Здоровье ИНФО
Присоединяйтесь к нам:
Главная страница  >>  Наша кожа  >>  Прыщи  >>  Статьи  >>  Послеродовая депрессия  >>  Послеродовая депрессия
 
Обратная связь
 

Послеродовая депрессия

Размер шрифта
02 марта 2011 13:38
  • google_analytics: false
  • Нравится

Согласно исследованиям, сразу после родов у 50-75% женщин в той или иной форме наблюдается послеродовая депрессия. Чаще всего ее симптомы слабо выражены и непродолжительны, депрессия проявляется в кратковременной эмоциональной нестабильности – склонности к беспричинному плачу и перепадам настроения.

Тяжелая форма перинатальной депрессии, более известной, как послеродовая, встречается у 10-15% первородящих матерей. Врачи относительно недавно обратили внимание на широкую распространенность этого состояния. И оказалось, что оно излечимо!

Есть ли у меня риск развития послеродовой депрессии?

Ответьте на вопросы, приведенные ниже, и ознакомьтесь с информацией об этом часто замалчиваемом заболевании.

  • Есть ли у вас проблемы со сном?
  • Испытываете ли вы приступы беспричинного волнения, беспокойства или паники в течение дня?
  • Часто ли вы плачете по непонятной причине?
  • Возникают ли у вас трудности с концентрацией внимания?
  • Переживаете ли вы из-за неуверенности в себе или низкой самооценки?
  • Бывают ли у вас внезапные колебания аппетита?
  • Отмечаете ли вы снижение интереса к вещам, которые раньше казались вам привлекательными?
  • Есть ли недопонимание между вами и вашим партнером (супругом)?
  • Испытываете ли вы чувство беспомощности, безнадежности и неспособности сопротивляться обстоятельствам?
  • Бывают ли у вас беспричинные страхи по поводу здоровья вашего ребенка? Тревожитесь ли вы постоянно, что что-то пойдет не так?
  • Бывает ли у вас ощущение, что вы теряете контроль над собой и сходите с ума?
  • Задумывались ли вы когда-нибудь о причинении вреда ребенку или самой себе?

К этому тесту нет ключа. По правде говоря, инструментов для диагностики послеродовой депрессии вообще не существует. Даже один утвердительный ответ свидетельствует о потенциальном риске развития послеродовой депрессии.

При подозрении на послеродовую депрессию следует немедленно проконсультироваться с врачом. Распознание заболевания – это первый шаг на пути к излечению.

Причины послеродовой депрессии

О послеродовой депрессии известно с древних времен. В 700 г. до н. э. Гиппократ очень подробно описал эмоциональные проблемы, связанные с родами. К сожалению, медики долго не изучали эту проблему и даже отказывались ее признавать. До сих пор не существует единого мнения относительно определения послеродовой депрессии и классификации этого заболевания.

Точная причина послеродовой депрессии до сих пор неизвестна. Возможно, она связана со значительными биохимическими изменениями во время беременности и в послеродовом периоде. Ситуацию усугубляют социальные и психологические изменения. Все вместе это создает предпосылки для развития послеродовой депрессии.

Факторы риска развития послеродовой депрессии:

  • Проблемы в браке
  • Недостаток или отсутствие социальной поддержки
  • Тяжелые предыдущие роды
  • Депрессия после предыдущих родов
  • Стресс или неприятные события во время беременности (смерть родителей или близких родственников, переезд на новое место жительства), депрессия или перепады настроения после предыдущих родов.
  • Депрессия во время беременности
  • Ранняя выписка из больницы после родов
  • Тяжелый предменструальный синдром (ПМС) в анамнезе.

Другие факторы тоже нельзя сбрасывать со счетов.

Гормональные сдвиги. Во время беременности уровень содержания женских половых гормонов эстрогена и прогестерона возрастает в десятки раз. После родов количество этих гормонов быстро падает и достигает нормального уровня в течение 72 часов. В некоторых исследованиях была показана взаимосвязь между резким изменением гормонального фона и развитием послеродовой депрессии.

