|
Сейчас на форуме
Обратная связь
|
Задать вопрос
Светлана Владимировна Юренева
Доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог высшей категории, ведущий научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова Минздравсоцразвития. Член ассоциации гинекологов-эндокринологов, Международного общества гинекологов-эндокринологов, Российской ассоциации по менопаузе, Международного и Северо-американского обществ по менопаузе, член Президиума Российской ассоциации по остеопорозу.
Светлана Владимировна готова ответить на ваши вопросы по оральной контрацепции.
Этот консультант отвечал на вопросы пользователей с 14 ноября 2011 г. по 21 ноября 2011 г.
Вопросы
25.04.2012
Анна
ЗДравствуйте, подскажите пожалуйста можно использовать препарат джесс для улучшения кожи лица( сыпь незначительная , дряблость) но у меня стоит спираль Юнона ( т образная) . Спасибо
Светлана Владимировна Юренева
Джесс применяется для контрацепции и улучшения состояния кожи и волос. ВМС при приеме КОК следует удалить
25.04.2012
Ирина
Здравствуйте!
Хотелось бы проконсультироваться в отношении выбора контрацептива: Джесс или Клайра. Был не удачный опыт приема ОК - поправилась на 5 кг. и долго не могла прийти в свой нормальный вес. Не хотелось бы опять столкнуться с такой проблемой. Помогите пожалуйста с выбором!
С уважением, Ирина.
Заранее благодарна...
Светлана Владимировна Юренева
Джесс- содержит гестаген дросперинон, не вызывает увеличение веса. Но вы должны соблюдать диету( исключать сахар, изделия из белой муки, картофель и жирные продукты).
25.04.2012
ЛАРИСА
У меня миома матки (узлы множественные и в теле матки и по верху) Можно ли мне применять противозачаточные таблетки, не спровоцируют ли они рост узлов и какиеименно таблетки применяют таком случае
Светлана Владимировна Юренева
Нужно применять КОК, они блокируют рост небольших ( менее 3см) узлов миомы, либо использовать ВМС «Мирена»
25.04.2012
Анна
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в интернете много статей о том, что гормональные контрацептивы действуют абортивно ( делают матку непроницаемой для бластоциста), тем самым убивая его.
Правда ли это? Есть ли противозачаточные, которые только подавляют овуляция, не меняя эндометрий матки?
Светлана Владимировна Юренева
Абортивно действует только обычная ВМС с металлом. Механизм действия КОК – в основном подавление овуляции.
21.11.2011
Доброго времени суток, Светлана Владимировна. У меня болезненные месячные и проблемная кожа. Слышала, что ОК могут помочь с этими проблемами. Подскажите,пожалуйста, анализы на какие именно гормоны мне надо сдать перед началом их применения?
Светлана Владимировна Юренева
Нужно сказать, что практически все оральные контрацептивы эффективны в отношении болей во время менструации и для этого не обязательно определять уровень гормонов. Проблемная кожа часто бывает проявлением относительного избытка мужских половых гормонов - андрогенов. Желательно определить - тестостерон, половые-стероиды связывающий глобулин и 17-ОП. Если есть такая возможность, то сделать анализ на андростендион и дигидротестостерон. Причиной проблемной кожи могут быть также проблемы с кишечником, стрессы и неправильное питание. Чтобы не делать лишних анализов, лучше обратиться к специалисту - гинекологу. Он поможет разобраться и выявить причину возникших проблем. Если действительно главной причиной окажется избыток андрогенов - то из наиболее современных препаратов могу посоветовать Джес или Ярину.
21.11.2011
Хочу начать принимать оральные контрацептивы в первый раз, но я боюсь побочных эффектов… Что посоветуете выбрать?
Светлана Владимировна Юренева
Современные оральные контрацептивы – один из лучших способов предохранения от нежелательной беременности и снижения риска гинекологических заболеваний. Кроме того, они обладают рядом других преимуществ: регулируют менструальный цикл, оказывают терапевтическое воздействие при анемии, акне и предменструальном синдроме и многое другое. По результатам исследований доказано, что контрацептивы нового поколения с гормоном эстрогеном, идентичным натуральному, почти не оказывают побочных эффектов, поскольку обладают минимальным влиянием на организм. Важно также отметить, что их очень удобно принимать - каждая упаковка содержит 28 таблеток, т.е. не требуется делать перерывов в приеме таблеток, что просто для женщины, поскольку не надо помнить о необходимости вовремя начать прием новой упаковки в срок. Советую Вам обратиться к Вашему врачу гинекологу для того, чтобы он подобрал препарат индивидуально, учитывая особенности Вашего организма.
21.11.2011
Елизавета
Добрый день!Принимаю Ярину второй месяц,при приеме 7-ой таблетки вырвало через 5 часов после приема.Дополнительную таблетку пить не стала,продолжила прием по обычной схеме.Через 4 дня был незащищенный секс.Скажите,снижается ли контрацептивный эффект при рвоте через 5 часов?Какова вероятность беременности в моем случае?Спасибо
Светлана Владимировна Юренева
В случае рвоты или диареи в период до 4 часов после приема таблеток, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные меры предохранения от нежеланной беременности.Так как прошло 5 часов, то возможно контрацептивный эффект не снизится рекомендую обратиться к гинекологу для консультации и подбора препарата, поскольку очень важно подобрать тот, который в нимбольшей степени подойдет именно Вам.
