным заболеванием в мире. Уже сейчас депрессия встречается намного чаще, чем такие болезни, как рак или СПИД, которых так боятся люди. При правильном и своевременном диагнозе лечится она достаточно успешно, во многих случаях пациентам и не хватает еще и грамотно подобранной лекарственной терапии…

Возможное решение этой проблемы было найдено совместными усилиями врачей и физиков. Свою оригинальную методику оценки эффективности терапии депрессии был разработан учеными из Физического института им. П.Н.Лебедева РАН (лаборатория д.ф.-м.н. А.А.Комара), НИИ физико-химической медицины Росздрава (лаборатория чл.-корр. РАМН Г.Е.Добрецова) и МНИИ психиатрии Росздрава (лаборатория д.м.н. М.Г.Узбекова).

Для изучения процессов, происходящих в организме депрессионных больных, исследователи воспользовались особыми препаратами, обладающими свойством после освещения сначала светиться, а затем быстро затухать. Эти препараты – их еще называют флуоресцентными зондами – обладают способностью присоединяться к молекулам белка альбумина, содержащегося в крови. Во время эксперимента зонды возбуждались световым импульсом, после чего самопроизвольно затухали. При этом исследователи выяснили, что затухание свечения зависит от изменений структуры альбумина, к которым они прикреплялись. В частности, было установлено, что у больных с выраженными депрессивными расстройствами затухание свечения происходило иначе, чем у здоровых людей.

 

Известно, что 30-35% пациентов с депрессией самостоятельно прекращают прием препарата через месяц, а 40% – через 3 месяца после начала лечения.
Чаще всего это бывает связано с побочными действиями психотропных препаратов, страхом привыкания, неверием в эффективность лечения, а также с переживаниями, связанными с самой депрессией (тревогой, тоской, чувством безысходности).

Но самым интересным фактом оказалось другое. Не менее заметными были изменения в свечении препаратов-зондов у больных депрессией на разных стадиях лечения. Измерялись степень флюоресценции зондов у больных, только поступивших в стационар, и у тех, кто прошел трехнедельный курс лечения. Была обнаружена стабильная разница, показывающая, что, по мере лечения, строение молекул альбумина начинает изменяться, смещаясь в сторону нормы. Это явилось очень обнадеживающим результатом, означающим, что больные положительно реагируют на подобранные лекарства.

Таким образом, ученые доказали связь между физическими процессами в организме человека с депрессией. Это может оказать серьезное влияние как на своевременную диагностику депрессивных расстройств, так и дать возможность более оперативной корректировки лекарственной терапии в тех случаях, если она окажется неэффективной.

Дело в том, что для интенсивного терапевтического воздействия на депрессивные расстройства используются антидепрессанты в комбинации друг с другом и другими психотропными препаратами. Эффективность этих препаратов различна, стандартные алгоритмы обычно мало помогают в выборе оптимальной схемы лечения, а результат во многом зависит от добросовестного выполнения предписаний врача, выраженности побочных эффектов, характера симптомов и особенностей течения заболевания.

В 50% случаев в лечебной практике депрессия остается недиагностированной. Распространенность депрессии увеличивается с возрастом. Симптомы наблюдаются у 25-30% лиц старше 65 лет, причем женщины из этой возрастной группы болеют в два раза чаще мужчин.
Более того, у лиц пожилого возраста, имеющих несколько соматических заболеваний (4 и более), распространенность депрессии достоверно выше (30% по сравнению с 5% среди лиц, не имеющих сопутствующих заболеваний). Например, распространенность депрессии у больных, перенесших мозговой инсульт, составляет 30-50%

Причем каждый препарат и его дозировка определяются индивидуально для каждого пациента.

