Злокачественная лимфома кости (ретикулярноклеточная саркома)

Злокачественная лимфома кости (ретикулярноклеточная саркома) чаще всего поражает людей в возрасте 40-60 лет. Она может исходить из любой кости или из другого органа и затем метастазировать в кости.
Ткань опухоли состоит из незрелых клеток, напоминающих лимфоциты, плазматические клетки или гистиоциты.
Мужчины заболевают немного чаще женщин.

Чаще всего лимфома кости поражает длинные трубчатые кости нижних конечностей. Реже лимфома локализуется в подвздошных костях, позвонках, лопатках, костях черепа и т. д.
Начальные симптомы злокачественной лимфомы кости:

• Боль, усиливающаяся ночью.
• Припухлость кости.
• Увеличение регионарных лимфатических узлов.
• Увеличение СОЭ.
• Затем появляется патологический перелом.

Причины развития злокачественной лимфомы кости не известны.
Факторы предрасположенности:
Нарушения эмбриогенеза.
Воздействие лучевых факторов.
Воздействие химических веществ.
Предопухолевые состояния – костно-хрящевые экзостозы и деформирующий остеоз (болезнь Педжета).

Основной метод диагностики – рентгенологический: на снимке видна деструкция костной ткани.
Возможно проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
При постановке диагноза важно провести полное обследование с целью обнаружения метастазов.

Злокачественная лимфома кости чувствительна к облучению, поэтому, как правило, назначают комбинацию лучевой терапии и химиотерапии.
Возможна резекция опухоли.
Ампутация конечности необходима, только если утрачена функция конечности – вследствие патологического перелома или поражения мягких тканей.
При локализации злокачественной лимфомы только в костной ткани 5-летняя выживаемость составляет не менее 50%.

Когда обратиться к врачу:

• При обнаружении безболезненной припухлости кости.
• При болях в конечностях, усиливающихся ночью.

Когда вызвать скорую:

• Если перелом произошел при неадекватных обстоятельствах: при спуске с бордюра, по лестнице и т. д.