В последнее время ученые обратили внимание на взаимосвязь между развитием депрессии и уровнем гормона пролактина, который снижается во время родов, но резко повышается в первые недели после появления ребенка на свет.

В послеродовом периоде происходят также изменения уровня гормонов надпочечников – кортизола и альдостерона. Исследователи уверены, что существует взаимосвязь между этими изменениями и послеродовыми колебаниями настроения у женщин. Некоторые ученые указывают на взаимосвязь между послеродовой депрессией и предменструальным синдромом. Чем более выражены у женщины симптомы ПМС, тем сильнее послеродовая депрессия.

Стресс. Появление ребенка на свет связано с огромной радостью и волнениями. Ни одна молодая мама до родов не понимает, какая нагрузка на нее ляжет. В первые недели после родов периоды эмоционального подъема часто сменяются периодами эмоционального спада и мыслями о собственной несостоятельности в новой роли.

Физическая усталость, беспокойный сон, колики у ребенка, социальная изоляция после родов усугубляют проблему. Сам по себе ни один их этих факторов вызвать депрессию не может, но сочетание психических и социальных факторов играет большую роль.

Предрасположенность к депрессии. Вероятность развития послеродовой депрессии повышается, если женщина склонна к таким состояниям. Исследования показали, что примерно у трети женщин, сталкивавшихся с депрессией в прошлом, развивается послеродовая депрессия. У половины женщин, страдавших от депрессии после первых родов, это состояние развилось также после рождения второго и последующих детей.

Хотя некоторые причины послеродовой депрессии уже установлены, исследователи продолжают изучать роль в ее возникновении нейротрансмиттеров головного мозга (они напрямую влияют на настроение и зависят от гормонального фона и ситуативных факторов).

Как распознать послеродовую депрессию

Поскольку большинство женщин после родов в той или иной степени испытывают тоску, заболевание в тяжелой форме часто остается незамеченным. К послеродовой депрессии нужно относиться серьезно. Это тяжелая (хотя и излечимая) болезнь – такая же, как диабет, гипертония и другие состояния, требующие медицинского вмешательства.

Послеродовые перепады настроения, с точки зрения выраженности симптомов, условно делятся на три группы, хотя их границы достаточно размыты.

Послеродовая тоска

Тоска отличается от послеродовой депрессии тем, что обычно она проходит в течение нескольких недель и не приводит к кризисной ситуации, когда женщина не в состоянии выполнять свои материнские обязанности. Тоска обычно появляется на первой неделе после родов и выражается в ощущении грусти и уныния, эмоциональной нестабильности, плаксивости и усталости. Эти ощущения  обычно связываются с резким эмоциональным спадом после волнительного периода родов. Послеродовая тоска обычно проходит сама по себе и не требует специального лечения.

Послеродовая депрессия

Хотя эмоциональная неуравновешенность после родов отмечается у большинства женщин, у некоторых симптомы оказываются настолько тяжелыми, что приводят к неспособности выполнять повседневные дела. Послеродовая депрессия может развиться в любой момент на первом году жизни ребенка, и без лечения продолжается в течение нескольких лет.

Выявить послеродовую депрессию помогает самонаблюдение. Женщины, перенесшие послеродовую депрессию, зачастую описывают свое состояние с помощью следующих терминов:

  • Сильная усталость, заторможенность и изнеможение
  • Ощущение грусти, безнадежности и страдания
  • Нарушения сна
  • Изменения аппетита
  • Сильное волнение, страх и паника в течение дня
  • Неспособность решать повседневные проблемы
  • Необоснованное беспокойство за ребенка
  • Мысли о причинении вреда себе или ребенку

Послеродовой психоз

Это относительно редкое заболевание, которое может возникнуть в первые несколько недель после родов. Оно характеризуется сильным волнением, тревогой и полной неспособностью ухаживать за собой и ребенком. Послеродовый психоз требует немедленного медицинского вмешательства.

