Морщины

Морщины — естественное проявление процесса старения — обычно ярче всего выражены на участках тела, наиболее подверженных инсоляции, например, на лице, шее, предплечьях и кистях рук.

Хотя структура и рельеф кожи в большей степени определены генетически, воздействие солнечного излучения является основной причиной образования морщин, особенно у людей с бледной кожей. К появлению морщин приводят и другие факторы, например, курение или воздействие поллютантов (веществ, загрязняющих окружающую среду).

Если наличие морщин беспокоит вас, к вашим услугам множество способов сделать их менее видимыми, а кожу более гладкой. Лекарственные препараты, различные техники омоложения кожи, филлеры, инъекционные методики и пластическая хирургия — вот наиболее эффективные методы устранения морщин.

Морщины — это линии и складки на коже. Иногда морщины выглядят как глубокие трещины или борозды. Особенно заметны морщины вокруг глаз, рта и на шее.

Если внешний вид кожи беспокоит вас, обратитесь к дерматологу. Врач оценит состояние кожи и составит для вас индивидуальных план ухода за кожей и лечения.

Морщины образуются в результате воздействия комбинации различных факторов. Некоторые из них мы можем контролировать, некоторые — нет:

• Возраст. Чем старше вы становитесь, тем сильнее ваша кожа утрачивает эластичность и становится более чувствительной. Это естественный процесс. Снижение выработки кожного сала делает кожу более сухой и способствует появлению морщин. Жировая ткань глубоких слоев кожи убывает. Кожа становится дряблой, обвисает, а морщины становятся более заметными.  
• Воздействие ультрафиолетового (УВ) излучения. Ультрафиолетовое излучение, ускоряющее естественный процесс старения, является основной причиной раннего появления морщин. Воздействие УВ излучения повреждает коллагеновые и эластиновые волокна соединительной ткани дермы — слоя кожи, который находится под поверхностным ее слоем (эпидермисом). Без поддержки волокон соединительной ткани кожа теряет упругость и эластичность, преждевременно становясь обвисшей и морщинистой.
• Курение.  Курение ускоряет естественный процесс старения кожи, что приводит к образованию морщин. Это может быть связано с нарушением кровоснабжения кожи.
• Активная мимика.  Активная мимика (улыбка, прищуривание глаз) является причиной образования тонких и глубоких морщин. Каждый раз, когда вы напрягаете лицевую мускулатуру, под кожей образуется борозда. По мере старения кожа утрачивает эластичность и способность разглаживаться. Морщины навсегда остаются на вашем лице.

Если вы запланировали посещение дерматолога, желательно подготовиться заранее, составив список вопросов, которые хотите задать врачу. В данном случае основные вопросы могут быть такими:

• Какова оптимальная тактика лечения?
• Какие методы лечения существуют и каковы «за» и «против» каждого из них?
• Сколько будет стоить лечение? Покроет ли моя страховка расходы?
• Какого результата следует ожидать?
• Как часто надо будет повторять курс лечения?
• Потребуется ли мне курс реабилитации или последующее врачебное наблюдение? Если да, то в чем это будет заключаться?

Не стесняйтесь задавать врачу любые другие вопросы.

 

Чего ожидать от доктора
Врач задаст вам ряд вопросов, например:

• Какими косметическими продуктами, например, очищающими и увлажняющими, вы пользуетесь?
• Используете ли вы солнцезащитные средства?
• Использовали ли вы солнцезащитные средства, когда были моложе?
• Курили ли вы и курите ли сейчас?

Если морщины беспокоят вас, вы можете прибегнуть к одному из следующих способов сделать их менее заметными, а кожу более гладкой:

 

Лекарственные препараты

Ретиноиды для местного применения. Производные витамина А, ретиноиды — такие как третиноин (Ренова, Ретин-А) и тазаротен (Авадж, Тазорак), — при нанесении на кожу способны уменьшить выраженность мимических морщин, пигментных пятен и сделать кожу более гладкой.
Применение ретиноидов делает кожу более чувствительной к солнцу, поэтому вы должны использовать солнцезащитные средства широкого спектра действия, а также носить защитную одежду ежедневно. Ретиноиды могут вызывать покраснение, сухость кожи и зуд, а также ощущение покалывания и жжения.
 

Кремы от морщин, продающиеся без рецепта.  Эффективность подобных кремов определяется содержанием в них активных ингридиентов. Ретинол, альфа-гидроксикислоты, антиоксиданты и некоторые пептиды могут уменьшить морщины, но незначительно. Однако, содержание активных ингридиентов в этих кремах меньше по сравнению с кремами, которые отпускаются по рецепту врача, поэтому эффект от их применения если и есть, то незначительный и обычно кратковременный.

Врачебная косметология и пластическая хирургия
Сейчас для борьбы с морщинами доступно большое количество различных методов: омоложение кожи с помощью лазерных и радиочастотных методов, филлеры, инъекционные методики и пластическая хирургия. Каждый из этих методов обладает своими достоинствами и побочными эффектами. Некоторые исследования показывают, что комбинация методов лечения может дать наиболее удовлетворительные результаты.
 