К сожалению, результаты психотропной терапии становятся ясны обычно через 2-6 недель из-за инертности нейрохимических механизмов, на которые воздействуют антидепрессанты. А ведь еще существует такая проблема, как правильная диагностика депрессивных расстройств, имеющих соматические «маски». В докладе ВОЗ «О состоянии здравоохранения в мире в 2001 году» говорится, что около 24% лиц, обратившихся за медицинской помощью к врачам общесоматической практики, на самом деле страдают психическими расстройствами. Большинство таких больных обследуется и консультируется у врачей других специальностей, а назначаемое им лечение малоэффективно. И это несмотря на то, что по частоте употребления психотропные препараты занимают второе место после антибиотиков и около 25% от всех выписываемых в мире рецептов приходится именно на эти средства, причем 2/3 назначений делают не неврологи и психиатры, а врачи других специальностей.

Идеальный антидепрессант, подходящий всем больным депрессией, пока, к сожалению, еще не создан. Зато последние достижения ученых-физиков подсказали медикам другой, неожиданный, но перспективный путь. Исследуемая учеными изменения в молекуле альбумина может стать тем биологическим маркером депрессии, который даст необходимую информацию об эффективности проведенной терапии. Для внедрения разработанного метода в практику следует повысить чувствительность этого метода, чем сейчас и занимаются авторы разработки. 

Что такое альбумин?

Альбумин – основной белок плазмы крови. Его доля составляет около 50% от общего количества белков плазмы. Альбумин плазмы быстро обновляется. В течение суток синтезируется и распадается 10-16 г белка. Синтез альбумина происходит в печени, зависит от доступа аминокислот и, следовательно, скорость синтеза снижается в период белковой недостаточности. Неспособность вырабатывать данный белок является типичным симптомом одного из хронических заболеваний печени – цирроза.

Основные функции альбумина:

  • поддержание коллоидно-осмотического (онкотического) давления плазмы и объема циркулирующей крови
  • транспортная функция: связываясь с билирубином, холестерином, желчными кислотами, ионами металлов (в частности с кальцием), гормонами (тироксином, трийодтиронином, кортизолом, альдостероном), свободными жирными кислотами и лекарствами, поступающими в организм извне (антибиотиками, салицилатами). Таким образом альбумин участвует в минеральном, пигментном, гормональном и некоторых других видах обмена, регулируя содержание свободных (не связанных с белком фракций) биологически важных веществ, обладающих более высокой активностью. Благодаря этой функции, альбумин играет значительную роль в осуществлении процессов детоксикации организма.

  • google_analytics: false
  • Нравится
Послать другу Послать другу Распечатать Распечатать Обсудить на форуме Обсудить на форуме
Комментарии

1 - zzzzzz

01 июля 2015 в 00:52

Комментарий удален за нарушение Правил общения

Статьи

       
Все что надо знать о бронхите   Что с вами делает злость?   Болезни-близнецы. Депрессия и гипотиреоз   Как мы реагируем на стресс  
03 июня 2013Недосып лечит депрессию. Сколько спать, чтобы не сойти с ума? 01 апреля 2013Сладкие газировки вызывают депрессию
 
22 ноября 2012Ботокс – спасение от депрессии 24 февраля 2012Мигрень повышает риск депрессии у женщин
 

Слайдшоу

1
Вся правда о депрессии
Как справится со стрессом без лекарств?
Есть ли у вас перепады настроения?

Тесты

Что вы знаете о депрессии?
Есть ли у вас анемия?
Вопросы и ответы
Яна Александровна Юцковская
Яна Александровна Юцковская Задать вопрос
Посмотреть информацию о враче

Юцковская Яна Александровна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ВПО «ТГМУ Минздрава России», врач высшей категории, директор ООО «Профессорская клиника Юцковских», Владивосток, директор ООО «Клиника профессора  Юцковской», Москва, президент НП «ДВАЭМ», председатель Дальневосточного отделения МООСБТ.

Елена Николаевна Волкова
Елена Николаевна Волкова Прочитать ответы
Посмотреть информацию о враче

Доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии Московского факультета ГОУ ВПО «РГМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России». Этот консультант отвечал на вопросы пользователей с 03 ноября 2011 г. по 15 февраля 2012 г.