Здоровье ИНФО
Присоединяйтесь к нам:
Главная страница  >>  Наша кожа  >>  Прыщи  >>  Статьи  >>  Как лечить меланому  >>  Как лечить меланому
 
Обратная связь
 

Как лечить меланому

Размер шрифта
06 апреля 2011 19:29
  • google_analytics: false
  • Нравится

Ежегодно 6 миллионов человек заболевает меланомой. Как лечиться и жить тем, кто попал в их число?

Наталья Резник / «Здоровье-инфо»

Диагностика

Лечение начинается с диагностики. Врач обследует все подозрительные пятна и родинки и при необходимости назначает биопсию кожи, которую выполняют после местного обезболивания. В случае положительного результата делают биопсию ближайших лимфатических узлов.

Но меланома образует метастазы по всему телу. Чтобы обнаружить их в легких, делают рентген грудной клетки, а для расширенного поиска используют компьютерную томографию: рентгеновский аппарат вращается вокруг пациента, а компьютер создает послойное изображение его тела. Для исследования головного и спинного мозга применяют магнитно-резонансную томографию, при которой вместо рентгеновских лучей действуют радиоволны и сильные магниты. Еще один метод поиска метастазов – позитронно-эмиссионная томография. Пациенту вводят глюкозу, содержащую радиоактивное вещество. В раковых клетках обмен веществ повышен, и они поглощают большое количество радиоактивной глюкозы, места скопления которой потом определяют с помощью специальной камеры. Распространение меланомы в кости или печени определяют сканированием с помощью радиоактивных материалов. При этой процедуре в вену вводят радиоактивное вещество в очень низких дозах, а затем оценивают радиоактивность по всему организму.

Профилактическая операция

Иногда пациенту предлагают на всякий случай удалить родинки, из которых может развиться меланома. Это, прежде всего, диспластические невусы – крупные выпуклые родинки с нечеткими краями. Обычно у них более темная центральная часть и светлый ободок. Удаляют и родинки, которые постоянно трутся об одежду – их повреждение может вызвать рак. Такие родинки лучше не выжигать, а именно вырезать, чтобы их можно было потом исследовать на предмет злокачественности.

Удаление опухоли

Меланому необходимо удалить. Ее вырезают вместе с окружающей здоровой тканью, объем которой зависит от формы опухоли. Медики стараются не отрезать лишнего – как показала практика, такие перестраховочные операции не гарантируют, что болезнь не вернется, и не повышают выживаемость пациентов.

Меланому первой стадии, злокачественную родинку, вырезают, отступив от края 1,5-2 см. Если опухоль образовалась на пальце, его удаляют. После операции остается довольно большая и глубокая рана, которую приходится залечивать.

Лимфатические узлы

Меланома второй стадии поражает ближайшие лимфатические узлы. Если возникло такое подозрение, один из узлов вырезают и исследуют. При необходимости больному удаляют все лимфоузлы вблизи опухоли.

Удаление лимфатических узлов на руке или ноге вызывает застой лимфы в конечности – это место болит и опухает. Такая опухоль называется лимфедема; иногда приходится удалять и ее. Во избежание застоя лимфы пациентам назначают специальную гимнастику. Поскольку лимфатические узлы представляют собой часть иммунной системы, их удаление увеличивает риск развития инфекции. Берегите прооперированную конечность от порезов, царапин и укусов насекомых. Повреждение кожи – ворота для инфекции.

Иммунотерапия

Если меланома распространилась на лимфатические узлы или просто сильно разрослась вглубь и вширь, пациенту назначают препараты, которые должны активизировать его иммунную систему и снизить вероятность возврата болезни. Как правило, это альфа-интерферон и интерлейкин-2.

К сожалению, большие дозы интерферона могут вызвать развитие или обострение аутоиммунных, ишемических или инфекционных заболеваний, а также психических проблем. Иногда пациенты впадают в депрессию, страдают от лихорадки, головной или мышечной боли, тошноты и рвоты, расстройства кишечника. Если это случилось, следует не пугаться, а обратиться к врачу. Собственно, во время лечения ему все равно нужно регулярно показываться.

Химиотерапия и лучевая терапия

В том случае, когда меланома поразила множество лимфатических узлов или другие органы тела (легкие, печень, мозг), пациенту назначают химиотерапию и лучевую терапию. Их задача – уничтожить раковые клетки.

Лучевая терапия – это облучение рентгеновскими лучами. Химиотерапия – лекарства, тормозящие деление клеток и вызывающие их гибель. В зависимости от препарата, его назначают в таблетках или в виде уколов, а лечение проводят на дому или в клинике.