21.11.2011
Светлана Владимировна, мне 23 года, полтора года пила противозачаточные таблетка "Новинет" . 4 месяца не принимаю таблетки,с мужем планируем беременность. задержка 7 дней, тест на беременность отрицательный. Из-за чего может быть задержка?Заранее спасибо
Светлана Владимировна Юренева
Причины задержки могут быть разные. Бывали ли у Вас задержки раньше до начала приема контрацептива? Если да, то возможно это возвращение старых проблем. Если нет, то лучше обратиться к гинекологу для обследования и уточнения причины.
18.11.2011
Каков риск забеременеть на первом месяце после отмены контрацептивов?
Светлана Владимировна Юренева
Для большинства женщин после отмены контрацептива риск забеременеть довольно высокий, поскольку контрацептивный эффект заканчивается после приема последней таблетки.
18.11.2011
Говорят, что во время приема ОК женщина плохо себя чувствует. Это правда? Сейчас вроде бы уже появились новые препараты, как они действуют?
Светлана Владимировна Юренева
Современные контрацептивы содердит очень низкие дозы гормонов и поэтому больщинство женщин их хорошо переносят. Совсем недавно появился первый контрацптив с натуральным эстрогеном, созданный в гармонии с женской природой - "настолько мало - сколько необходимо".
В исследованиях была показана его высокая контрацептивная эффективность, но что очень важно- хорошая переносимоять. У большинства женщин на фоне его приема состояние либо не менялось, либо улучшалось. Также было показано, что менструации были менее обильными на фоне Клайры. Механизм действия всех комбинированных контрацептивов- подавление овуляции (то есть созревания яйцеклетки в яичниках).Это обеспечивает "отдых" для яичников, что очень хорошо для женщины, так как это является проофилактикой многих гинекологических заболеваний и даже раков - рака яичника и рака эндометрия.
18.11.2011
Здравствуйте. Полгода пью Джесс, но хочу перейти на другие контрацептивы с учетом того, что половые акты 2-3 раза в неделю. Слышала про новую Клайру. Посоветуйте, что можно начать принимать?
Светлана Владимировна Юренева
Если Вы хорошо переносите джес, то имеет смысл продолжить прием данного препарата, поскольку он обладает рядом преимуществ - помимо контрацептивного эффекта - улучшает состояние кожи (борьба с акне), предотвращает развитие предменструального синдрома, препятствует задержке жидкости в организме и прибавке массы тела.
Клайра - это первый контрацептив, в состав которого входит эстроген, идентичный натуральному гормону, который образуется в яичниках женщины. Конечно, вы можете попробовать его принимать. Исследования показали, что он хорошо переносится женщинами, не вызывает прибавки массы тела и в целом нравится женщинам.
18.11.2011
Начала прием оральных контрацептивов, отпила 1 месяц, после 21 дня сделала перерыв, но менструация не началась. С чем это может быть связано?
Светлана Владимировна Юренева
Мы рекомендуем обратиться к гинекологу для уточнения причины отсутствия менструации после отмены контрацептива. Причины могут быть разные. К сожалению Вы не дали о себе никакой информации - возраст, регулярность менструаций до начала приема контрацептива, было ли УЗИ обследование перед началом приема таблеток, какой именно препарат Вы принимали и т.д. При приеме некоторых контрацептивов у небольшого процента женщин менструации могут отсутствавать.
17.11.2011
Слышала от подруги, что на рынке появился оральный контрацептив с гормонами, идентичными натуральным. Так ли это? В чем преимущества от их применения?
Светлана Владимировна Юренева
Рынок контрацептивов постоянно растет и совершенствуется. Сейчас разработан новый КОК с эстрогеном, идентичным натуральному. Данный препарат обеспечивает надёжную контрацепцию и отличный контроль цикла, уменьшает длительность и обильность кровотечения при менструации. По результатам исследований доказано, что новый КОК оказывает минимум побочных эффектов, поскольку обладает минимальным влиянием на организм, основываясь на принципе: «Настолько мало, насколько возможно». Кроме того, за счет гибкого режима дозирования, соответствующий естественному менструальному циклу здоровой женщины, препарат очень удобно принимать – каждая упаковка содержит 28 таблеток. Таким образом, не требуется делать перерывов в приеме таблеток, что просто для женщины, поскольку не надо помнить о необходимости вовремя начать прием новой упаковки.
17.11.2011
Светлана Владимировна, мне 27 лет, у меня первая беременность (примерно 6 недель), на учет ещё не становилась. В начале сентября у меня обнаружили эрозию и воспаление внутри шейки матки . В конце октября лечилась капсулами "Полижинакс" . Дальнейшее лечение пройти не успела (оно было назначено с первого дня месячных). Работаю в банке специалистом, через неделю предстоит замещать кассира и работать в душном, закрытом помещении в 3 квадратных метра, там же расположен сервер и ещё более 6 электроприборов (в том числе три из них с ультрафиолетом). Возможно ли беременной женщине работать в таких условиях? И может ли моё воспаление и такие условия работы повлиять на ребенка?Очень страшно! Спасибо!
