Здоровье ИНФО
Присоединяйтесь к нам:
Главная страница  >>  Наша кожа  >>  Прыщи  >>  Статьи  >>  Рак простаты: один на оди...  >>  Рак простаты: один на один со страшным диагнозом
 
Обратная связь
 

Рак простаты: один на один со страшным диагнозом

Размер шрифта
20 марта 2011 19:08
  • google_analytics: false
  • Нравится

Если у вас диагностировали рак предстательной железы, вам будет важно знать, как развивается это заболевание, и разбираться в медицинской терминологии. Эта информация поможет вам принимать важные решения, выбирая между преложенными методами лечения.

Течение болезни

У большинства мужчин рак предстательной железы прогрессирует очень медленно. Фактически пожилые люди не нуждаются в лечении, так как у них опухоль не влияет на продолжительность жизни, и заболевание протекает бессимптомно.

Состояние, связанное с небольшим изменением формы и размера клеток предстательной железы, называется предстательной интраэпителиальной неоплазией (ПИН) и встречается примерно у половины мужчин в возрасте старше 50 лет. ПИН считается предраковым заболеванием.

Скорость прогрессирования рака простаты: шкала Глисона

Для прогнозирования скорости течения болезни врачи используют шкалу Глисона.

  • Проводится биопсия (берутся на анализ кусочки опухоли предстательной железы) и полученный биоматериал отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
  • В лаборатории каждый образец оценивают по 5-балльной шкале: от 1 балла, который означает, что образец содержит только здоровые клетки, до 5 баллов – образец содержит патологические (атипичные) клетки.
  • Оценки двух наиболее характерных для опухоли образцов складываются. Полученный балл (число от 2 до 10) и есть оценка по шкале Глисона. Чем она выше, тем быстрее может расти и распространяться опухоль.

Стадии рака предстательной железы

Стадии характеризуют то, куда и насколько широко распространился рак. Эта информация необходима, чтобы выбрать лечение. Для определения стадии рака могут быть назначены следующие обследования:

  • Пальцевое обследование прямой кишки
  • Анализы крови
  • Остеосканирование
  • Компьютерная томография
  • Магниторезонансная томография
  • Биопсия тканей предстательной железы и/или лимфатических узлов.

Существуют две системы описания стадий рака предстательной железы: AUA и TNM.

Система AUA

В этом случае для описания стадии заболевания используются буквы A, B, C, D.

  • А: опухоль микроскопических размеров, не прощупывается при пальпации
  • В: Опухоль или узел в предстательной железе (без метастазов)
  • С: Опухоль с метастазами в органы, расположенные непосредственно рядом с простатой
  • D: Опухоль с обширными метастазами в лимфатические узлы и другие органы.

Система TNM

Стадии рака могут описываться по системе TNM. В этой аббревиатуре Т означает «опухоль» (tumor), N – «узел» (node), M – метастазы (metastasis).

Т: характеризует развитие первичной опухоли.

  • Т1: опухоль не обнаруживается при визуальном осмотре и на рентгеновском снимке. Раковые клетки присутствуют в образцах тканей, взятых в ходе хирургической операции по поводу гиперплазии предстательной железы или при биопсии по поводу повышенного содержания простатспецифического антигена (ПСА) в крови.
    • Т1а: Раковые клетки обнаружены менее, чем в 5% удаленных тканей. Оценка по шкале Глисона – меньше 7.
    • Т1b: Раковые клетки обнаружены более, чем в 5% удаленных тканей или оценка по шкале Глисона – больше 7.
    • Т1с: Раковые клетки  обнаружены в тканях, взятых методом пункционной биопсии (выполнена в связи с  повышенным уровнем ПСА в крови).
  • Т2: опухоль прощупывается, но не выходит за пределы капсулы, окружающей предстательную железу.
    • Т2а: Опухоль занимает менее 50% одной половины предстательной железы.
    • Т2b: Опухоль занимает более 50% одной половины предстательной железы.
    • Т2с: Опухоль распространена в обе половины предстательной железы.
  • Т3: Опухоль распространяется на другие органы, в том числе, возможно, в семенные пузырьки.
    • Т3а: Опухоль распространяется на другие органы, но не в семенные пузырьки.
    • Т3b: Опухоль распространяется в семенные пузырьки.
  • Т4: Опухоль распространяется на органы, расположенные рядом с предстательной железой, например, в прямую кишку.