Одна из форм химиотерапии – изолированная перфузия конечности, при которой нагретое до температуры тела лекарство вводят непосредственно в кровеносную систему руки или ноги. Входящие и выходящие из конечности сосуды на время пережимают, чтобы лекарство «пропитало» опухоль, а не растекалось с кровью по всему телу.

Химиотерапия и лучевая терапия вызывают у пациента сильную усталость, выпадение волос, тошноту, рвоту и другие тяжелые побочные эффекты.

Правильное питание

Во время лечения нужно хорошо питаться. Полноценное питание с достаточным количеством калорий и белков поможет пациенту восстановить силы и избежать потери веса. И вообще, сытому веселее.

Бывает, что у человека слабость, его тошнит, и есть ему совершенно не хочется. Надо себя пересиливать, стараться разнообразить меню. Одним-двумя любимыми блюдами ограничиваться нельзя, потому что они, скорее всего, не содержат всех необходимых веществ. В рацион непременно должны входить сырые или вареные овощи, фрукты и фруктовые соки, богатые витаминами и микроэлементами. Надо есть белковую пищу: мясо, рыбу, птицу, яйца. Иногда больным кажется, что белковые продукты имеют горький или металлический привкус. В этом случае специалисты советуют использовать пластиковую посуду и столовые приборы, избегать красного мяса, выбирать те продукты, которые выглядят и пахнут привлекательно.

Молоко, йогурт и сыр являются наилучшими источниками не только белка, но и кальция. Замечательный источник энергии – углеводороды. Ешьте хлеб, макароны из твердых сортов, рис и другие каши. Очень важно много пить, желательно простую воду. Выпивайте по 8-10 стаканов в день, а чай, кофе и напитки, содержащие кофеин, лучше исключить.

Если вас тошнит, избегайте жирного, сладкого и горячего, а также продуктов с сильным запахом. Ешьте понемногу.

Образ жизни

Во время лечения и после него жизнь продолжается, но пациенты часто чувствуют усталость и слабость. В этом случае надо выбирать работу и домашние дела по силам, следить, чтобы комната была хорошо проветрена. Планируйте дела на неделю и на день, распределяйте нагрузку равномерно, оставляйте время для отдыха, не стесняйтесь вздремнуть или посидеть спокойно, если есть такое желание. Вместе с тем, короткая прогулка пешком или на велосипеде или 15-20 минут плаванья очень полезны.

Если вы что-то поднимаете, делайте это двумя руками, чтобы тренировать прооперированную конечность.

Берегите кожу

Люди с удаленной меланомой должны с особенным вниманием следить за кожей – шанс возврата болезни у них очень высок. Кожу – особенно те места, где была опухоль – надо беречь от солнечных лучей.

В солнечную погоду следует носить плотную хлопковую одежду с длинными рукавами и длинные брюки, лицо и шею затенять шляпой с широкими полями, а глаза защищать очками, поглощающими ультрафиолет. Солнцезащитная косметика должна иметь фактор защиты 30. С 10 до 16 часов на солнце выходить нельзя.

Регулярно посещайте врача

Меланома часто возвращается. Иногда она развивается на прежнем месте, иногда на другом. Вылечить эту болезнь можно только на ранней стадии. Не запускайте меланому, берегитесь рецидива, регулярно проходите обследование.

  • google_analytics: false
  • Нравится
Послать другу Послать другу Распечатать Распечатать Обсудить на форуме Обсудить на форуме
Комментарии

1. Биопсия кожи при меланоме запрещена категорически (это Вам любой, мало-мальски грамотный  хирург-онколог скажет). Только удаление все "подозрительной" родинки, с последующим исследованием.
2. Меланома распространяется не в "ближайшие" , а в "сторожевые" лимфоузлы, и происходить это может на ЛЮБОЙ стадии! И на гистологию берется не один "ближайший" лимфоузел, а столько , сколько покажет исследование (процедура называется "Биопсия сторожевых лимфоузлов").
3. ПЭТ/КТ обязательная процедура при любой стадии меланомы.

Отсутствие процедур под номерами 2 и 3 приводит к тому, что, если опухоль на момент удаления уже начала давать метастазы, то их обнаруживают через три-шесть месяцев, когда уже бывает слишком поздно.

