|
Сейчас на форуме
Обратная связь
|
Задать вопрос
Яков Александрович Накатис
Доктор медицинских наук, профессор, главный отоларинголог (ЛОР-врач) РФ. Заслуженный врач России.
Этот консультант отвечал на вопросы пользователей с 18 сентября 2010 г. по 18 января 2011 г.
Вопросы
18.01.2012
Татьяна
Я на 16 неделе беременности. Работаю преподавателем, поэтому всегда делала прививку от гриппа. Следует ли отказаться от вакцинации в этом году? Существует ли риск для ребенка? Спасибо!
Яков Александрович Накатис
Все зависит от вакцины, ознакомьтесь в инструкции о наличие противопоказаний и проведении клинических исследований у беременных. Решение о вакцинации беременных врач принимает индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции. Наиболее безопасна вакцинация во II и III триместрах беременности.
18.01.2012
ирина
Ответьте пожалуйста, каковы симптомы последних вирусных инфекций? У дочери, 5 лет, четвертые сутки температура постоянно поднимается под сорок, после пнадола опускается часа на 4-5 и снова высокая, больше никаких симптомов, ничего не болит, не кашляет.
Яков Александрович Накатис
Данные симптомы как раз характерны для вирусной инфекции.
18.01.2012
Валентина
здравствуйте. Я заболела гриппом занимаюсь самолечением так как некогда с ходить к терапевту.пропила азитромицин нет толку ,в ушах звон болит голова температура 37,4. посоветуйте что делать?
Яков Александрович Накатис
Обратиться к врачу. Если это действительно грипп, то азитромицин бесполезен.
18.01.2012
Юлия
Здравствуйте! Моему сыну 12 лет. Он заболел гриппом. Температура сначала была 39,5 два дня, потом снизилась до 38,7, сегодня 37,3. Сегодня уже шестой день как температура держится. Это нормально? И еще у него сильный лающий кашель врач прописала только коделак на ночь. Чем тогда можно лечить кашель? Еще прописала арбидол. Он эффективен?
Яков Александрович Накатис
Симптомы гриппа обычно сохраняются 3-5 дней. В вашем случае, скорее всего, присоединилась бактериальная инфекция, требующая коррекции терапии. Клинические испытания арбидола в соответствии с современными требованиями доказательной медицины не проводились, поэтому арбидол следует классифицировать как лекарственное средство с недоказанной эффективностью. ВОЗ не рассматривает арбидол либо иные химически родственные субстанции в качестве перспективных противовирусных препаратов
18.01.2012
Инна
мОЖНО ЛИ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИИ ГРИППА ПОСЕЩАТЬ БАССЕЙН, ЕСЛИ САМ ЗДОРОВ?
Яков Александрович Накатис
Посещение бассейна возможно, так как на опасность заражения это не повлияет. Вирус распространяется аэрозольным (вдыхание мельчайших капель слюны, слизи, которые содержат вирус гриппа) механизмом передачи.
18.01.2012
зайнап
Здравствуйте.Я заболела гриппом на 5 неделе мне назначил мой лечещий врач противовирусное лекарство тамифлю, на 10 дней взяла расписку и сказала что его не давно разрешили принимать беременым. скажите это правда и не повлеяет ли на ребенка?
Яков Александрович Накатис
Во время доклинических исследований осельтамивир и активный метаболит проникал в молоко лактирующих крыс. Происходит ли экскреция осельтамивира или активного метаболита с молоком у человека — неизвестно, но их количество в грудном молоке может составлять 0,01 и 0,3 мг/сут соответственно. Так как данных по применению препарата у беременных женщин недостаточно, Тамифлю следует назначать во время беременности или кормящим матерям только в том случае, если возможные преимущества от его применения превышают потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
18.01.2012
ЮЛИЯ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста мог ли грипп дать осложнение на зубы??? Болит вся челюсть (переодически идёт кровь).
Яков Александрович Накатис
Нет, скорее всего, это самостоятельное заболевание. Обратитесь к стоматологу.
18.04.2011
Татьяна
Здравствуйте! Ребёнку в 10 мес поставили диагноз бронхомаляция (бронхов 5-8 порядка) делали томограмму, ребёнок на Д-учёте, можно ли снять это диагноз, если симптомов (одышка, тахипноэ) нет уже год,страшно ребёнку и нам снова пережить наркоз для томограммы.