Для обнаружения метастазов в другие органы требуются дополнительные обследования. Рак предстательной железы часто метастазирует в лимфатические узлы, кости, легкие и другие органы.

Обозначения с N и M используются для описания метастазов.

N: характеризует распространение опухоли в лимфатические узлы

  • Nx: неясно, поражены ли лимфатические узлы.
  • N0: Опухоль не найдена ни в одном из лимфатических узлов.
  • N1: Опухоль найдена в одном лимфатическом узле в полости малого таза. Размер опухоли – не более 2 см.
  • N2: Опухоль найдена в одном лимфатическом узле в полости малого таза. Размер опухоли – более 2 см, но менее 5 см. Другой вариант: обнаружено несколько пораженных раком лимфатических узлов, но размеры опухолей – менее 5 см.
  • N3: Хотя бы одна из опухолей в лимфатических узлах имеет размер более 5 см.

М: описывает распространение опухоли в другие органы.

  • Мх: неясно, есть ли метастазы в другие органы.
  • М0: метастазы только в предстательной железе и в ближайших лимфатических узлах.
  • М1:Опухоль метастазирует в лимфатические узлы за пределами малого таза, и/или в другие органы (кости, легкие, печень или головной мозг).

Прогноз при раке предстательной железы

Почти все злокачественные опухоли предстательной железы (91%) выявляются до того, как они распространятся за пределы предстательной железы. Если опухоль обнаружена на этой стадии, в 99% случаев пациенты могут прожить еще, как минимум, 5 лет. Однако прогноз выживаемости ухудшается, если опухоль дала метастазы в другие органы.

Повторное обнаружение рака предстательной железы через год и более после лечения называется рецидивом. Рак может рецидивировать в области предстательной железы (даже если она была удалена) или в других органах, в том числе, в костях. Для лечения рецидива рака могут применяться методы, отличные от тех, которые использовались для лечения первичной опухоли.

  • google_analytics: false
  • Нравится
Послать другу Послать другу Распечатать Распечатать Обсудить на форуме Обсудить на форуме
Комментарии

1 - Гость

06 ноября 2015 в 16:23

Цитировать   |   Пожаловаться

Здравствуйте, решили с мужем, что он будет лечиться от рака простаты в центре ядерной медицины в Уфе на КиберНоже. Отзывы о центре вроде бы благоприятные, но они в основном о ПЭТ-обследовании. Кто-то слышал что-то о КиберНоже в центре?

2 - Гость

30 ноября 2015 в 11:36

Цитировать   |   Пожаловаться

Гость 06 ноября 2015 в 16:23
Здравствуйте, решили с мужем, что он будет лечиться от рака простаты в центре ядерной медицины в Уфе на КиберНоже. Отзывы о центре вроде бы благоприятные, но они в основном о ПЭТ-обследовании. Кто-то слышал что-то о КиберНоже в центре?
Да, слышали. У меня знакомый там лечился на этом аппарате по поводу метастазов в печени. Говорит, процедура помогает, и при этом никаких болей нет и побочных эффектов тоже.

Статьи

       
Болевой синдром при простатите   Обзор препаратов от простатита, и как «Простатилен» выгодно отличается от разрекламированных средств   9 причин заняться сексом прямо сейчас   Новый тест скажет, будет у вас рак или нет  

Слайдшоу

1
Как не потерять мужа?
Что скрывает ваш мочевой пузырь
Польза тыквенных семечек

Тесты

Яички – удивительный орган
Здорова ли ваша предстательная железа
Вопросы и ответы
Яна Александровна Юцковская
Яна Александровна Юцковская Задать вопрос
Посмотреть информацию о враче

Юцковская Яна Александровна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ВПО «ТГМУ Минздрава России», врач высшей категории, директор ООО «Профессорская клиника Юцковских», Владивосток, директор ООО «Клиника профессора  Юцковской», Москва, президент НП «ДВАЭМ», председатель Дальневосточного отделения МООСБТ.

Елена Николаевна Волкова
Елена Николаевна Волкова Прочитать ответы
Посмотреть информацию о враче

Доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии Московского факультета ГОУ ВПО «РГМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России». Этот консультант отвечал на вопросы пользователей с 03 ноября 2011 г. по 15 февраля 2012 г.