Лазерные и радиочастотные технологии. При абляционном лазерном омоложении пучок лазерного излучения разрушает поверхностный слой кожи (эпидермис) и нагревает подлежащий слой (дерму), стимулируя рост новых коллагеновых волокон. Когда эпидермис восстанавливается, кожа становится более гладкой и упругой. Полное восстановление кожи после абляционного лазерного омоложения может занимать до нескольких месяцев. Осложнениями процедуры являются образование рубцов и уменьшение или усиление пигментации кожи.
Новые лазерные технологии, такие как фракционное неабляционное лазерное омоложение, позволяют снизить риск развития осложнений и сократить период восстановления кожи. Неабляционное лазерное омоложение больше подходит людям с умеренно выраженными морщинами, поскольку результаты малозаметны. Для достижения видимого эффекта требуется больше сеансов неабляционного лечения по сравнению с абляционным.
Радиочастотный неабляционый термолифтинг позволяет сделать кожу более упругой. Эффект выражен слабо или умеренно.

Химические пилинги.  Врач наносит раствор кислоты на пораженные участки кожи, что приводит развитию химического ожога и удалению верхнего слоя кожи (эпидермиса). Пилинг позволяет избавиться от пигментных пятен, веснушек и морщин. 

Дермабразия. При этой процедуре происходит удаление поверхностного слоя и шлифовка кожи с помощью потока микрокристаллов и специальной вращающейся щеточки.  Происходит удаление поверхностного слоя кожи, и его восстановление. Покраснение, отек и шелушение кожи после процедуры длятся около пары недель. Иногда только по прошествии нескольких месяцев окончательно исчезает покраснение кожи, и вы видите результат.

Микродермабразия.  Как и дермабразия, этот метод направлен на удаление верхнего слоя кожи. Для получения результатов требуется серия процедур, по возможности не менее 15.
В ходе лечения может отмечаться незначительное покраснение или покалывание в тех местах, которые подвергались воздействию. Эффект микродермабразии умеренно выраженный и временный.
 

Ботулинотоксин типа А (Ботокс). После введения небольших доз ботокса в мышцы, они перестают сокращаться. Когда мышцы не могут напрягаться, кожа выглядит более гладкой, а морщины менее заметны.
Ботокс эффективно устраняет межбровные морщины, морщины на лбу и в «гусиные лапки» в уголках глаз. Результат сохраняется в течение трех-четырех месяцев. Для поддержания результата требуются повторные инъекции.

Инъекционные наполнители (филлеры). Инъекционные наполнители (филлеры), на основе собственного жира, коллагена или геля гиалуроновой кислоты (Юведерм, Рестилайн) вводятся в область глубоких морщин. Они заполняют морщины, делая лицо более гладким. Возможно временное образование отека, покраснения или гематомы в области инъекции. Эффект носит временный характер, для его поддержания требуются повторные процедуры каждые несколько месяцев.
 

Термолифтинг.  Эффект лифтинга достигается тепловым воздействием (нагреванием) кожи с помощью специальных аппаратов. Этот неинвазивный метод лечения дает слабо или умеренно выраженные результаты, которые появляются постепенно в течение четырех-шести месяцев. Восстановительного периода при термолифтинге нет.

Круговая подтяжка лица. Это операция, в ходе которой удаляется избыток кожи и жира нижней части лица и шеи, Результат сохраняется от пяти до десяти лет. Восстановительный период может быть долгим. Гематомы и отеки сохраняются в течение нескольких недель после операции.
Помните, что результаты лечения зависят от расположения морщин и их глубины. Однако ничто не может затормозить процесс старения кожи, поэтому для поддержания эффекта необходимо прибегать к повторным процедурам.
 

 

Обычно страховка не покрывает косметологические процедуры. Кроме того, они могут иметь побочные эффекты — обязательно обсудите это с врачом. Убедитесь, что дерматолог или пластических хирург, к которому вы обратились, прошел специальное обучение и имеет опыт выполнения требующейся процедуры.

Соблюдение этих правил поможет вам максимально защитить кожу от появления морщин:

• Защищайте кожу от солнца.  Защитить кожу от солнца — и предотвратить появление морщин в будущем — поможет ограничение времени пребывания на солнце, регулярное ношение одежды и аксессуаров, защищающих от инсоляции, например, шляпы с широкими полями, солнечных очков и футболок с длинным рукавом. Кроме того, используйте солнцезащитные кремы находясь на открытом воздухе всегда, даже зимой.

Американская академия дерматологов рекомендует применение солнцезащитных средств широкого спектра действия с СПФ не менее 30. Наносите эти средства не жалея, и повторяйте нанесение каждые два часа, или чаще, если купаетесь или сильно потеете.
 

• Используйте косметические продукты с солнцезащитными свойствами. Выбирая средства по уходу за кожей, остановите свой выбор на тех, что содержат солнцезащитные фильтры широкого спектра действия, т.е. защищают от UVA- и UVB- лучей.
• Увлажняйте кожу. Сухость кожи приводит к образованию преждевременных морщин. Хотя увлажняющие средства не могут предотвратить появление морщин, но они могут временно сглаживать мелкие морщинки.
• Откажитесь от курения.  Даже если вы в течение многих были и являетесь заядлым курильщиком, отказ от курения улучшит цвет лица и рельеф кожи и предотвратит появление новых морщин.
• Питайтесь правильно. Есть доказательства того, что присутствие некоторых витаминов  в рационе положительно влияет на состояние кожи. Хотя требуется проведение дальнейших исследований влияния питания на кожу, увеличить количество фруктов и овощей в рационе не помешает никому.