Яков Александрович Накатис
К сожалению, на основании только клинических данных нельзя.
13.10.2010
Елена
Здравствуйте,
У меня с детства был хронический тонзилит, сейчас мне 41 год, постоянно болею ангиной (до 5 раз вгод), обычно ангина часто переходит в бронхит и затягивается на очень длительный срок.
Подскажите пожалуйста, может стоит удалить миндалены, и чем это чревато в моем возрасте?, не будет ли инфекция сразу попадать в легкие?
Яков Александрович Накатис
Конечно, правильнее было бы отвечать на Ваш вопрос на очной консультации. Однако рецидив ангин до 5 раз в год (если это не просто боль в горле, а плюс повышение температуры до 38,0 и выше, симптомы интоксикации и т.д.), на фоне регулярной консервативной санации миндалин (промывание лакун миндалин, общеукрепляющая терапия, то конечно удаление показано. Ваш возраст не является противопоказанием. Кроме небных миндалин наш организм защищает еще ряд лимфоидных структур (лимфоэпителиальное кольцо Вальдеера-Пирогова, в состав которого небные миндалины входят). Но, еще раз акцентирую внимание на необходимости осмотра оториноларингологом.
13.10.2010
Анастасия
Скажите пожалуйста,что можно и нельзя принимать при первых признаках простуды,если я беременная(12 недель).
Яков Александрович Накатис
Из всех известных противовирусных средств Гриппферон разрешен к применению в течение всего периода беременности. В инструкциях других препаратов, к сожалению , даже гомеопатические средства не рекомендуют использовать т.к.. не проводились клинические исследования по безопасности и эффективности препаратов у беременных.
08.10.2010
агаркова елена
Здравствуйте Яков Александрович, я вам уже писала. Хочу узнать, можно ли сделать прививку от гриппа ребенку, когда она болеет, но температуры нет, и где можно сделать прививку? Заранее спасибо!
Яков Александрович Накатис
Вам необходимо перед прививкой посетить педиатра, он оценит состояние ребенка и поможет определиться со сроками и местом проведения прививки.
08.10.2010
Вера Петровна
Страдаю хрон.тонзиллитом уже много лет, мне 59 лет, лечилась у официал.медицины, и сама домаш. средствами - всё безуспешно., измучилась, слышала есть такой метод- креотерапия, куда обратиться, я живу в Ростов.обл, спасибо.
Яков Александрович Накатис
Вам следует обратиться в Ростовский Государственный Медицинский Университет. Кафедра оториноларингологии или Ростовская центральная городская больница №1 им. Н.А.Семашко криотарапия производится в данных учреждениях
08.10.2010
Александра
Здравствуйте, доктор, мне 33 года, я пролечилась от кашля препаратом АЦЦ в течение 7-ми дней, но кашель ещё остался, чем его можно долечить?
Яков Александрович Накатис
Самолечение не самый лучший выбор в борьбе с любым недугом, в том числе и с кашлем. Мы рекомендует Вам обратиться к терапевту.
08.10.2010
Евгения
У моего сына часто болит горло. Ему 18 лет. Врач-оттолоринголог из местной поликлиники советует удалить гланды. Мы бы хотели получить более подробную консультацию по этому вопросу. Не могли бы Вы дать совет где это лучше сделать. Можно ли сделать обследование в Вашей телепередаче. С уважением, Евгения Семеновна Костина
Яков Александрович Накатис
К сожалению, обследовать в телепередаче не представляется возможным. Вам, конечно, следует показать сына еще одному (может и нескольким) специалисту, в этом ничего криминального нет, пройти необходимое обследование (в т.ч. бактериальный посев из зева на флору, иммунограмму миндалин). Из вопроса не ясно где Вы живете, поэтому предложить какое-то определенное учреждение не представляется возможным.
08.10.2010
Ирина
Доброе утро. Детям участковый врач при простудных заболеваниях выписывает анаферон. Рекомендует применять этот препарат в качестве профилактики. Действительно ли анаферон помогает? Частое применение не может плохо отразиться на здоровье? Спасибо.