Лечение послеродовой депрессии

Тактика лечения зависит от вида и тяжести симптомов заболевания. Квалифицированный специалист поможет справиться как с легкими, так и с тяжелыми проблемами.

Первое и самое важное, что нужно сделать, это обратиться к врачу, знакомому с проблемами послеродовой депрессии. На начальном этапе важно также исключить наличие заболеваний щитовидной железы и анемии.

Психотерапевт может оказать женщине существенную помощь в выявлении факторов, провоцирующих депрессию. Возможно индивидуальное или семейное консультирование, а также контакты с группами поддержки с участием женщин, которые перенесли подобное расстройство.

Лечение антидепрессантами и успокоительными препаратами применяется индивидуально и только после того, как врач взвесит возможные риски и пользу применения медицинских препаратов. При назначении лекарств учитываются сопутствующие заболевания, выбранный тип вскармливания и побочные эффекты приема лекарств.

Сейчас находится все больше сторонников того, что лечение послеродовой депрессии должно дополняться мерами профилактики. Новейшие исследования показали, что для предотвращения эмоциональных перепадов в послеродовом периоде можно сделать следующее:

  • Заранее ознакомиться с обязанностями матери, получить как можно больше информации на эту тему.
  • Заручиться поддержкой супруга, партнера, друзей и родственников. Поддержка крайне необходима в первое время после родов.
  • Наладить общение с другими семьями с маленькими детьми.
  • Стараться больше отдыхать и спать, не перегружать себя домашними делами. Лучше несколько смягчить привычные стандарты в отношении уборки и приготовления пищи.
  • Не отказываться от привычных интересов и видов деятельности, продолжать общаться с друзьями и коллегами.
  • Думать о себе, не обременять себя заботой о других родственниках и окружающих в это время.
  • Поделиться тревогами с мужем.
  • Не планировать серьезных дел (переезд, смена места работы) на период сразу после рождения ребенка.
  • Как можно быстрее нанять ответственную и опытную няню. Возможность иногда отлучиться по собственным делам очень важна.
  • Найти хорошего врача для ребенка и не стесняться обращаться к нему по мере необходимости.

  • google_analytics: false
  • Нравится
Послать другу Послать другу Распечатать Распечатать Обсудить на форуме Обсудить на форуме

Статьи

       
Ученые говорят, что свекровь может испортить вам жизнь после родов! Как жить?   Сладкие газировки вызывают депрессию   Ботокс – спасение от депрессии   Признаки депрессии у близкого человека  
01 апреля 2013Сладкие газировки вызывают депрессию 03 июня 2013Недосып лечит депрессию. Сколько спать, чтобы не сойти с ума?
 
21 января 2013Продвижение по карьерной лестнице зависит от даты рождения 22 ноября 2012Ботокс – спасение от депрессии
 

Слайдшоу

1
Вся правда о депрессии
Что не дает вам уснуть
Что скрывает головная боль

Тесты

Что вы знаете о депрессии?
Есть ли у вас анемия?
Вопросы и ответы
Яна Александровна Юцковская
Яна Александровна Юцковская Задать вопрос
Посмотреть информацию о враче

Юцковская Яна Александровна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ВПО «ТГМУ Минздрава России», врач высшей категории, директор ООО «Профессорская клиника Юцковских», Владивосток, директор ООО «Клиника профессора  Юцковской», Москва, президент НП «ДВАЭМ», председатель Дальневосточного отделения МООСБТ.

Елена Николаевна Волкова
Елена Николаевна Волкова Прочитать ответы
Посмотреть информацию о враче

Доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии Московского факультета ГОУ ВПО «РГМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России». Этот консультант отвечал на вопросы пользователей с 03 ноября 2011 г. по 15 февраля 2012 г.