2 - Гость

19 июля 2013 в 19:11

Цитировать   |   Пожаловаться

не верю в чудеса, сестре в 2009 г. поставили меланому кожи живота, 25.05.13 г. я ее похоронила, никакого лечения, 2009г сделали УЗИ, метастаз  во внутренние органы не было, вылезали на коже живота и под мышкой большой лимфатический узел, потом еще 5 раз вырезали, все человека нет

3 - Гость

22 ноября 2013 в 11:01

Цитировать   |   Пожаловаться


4 - Гость

30 апреля 2014 в 21:43

Цитировать   |   Пожаловаться

Здравствуйте. У меня была то ли родинка то ли бородавка и я ее случайно содрал. Теперь там образовалась болячка и по краям краснота иногда бывает вытекает белая жидкость, все это иногда чешется. Не проходит уже около двух недель.
Обращение к врачам не принесло ничего вразумительного.
Скажите что это может быть? Может это милонома или просто занес инфекцию?!
Заранее спасибо.

Гость 30 апреля 2014 в 21:43
Может это милонома или просто занес инфекцию?!
 Для начала - не понятна фраза, что Вы от докторов ничего не добились... Вы обращались? Какой вопрос задали. и что Вам ответили... ? Или не обращались? 
По интернету получить ответ маловероятно. 
В любом случае, любое повреждение кожи требует выполнения минимума антисептических и противовоспалительных мероприятий. 
Место травмы обработайте хотя бы зеленкой и покажитесь хирургу. 
Если у него возникнет сомнение, он направит Вас к онкологу. 

6 - Гость

29 мая 2014 в 17:13

Цитировать   |   Пожаловаться

Гость 22 ноября 2013 в 11:01
МЕЛАНОМА УСПЕШНО ЛЕЧИТСЯ МОНОКЛОНАЛЬНЫМИ АНТИТЕЛАМИ ИДИОТЫ!!!!
 доказательства есть? или это так - эксперимент как над мышами? этот препарат стоит около 5000 евро! и нужна не одна упаковка.Гарантий нет, болезнь не останавливает,осложнений масса и при чем не самых лояльных. Смысл тогда в чем? В четырех месяцах продления жизни по мифической статистике врачей? А зачем они такие 4 месяца.

7 - Гость

31 июля 2014 в 15:50

Цитировать   |   Пожаловаться

На голове мужа (55 лет) пигментное пятно неправильной формы, которое появилось лет 5 назад, потемнело и покрылось как-бы темно-серой болячкой, но не кровоточит. Размер пятна в диаметре где-то 3 см. Врач поставил диагноз меланома, но не злокачественная, и посоветовал ходить по улице в головном уборе. При этом никакого лечения не назначил и посоветовал придти на прием через полгода. Он прав? Ведь изменения пятна произошли буквально за 2 месяца, а мы живем в Ташкенте.

8 - Гость

23 октября 2014 в 11:46

Комментарий удален за нарушение Правил общения

9 - Гость

28 октября 2015 в 15:35

Цитировать   |   Пожаловаться

Добрый день! Хочу поделиться опытом лечения меланомы. Онколог Попов Павел Борисович имеет инновационную разработку лечения этого злокачественного образования. Аналогов в России и за рубежом нет, как не старалась я найти. Даже лечение рака в Израиле не предлагает то, что делает Попов. Всё становится ясно, когда попадаешь к нему на приём. Меланома удалена полностью без всяких операций и химиотерапии. Лучшего онколога я не знаю. Кто ещё не знает, куда обратиться, обращайтесь только к нему. Ссылку на сайт предоставляю  http://laserterapy.ru/ftd-v-onkologii/melanoma-kozhi

Статьи

       
Что такое меланома   Диагностика и лечение с помощью света   Лейкемия: общие сведения   День диагностики меланомы  
18 октября 2012Новый тест скажет, будет у вас рак или нет 09 августа 2012Раковые клетки теперь не смогут скрыться!
 
03 июля 2012Созданы лекарства, которые обучают организм убивать рак 06 февраля 2013Технология разведения коров позволяет определить риск развития рака
 

Слайдшоу

1
Факторы, которые влияют на возникновение рака
Супереда против рака
Продукты против рака

Тесты

Что вы знаете о холестерине?
Что вы знаете о позвоночнике?
Вопросы и ответы
Яна Александровна Юцковская
Яна Александровна Юцковская Задать вопрос
Посмотреть информацию о враче

Юцковская Яна Александровна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ВПО «ТГМУ Минздрава России», врач высшей категории, директор ООО «Профессорская клиника Юцковских», Владивосток, директор ООО «Клиника профессора  Юцковской», Москва, президент НП «ДВАЭМ», председатель Дальневосточного отделения МООСБТ.

Елена Николаевна Волкова
Елена Николаевна Волкова Прочитать ответы
Посмотреть информацию о враче

Доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии Московского факультета ГОУ ВПО «РГМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России». Этот консультант отвечал на вопросы пользователей с 03 ноября 2011 г. по 15 февраля 2012 г.