Яков Александрович Накатис
Анаферон - иммуномодулирующее, противовирусное гомеопатическое средство. Стимулирует гуморальный и клеточный иммунный ответ. Мы считаем целесообразным использовать его с профилактической целью принимая 1 табл. ежедневно в течение 1–3 мес (на протяжении всего эпидемического периода).
08.10.2010
Оксана
Здравствуйте, Скажите пожалуйста могу ли я сделать вакцинацию от гриппа ребёнку 3года. И у неё аденоиды 2-й степени. Слышала что бывает даже летальный исход от вакцинации, правда ли это. Спасбо.
Яков Александрович Накатис
Вакцинацию детей от гриппа проводят с 2-х летнего возраста, наличие аденоидов у ребенка не является противопоказанием к вакцинации, но если носовое дыхание затруднено, лучше первоначально восстановить его, обратившись с данной проблемой к оториноларингологу и лишь после этого приступать к вакцинации. Что касается летальных исходов, то %их во много раз меньше, чем % погибающих во время эпидемии гриппа.
08.10.2010
Светлана
Яков Александрович,у моей 3-летней дочке насморк уже 5 день.Я промываю ей нос Долфином,капаю сосудосуживающие капли Називин и Проторгол.
Как Вы относитесь к промыванию носа?Правильно ли назначено лечение?
Какие капли можно капать маленькому ребенку,чтобы облегчить дыхание,а какие капли могут помочь вылечить насморк.Спасибо.
Яков Александрович Накатис
Да, лечение назначено верно. Однако следует помнить, что пользоваться сосудосуживающими каплями необходимо не более 5-7 дней, т.к. длительное применение может привести к развитию зависимости от капель, так называемому медикаментозному вазомоторному риниту. В связи с этим при отсутствии положительной динамики заболевания Вам нужно повторно посетить оториноларинголога. Промывать нос во время болезни необходимо, т.к. защитная функция носа в этот момент снижена, а промывания помогают ее поддержать. Медикаментозных средств для лечения насморка в настоящее время много и правильнее было бы назначать их Вашему ребенку после очной консультации и осмотра оториноларингологом.
08.10.2010
Ольга
Здравствуйте, Яков Александрович. У меня маленький сын Кирилл, ему 3 года. В этом году мы пошли в детский сад. Но..с января 2010 года по сентябрь 2010 года мы перенесли 4 ангины. Один раз лежали в больнице. Постоянный насморк, и каждый раз антибиотики. Подскажите пожалуйста, какую провести профилактику и чем лучше лечить ангину. Спасибо.
Яков Александрович Накатис
К сожалению, первый год посещения детского сада не проходит для малышей и их родителей не замеченным именно из-за частых проблем со здоровьем. Пока ребенок адаптируется к общению с большим количеством своих сверстников, довольно высок процент заболеваемости как у Вашего ребенка, так и его новых друзей. Для того, чтобы избежать частых рецидивов воспаления в глотке обязательно необходимо диспансерное наблюдение оториноларингологом.
08.10.2010
Тимур
Здравствуйте.Скажите пожалуйста как часто в месяц можно принимать лекарство "Арбидол".Зарание Спасибо.
Яков Александрович Накатис
Арбидол - противовирусное средство, оказывает иммуномодулирующее и противогриппозное действие. Схемы лечения рекомендуются врачом, в каждом конкретном случае. Самостоятельный прием препарата не должен превышать 3 недель (рекомендации фармакологов).
08.10.2010
Татьяна
Здравствуйте!У меня вопростакой: мне признавали гайморит, потом всякие риниты, синуситы... Они по-моему у меня не проходят. Меня беспокоит, как у меня с верхних дыхательных путей по задней стенке стекает слизь, очень большым количеством. Не может быть это чем-то алергическим. Потому как присутствует чихота???
Яков Александрович Накатис
Вам необходима консультация по крайней мере двух специалистов: оториноларинголога и аллерголога.
|
Вопросы и ответы
Посмотреть информацию о враче
Доктор медицинских наук, профессор, главный ЛОР врач России
Этот консультант отвечал на вопросы пользователей с 10 сентября 2010 г. по 18 января 2012 г.
Читайте нас
|