Гигантоклеточные опухоли

Гигантоклеточные опухоли чаще всего встречаются у людей после 20-30 лет, у женщин несколько чаще, чем у мужчин. Эти опухоли обычно начинают развиваться в конечных отделах костей и могут прорастать в смежные ткани.

Гигантоклеточная опухоль долгое время может протекать бессимптомно, даже легочные метастазы могут не давать никаких клинических проявлений. Однако большинство больных все-таки отмечают болезненность кости, усиливающуюся при физической нагрузке, ее припухлость. Может нарушаться функция близлежащего сустава.
Излюбленная локализация опухоли – вблизи суставных концов длинных трубчатых костей (более 75%), у половины больных она развивается вблизи коленного сустава.
В 10% случаев опухоль определяется после обращения по поводу патологического перелома (перелома, случившегося при незначительных, неадекватных повреждениях).

Гигантоклеточная опухоль относится к доброкачественным новообразованиям, однако при росте опухоли разрушается кость, изредка она может давать метастазы в легкие.

Диагностика основана на рентгенологическом исследовании: наличие очага деструкции в метафизарной зоне длинных трубчатых костей.
Также необходимо гистологическое исследование узла опухоли или ее метастазов – чтобы убедиться, что не произошло озлокачествление гигантоклеточной опухоли.

Лечение хирургическое – резекция пораженной области с пластикой дефекта или эндопротезированием – в зависимости от объема операции.
В дальнейшем пациенты нуждаются в динамическом наблюдении для выявления возможного рецидива.
При локализации опухоли в местах, где невозможна кардинальная резекция (крестец, кости таза) проводится лучевая терапия.