Светлана Владимировна Юренева
Конечно, беременной женщине работать в маленьком и душном помещении очень некомфортно. Вы можете обратиться к администрации банка, где Вы работаете. По закону, вы имеете право на более безопасные и комфортные условия.
17.11.2011
Добрый день, Светлана Владимировна! Мне 23 года, есть постоянные отношения, беременностей не было, гормональный фон в норме. В течении года был нерегулярный менструальный цикл (30-40 дней), волновала жирная кожа лица и головы. Гинеколог прописал пропить в течении 3 мес. Диане-35 для регуляции цикла и улучшения качества кожи. После приема кожа улучшилась, цикл нормализовался. Хочу продолжить прием для закрепления результата. Слышала про противозачаточные ДЖЕС, что они более безопасные. Можно ли перейти на них? Какие порекомендуете? Как долго можно принимать гормональные таблетки Спасибо)
Светлана Владимировна Юренева
Вы можете перейти на Джес. Это действительно более современный и безопасный препарат, у которого есть дополнительное показание - лечение акне, что очень хорошо для женщин с проблемной кожей. Кроме того, на фоне данного препарата сохраняется стабильный вес, или даже небольшое его снижение.
17.11.2011
Добрый день!
Мне 24 года. После трёхлетнего приёма Логеста у меня вот уже два года нет месячных. Сдавала анализы на инфекции и гормоны. Обнаружили поликистоз левого яичника, папилломы и уровень эстрогена немного понижен. проходила три курса Утрожестана ( 9 месяцев) цикл есть только во время приёма утрожестана. Скажите каковы мои шансы забеременнеть? Как лечить мою аминорею? Заранее спасибо!
Светлана Владимировна Юренева
То, что Вы "отвечаете" на утрожестан говорит о достаточном количестве женских половых гормонов - эстрогенов в Вашем организме.
Однако второго важного гормона - прогестерона, который образуется в яичниках во второй половине менструального цикла не хватает.
Относительно лечения гормональных нарушений - необходимо обследование, после чего решается вопрос о лечении. Вы можете обратиться в Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова с поликлиническое отделение к спциалистам отделения гинекологической эндокринологии, где обязательно получите ответ на волнующие Вас вопросы.
16.11.2011
О гормонах ходит много разных слухов, многие до сих пор убеждены, что от них очень поправляются, растут волосы на лице, повышается риск рака груди и прочее. Многие женщины из-за этого отказываются от гормональной контрацепции. Это правда?
Светлана Владимировна Юренева
Действительно тема гормональной контрацепции окутана множеством мифов и предубеждений. Большинство из них возникли еще во времена наших бабушек, когда появились гормоны первого поколения. С тех пор прошло много времени, наука ушла далеко вперед. Сейчас гормональная контрацепция не только не вызывает побочных эффектов, а, наоборот, благоприятно влияет на здоровье и внешний вид женщины. Созданные в гармонии с женской природой, КОКи последнего поколения содержат гормон эстроген, идентичный натуральному, тем самым почти не оказывают побочных эффектов, поскольку обладают минимальным влиянием на организм, основываясь на принципе: «Настолько мало, насколько возможно».
16.11.2011
Скажите пожалуйста, требуется ли делать перерыв при приеме гормональных контрацептивов (я пью ярину), некоторые врачи говорят, что надо раз в год делать перерыв, а другие говорят, что нельзя, кто прав?
Светлана Владимировна Юренева
Перерыв в приеме КОК, если у Вас не изменились жизненные планы - например решили запланировать беременность, не нужен.
16.11.2011
Здравствуйте! Мне 17 лет и у меня проблемы с кожей лица и спины. Хочу начать пить ОК, чтобы кожа стала чистой, но не знаю какие, слышала про Джес, еще новые Клайра есть.. Или что-то еще? Что вы посоветуете?
Светлана Владимировна Юренева
Вы совершенно правы - у джеса есть специальное показание - лечение акне. Поэтому данный КОК - оптимален. Также Ярина и Клайра могут улучшать состояние кожи, поскольку гестагенные компонент препаратов обладают антиандрогенным эффектом, а значит могут благоприятно влиять на проблемную кожу.
16.11.2011
Светлана Владимировна, можно ли принимать оральные контрацептивы, содержащие 28 таблеток, если у меня цикл короче?
Светлана Владимировна Юренева
Да, конечно можете ипользовать такой контрацептив.
|
Вопросы и ответы
Посмотреть информацию о враче
Профессор, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства и гинекологии.
Посмотреть информацию о враче
Доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог высшей категории, ведущий научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова Минздравсоцразвития.
Светлана Владимировна готова ответить на ваши вопросы по оральной контрацепции.
Этот консультант отвечал на вопросы пользователей с 14 ноября 2011 г. по 21 ноября 2011 г.
Читайте нас
|